Консультация педиатра /

Что за сыпь? — вопрос №2358330

122 просмотра

Здравствуйте! Ребенку 1,2. Пару дней назад заметила что у малыша на одной стороне лица появились «пятнышки» похожие на прыщики. Связала их появление с обильным слюноотделение так как режутся зубы (сразу 4 шт)
Потом их стало еще больше, уже на двух щечках.
Сейчас после того как ребенок лег спать, я заметила какие-то красные пятна на ступнях. И еще во рту чтото похожее на красные пятна (но он последние два дня прям закусывает щеки) и белые болячки как стоматит.
Посмотрите фото и видео пожалуйста.
Это что корь??

Температуру два дня сбивала, была 37,4-37,6. Выше на поднималась.

https://disk.yandex.ru/i/nh8nI6t0o1Cd1Q

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Учитывая представленную информацию, можно предположить энтеровирусный везикулярный стоматит ( поражение слизистой оболочки рта) с экзантемой (сыпью). Совокупность таких жалоб вместе называют синдромом "рука-нога-рот" по локализации высыпаний. Эта инфекционная болезнь обусловлена энтеровирусами и считается доброкачественной, так как в большинстве случаев проходит самостоятельно. Самое главное — это помочь ребенку перенести болезнь легче, так как часто может беспокоить боль во рту на фоне высыпаний. При выраженном снижении аппетита принято назначать обезболивающие, парацетамол (15 мг/кг на прием, до 4 раз в день) или нурофен (10 мг/кг на прием, до 3 раз в день). Причем лекарства могут давать не по потребности, а курсом, например, 3 раза в день с интервалами в 8 ч (чтобы не дожидаться, когда у ребенка вновь появится боль). В среднем, на это требуется 2 - 3 дня. Второй важный момент — ребенок должен хорошо пить, (примерно 1,3 литра в сутки) это нужно для профилактики обезвоживания. Некоторым детям намного комфортнее пить прохладные напитки и даже рассасывать кубики льда. С медицинской точки зрения это не противопоказано и зависит от предпочтений самого ребенка, а также принятых в семье правил. Помимо обезболивающих обычно рекомендуется предлагать ребенку мягкую, нейтральную пищу, которая не будет раздражать или механически повреждать слизистую рта. В большинстве своем достаточно исключить сильно соленое, кислое и твердое. Специального лечения подобная сыпь не требует, язвочки постепенно заживают сами в течение 4 - 7 дней. Высыпания на коже требуют лечения, только если беспокоят ребенка. Так при зуде к терапии могут подключаться антигистаминные препараты 2 поколения (Зиртек, Зодак и др.). Важно следить за гигиеной кожи, так как дети склонны расчесывать высыпания, а это приводит к инфицированию элементов. Поэтому при инфекционных сыпях, даже с температурой, принято мыть ребенка под душем хотя бы 1 раз в день. При появлении признаков воспаления (элементы сыпи становятся красными, отечными и болезненными на ощупь + могут покрываться желтоватыми корочками) — обычно рекомендуются мази на основе мупироцина 2%. Если повышение температуры тела будет выраженно нарушать самочувствие ребенка, также принято подключать физические методы охлаждения (раздеть ребенка, обтереть прохладной водой), при неэффективности - жаропонижающие препараты - парацетамол или ибупрофен по вышеуказанной дозировке.
Принятый ответ
Клиент
Гулизар Рустамовна, здравствуйте! Это не опасно? Как она передается?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, не опасно.
Передача водным, контактно-бытовым, воздушно-капельным, фекально-оральным путями.
Педиатр

Здравствуйте
Это энтеровирусная инфекция
Лечение симптоматическое
Отпаивать 40 мл на кг в сутки
Сбалансированное питание

Мирамистин на слизистые и тело в течение дня
Если будет зуд Зодак по 5 капель 2 раза в день на 6 дней

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте! Спасибо за ответ! А как она передается? Это не опасно?
Педиатр
Передается воздушно капельным путем ,через загрязненные предметы обихода или игрушки ,фекально оральным путем
Не опасно лечение симптоматическое ,у вас пока клиника стертая
Ребёнок может выделять вирус долго с калом в течение 6 недель после выздоровлении
Поэтому чаще мыть руки ,грязные фрукты и овощи не есть ,девались влажную уборку в квартире и промыть все игрушки
Педиатр
Здравствуйте! Вероятно, это энтеровирусная инфекция.
Лечение в этом случае только симптоматическое:

Язвочки могут быть в полости рта, на небе.
В горло никакие спреи в этом возрасте использовать нельзя, только много пьем, можно кушать домашнее мороженое для снятия неприятных ощущений.

Если будет зуд, то используем антигистаминное зодак/зиртек 10 капель.

Местно элементы можно обрабатывать неотанином. Но сыпь это не уберет, она проходит самостоятельно, не волнуйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Подскажите, в больницу ложиться не надо? Может какие анализы сдать? С ребенком можно гулять на улице?
Педиатр
Ковано, госпитализация не нужна, если ребенок себя удовлетворительно чувствует. Просто очно покажитесь педиатру.

Сдавать сейчас анализы не нужно, лечение симптоматическое, как и при орви, ничего особенного в этой болезни нет, не переживайте.
Клиент
Алина Александровна, пишут что может быть менингит или энцефалит..
Педиатр
Не читайте интернет) осложнения возникают очень редко, у детей с ослабленными иммунитетом. Сейчас сезон этой болезни, осень многие ее переносят
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Сыпь явить на ладонях и ягодицах еще. Температура поднимаюсь до 39. Это точно не корь или краснуха
Педиатр
Здравствуйте! Точно. Это типичная локализация для сыпи при энтеровирусе
Педиатр
Здравствуйте! Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре ) На высыпания во рту гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
у ребёнка энтеровирусная инфекция Высыпания обрабатывать Каламином -он подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте! были на очном приеме, сказали что это энтеровирус. сегодня сыпи стало больше( и прыщики водянистые. ребенок капризный очень, от еды отказывается, часто плачет.
добавила еще фото, посмотрите пожалуйста
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Энтеровирус. Сыпь орошать спреем Мирамистин бесконтактно, при повышении температуры давать жаропонижающие препараты. Обильное питьё 40 мл на кг веса тела в сутки. Ранки во рту обрабатывать гелем Холисал и Солкосерил-дентал. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте! спасибо Вам за ответ. сегодня сыпи стало больше, появились «водяные» прыщики. Подскажите это нормально? боюсь осложнения виде менингита и прочих неврологических симптомов. какие анализы нужно сдать после выздоровления что бы убедиться что с ребенком все нормально?
Клиент
прикрепила еще два фото, посмотрите пожалуйста
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, Мирамистин должен справиться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на теле
5 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Красные высыпания на теле , зуд
10 апреля 2024
Лариса, Вольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита