Межпозвоночная грыжа С5-С6, остеохондроз — вопрос №2357092

Question

Межпозвоночная грыжа С5-С6, остеохондроз — вопрос №2357092

Дмитрий, Москва

326 просмотров

14 августа 2024

Добрый день! Мужчина 36 лет. Начались проблемы с шейным отделом позвоночника. Не болит. Иногда немеют пальцы правой руки. Иногда головокружения. После сна на ортопедической подушке головокружения участились. По результатам МРТ: На МР-томограммах шейный отдел позвоночника физиологический лордоз выпрямлен с кифотической деформацией. Признаков аномалий развития не выявлено. Определяется S-образная сколиотическая деформация.
Тела позвонков не изменены, имеют участки жировой дегенерации костного мозга. Кортикальный слой нормальной толщины. Расстояние между передней поверхностью зуба позвонка С2 и задним краем передней дуги атланта в норме. В краевых отделах смежных тел позвонков имеются костные разрастания, которые частично деформируют дуральный мешок на уровне С4-С7. Утолщение задней продольной связки на уровне С2-С7. Выявлены признаки фасетной артропатии: мелкие остеофиты, без значимого воздействия на н. корешки/позвоночный канал; нерегулярность субхондральной зоны, в том числе субхондральные мелкие кисты. Спондилез С5-С6.
Отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков на уровне С3-С7 в виде снижения высоты дисков и снижения интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ по Pfirrmann III-IV.
На уровне межпозвонкового диска С5-С6 определяется задняя левосторонняя парамедианно-фораминальная грыжа, размером до 3,1мм, деформирующая дуральный мешок, частично прикрыта заднебоковыми остеофитами, сужает левое межпозвонковое отверстие (grade 2 Kim et al.), с касанием левого корешка С6. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне до 9 мм.
Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала и имеет нормальную толщину, гомогенную интенсивность сигнала. Участков его патологического расширения или сужения не определяется.
Патологических изменений в мягких тканях не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника в виде остеохондроза. Грыжа диска С5-С6. Спондилез. Признаки фасетной атропатии. Нарушение статики. Вторичный стеноз позвоночного канала.

Возраст: 36

Хронические болезни: отсутствуют

Вопрос закрыт

межпозвоночная грыжа

шейный остеохондроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна, 14 августа 2024

Детский невролог

Описывают дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника в шейном отделе (остеохондроз).
В таких случаях лечение консервативное комплексное с применением противовоспалительных препаратов в острый период, миорелаксантов (чаще всего Мидокалм), витаминов группы В (Мильгамма, Нейробион, Комплигам, Нейромультивит) если нет аллергии. Местно втирать противовоспалительные мази (Нурофен, Диклофенак, Долгит и др).
Лежать на аппликаторе Кузнецова.
Проводить курсы массажа, ежедневную гимнастику, курсы физиотерапии, хорошо помогают иглорефлексотерапия, занятия плаванием, ежедневная гимнастика, ношение специального ортопедического воротника (подбирается индивидуально ортопедом). Если работа связана с длительным сидением, наклонами и вынужденным положением, рекомендуется внести определенные коррективы. Обязательно посещение очно невролога для оценки неврологического статуса и предупреждения осложнений. При отсутствии положительного эффекта после нескольких курсов лечения консультация нейрохирурга.
А также обязательно проведение УЗИ сосудов головы и шеи.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 14 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, описывают грыжу, которая, сдавливает левый корешок, а боли в правой руке, правильно понимаю?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте. Болей нет, иногда немеют пальцы

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 14 августа 2024

Невролог, Детский невролог

На правой руке? Какие именно пальцы?
Левая рука не беспокоит?

Сто значит начались проблемы с шейным отделом позвоночника, он у него болит, связываете прльокмы с головокружением?
Мышцы шеи напряжены?

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, проблемы начались в том плане что испытывал дискомфорт при повороте головы. Потом решил поспать на ортопедической подушке, начались головокружения

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, левая рука не беспокоит

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 14 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла, идёт влияние напряжённых мышц на сосуды шеи. Начните приём миорелаксантов:
Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению чувства онемения начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, в прошлом месяце и до сих пор принимаю препараты из-за проблем ЖКТ. Эти препараты можно совмещать?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По результатам МРТ есть остеохондроз (возрастные изменения), также грыжу, которая касается левого нервного корешка, какие пальцы Вас беспокоят в правой руке? Какое лечение уже проходили?

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте. Лечение пока не проходил, только начинаю

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

В таком случае по лечению рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), ежедневно заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Из спорта можно заниматься плаванием.

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 14 августа 2024

Невролог, Детский невролог

В целом по мрт ничего страшного нет, грыжа клиники не даёт, в остальном возрастные изменения

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 14 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
Лечение всегда начинаем консервативное
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шейный остеохондроз+головные боли

1 ответ

23 октября 2020

Валентина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Резко снизилось зрение в левом глазу

3 ответа

1 октября 2021

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос