Консультация фтизиатра /

К чему готовиться? — вопрос №2358936

123 просмотра

по КТ в s2 справа интенсивная однородная инфильтрация лёгочной ткани разм. 18 на 21мм неправильной формы с неровными контурами. Легочный рисунок сохранён. Структура корней лёгких дифференцирована, дополнительных образований не определяеться. Внутригрудные лимфоузлы увеличены, бифуркационные 13мм, структура без изменений. В плевральных плоскостях свободной жидкости и газа не определяеться.
КТ могут соответствовать инфильтративному туберкулёзу s2 правого лёгкого. Недавно выявили вич, гепатит С с 2015г.
Общий анализ в норме, алат и асат повышен по 140.
Дали направление на туб диспансер в регистратуру. Там сразу ложут или надо анализы сдать непридупредили что брать с собой.
Наркотики неупотребляю почти 10 лет не пью вобще, курю по 2 пачки сигарет в день, Живут ли с этим? Могу ли я лечиться амбулаторно, на дневном? Что меня ждёт? Больше никаких анализов не сдавал, направили из СПИД центра, хотел лечить ВИЧ.

Возраст: 35

Хронические болезни: вич гепатит С
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, по описанию кт у вас туберкулёз. Сейчас вас госпитализируют ,возьмут анализы мокроты (ПЦР, посев, микроскопию), анализы крови и мочи, назначат режим химиотерапии, но прежде чем начать принимать таблетки доведут показатели печени- алт и аст в норму (покапают), назначат антиретровирусную терапию. После нормализации показателей печени начнут терапии противотуберкулёзными препаратами. Пока что предпочтительнее лечиться в стационаре- для нормализации показателей печени, для корректировки доз противотуберкулёзных препаратов и их побочных действий , до отрицательных анализов мокроты (если будут положительные), после этого можно поговорить с лечащим врачом о амбулаторном лечение.
Это всё лечится, не переживайте
Фтизиатр
Здравствуйте, у Вас сочетанная инфекция (туберкулёз плюс ВИЧ, и ещё гепатит), поэтому после обследования (анализы крови, мочи, мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера, Диаскин-тест) Вас направят на лечение в стационар. Надо стабилизировать показатели АЛТ АСТ и начинать постепенно противотуберкулезные препараты. Не исключено, что часть из них будет не только в таблетках, но и в инъекциях, чтобы разгрузить печень. Потом присоединится лечение СПИДа. Первое время, Вас должны будут предупредить, сочетание этих препаратов может быть достаточно болезненным - могут быть тошнота, рвота, головная боль 2-3 недели. Но потом постепенно состояние наладится. Лечение будет эффективным и переноситься нормально, удовлетворительно. Главное, стараться не пропускать приём препаратов.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Ивановна, Здравствуйте получаеться завтра еду на анализы в поликлинику судя по адресу, я не думаю что завтра положут? надо ведь собраться, просто вручили направление
Фтизиатр
Да, Евгений. Вам надо сначала сдать анализы. Результат через 2-3 дня, 5-7 максимум. И потом уже стационар.
Клиент
Елена Ивановна, Спасибо, надо хоть что то с собой взять а я ещё не собирался.
Фтизиатр
Евгений, не думаю, что завтра сразу и положат. Возьмите на всякий случай только самое необходимое. А там, можно и отпроситься. Это не переживайте, должны отпустить, чтобы собраться.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, по описанию КТ - больше данных за туберкулез, поэтому стоит лечь в стационар для дообследования и проведения лечения.
В стационаре проведут обследование мокроты методом микроскопии мокроты, ПЦР, посевы БКТЕК, твердые питательные среды. Там смогут выявить возбудителя и более точно определить чувствительность микобактерии к противотуберкулезным препаратам и подобрать индивидуальную схему лечения. Вводить препараты будут, скорей всего, постепенно, гепатопротекторы назначат для защиты печени. в дальнейшем подберут и АРВТ к схеме противотуберкулезных препаратов.
Лечение от 2х месяцев в стационаре будет занимать, может быть дольше иногда. при отрицательных посевах мокроты и положительной рентгендинамике на фоне лечения, в дальнейшем могут выписать на амбулаторное долечивание уже.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на кониотуберкулез
20 мая 2020
Александр, Донецк
Вопрос закрыт
Диаскин тест (Окружение беременной)
4 апреля 2024
Илья
Вопрос закрыт
Пневмония или туберкулёз
8 ноября 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону