Подозрение на лямблии — вопрос №2360653

Question

Подозрение на лямблии — вопрос №2360653

Александра

111 просмотров

15 августа 2024

здравствуйте, моей маме 44 года.
такая у нас проблема, обследовались у многих врачей , у матери диабет 2 типа.
Проблема такая.
в январе 2024 года , начался кашель после орви, на протяжении 7 месяцев кашель не проходит.
сдали анализы, к врачу только 26 августа, переживаем , что есть паразиты.
маленький ребенок живет с нами ему 7 месяцев
сжали анализы вот результаты
можете ли вы подтвердить наличие паразитов?
какие еще можно сдать анализы?

Возраст: 44

Хронические болезни: туберкулез закрытая форма , гепатит с( все вылечено)

Вопрос закрыт

проблема

паразит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 15 августа 2024

Клиент

анализ который выслали повышен, долгий кашель , слышали, что кашель это могут быть паазиты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 15 августа 2024

Терапевт

В приложенных исследованиях:
-Функции внешнего дыхания в норме.
-Высокий гликированный гемоглобин, говорит о том, что необходима корректировка лечения диабета у эндокринолога.
-Высокий Ig Е чаще всего говорит о аллергической реакции, на фоне которой, как раз и мог проявиться кашель. Беспокоят еще каки-либо симптомы? Насморк, слезотечение, зуд? Так же характерно для гельминтозов. Здесь необходимо обратиться к аллергологу, для рекомендаций по поводу аллергопроб, сдачи крови на IgE к предполагаемым аллергенам. Сдать кровь на выявление к гельминтам ( аскариды, трихинеллы, токсокары, эхинококк).
Учитывая перенесенный туберкулез, на фоне рецидива тоже возможно повышение. Необходимо КТ Органов грудной клетки.
-В общем анализе крови есть признаки анемии легкой степени, необходимо сдать ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, для определения типа анемии.
Так же признаки перенесенной вирусной инфекции (незначительный лимфоцитоз, ускорение СОЭ).

Что касается анемии:
Можно принимать Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препарат содержит в составе витамин С, который помогает лучшему усвоению железа. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК, ферритина, железа необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.

Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.

Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.
6)Учитывая в анамнезе туберкулез – КТ органов грудной клетки.

Пожаловаться

Александра, 15 августа 2024

Клиент

туберкулез был в 3 года, с учета сняли в 18 лет, анализ ктг сделан , сейчас прикреплю

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 15 августа 2024

Терапевт

Не имеет значения, как давно Вы переболели, при резком снижении иммунитета заболевание может рецидивировать. К сожалению, не прикрепилось КТ. Попробуйте еще раз.

Пожаловаться

Александра, 15 августа 2024

Клиент

посмотрите пожалуйста еще раз, я прикрепила.

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 15 августа 2024

Терапевт

Скорее всего, какие-то проблемы с сайтом, исследование не отображается. Можете написать заключение ответными письмом. Либо, если в заключение КТ написано, без патологии, то все хорошо, причина не в этом, необходимо дообследоваться по вышеуказанному перечню.

Пожаловаться

Александра, 15 августа 2024

Клиент

обновите может, у меня все отлично открывается

+ 1

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 15 августа 2024

Терапевт

Обновляла, пробовала использовать другой компьютер для доступа, вижу, что у другого специалиста тоже не получается открыть, возможно, проблемы с сайтом. Попробуйте связаться со службой поддержки!

Пожаловаться

Александра, 15 августа 2024

Клиент

кашель, болезнь желудка , анализ Е повышен

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 15 августа 2024

Терапевт

По анализам крови- повышение уровня гликированного гемоглобина. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом эндокринологом, доктор скорректирует схему лечения.
По липидограмме все хорошо.
Работа почек не нарушена.
Печеночная трансаминаза немного выше нормы. Возможно ваша мама принимает препараты, на которые трансаминаза среагировала.
По общему анализу крови - признаки перенесенной вирусной инфекции (небольшое повышение уровня лимфоцитов, повышение соэ), есть аллергический компонент (повышение уровня эозинофилов), признаки железодефицитной анемии.
К обследованию рекомендую сдать кровь на ферритин. Уровень ферритина должен быть не ниже 40 нг/мл, в идеале- быть равным вашему весу. В рацион добавьте продукты, богатые белком и железом. Можно начать прием феррум лек по 1 т - 2 р/д и через месяц сдать повторно общий анализ крови и кровь на ферритин. Для выяснения причин анемии необходимо дообследование у гинеколога и гастроэнтеролога или терапевта (кал на скрытую кровь, фэгдс, фкс,узи органов брюшной полости).
Аллергический компонент в общем анализе крови минимален. Эозинофилы повышены незначительно. Повышение может быть связано как с аллергией, так и с паразитозами. Но при паразитозах обычно показатель гораздо выше. Рекомендую сдать кровь дополнительно на с- реактивный белок и эозинофильный катионный белок, сделать рентгенографию или кт легких.
Повышение общего IgE говорит о наличии аллергии. Кашель может быть связан с аллергией.
Рекомендую дообследование у аллерголога (сдача аллергопанелей).
Для исключения паразитозов рекомендую сдать кал на яица гельминтов методом парасеп трехкратно,сдать кровь на внекишечные гельминтозы (скрининг), кал на лямблиоз методом пцр.

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 15 августа 2024

Терапевт

По результатам проведенного обследования в клиническом анализе крови выявлена анемия легкой степени тяжести. Рекомендую дообследование- анализ крови на ферритин, В12 и фолаты для уточнения ее причины. Повышение иммуноглобулина Е и эозинофилов возможно при аллергических заболеваниях и глистной инвазии. Нужно сдать анализ кала методом Парасеп 3 кратно с интервалом в 3-4 дня и сдать кровь на внекишечные паразиты. По спирографии признаков бронхообструкции нет. Учитывая наличие в анамнезе туберкулеза и выявленные в анализе анемию и повышение СОЭ обязательно посетите фтизиатра, проведите КТ органов грудной клетки для исключения рецидива туберкулеза.

Пожаловаться

Александра, 15 августа 2024

Клиент

у матери туберкулез был в 3 года ,сняли с учета в 18 лет, кто прикреплю

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 15 августа 2024

Терапевт

Если ежегодно проходите обследование и КТ в норме, то туберкулез, как причину кашля, можно исключить. Остается искать аллергические причины. В лечении - ЦЕТРИН по 1 таб в день в течение 14 дней. Через небулайзер- Пульмикорт 0,5/мл + Беродуал 20 кап + 2 мл физ. раствора 2 раза в день-7 дней (после ингаляции прополоскать рот).

Пожаловаться

Александра, 15 августа 2024

Клиент

мать делала ингаляции, очень плохо после них, почему ?

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 15 августа 2024

Терапевт

С этими препаратами? Как именно было плохо?КТ не прикрепилось.

Пожаловаться

Александра, 15 августа 2024

Клиент

натрия хлорид ,беродуал

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 15 августа 2024

Терапевт

Можно ингаляцию пульмикорта проводить без беродуала (на физ. растворе). На беродуал может быть сердцебиение ( особенно при анемии)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу забеременеть долгое время.

5 ответов

28 декабря 2021

Анна

Вопрос закрыт

Кал с кровью

1 ответ

14 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Отекли веки и под глазами отеки у ребенка

3 ответа

16 декабря 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Анализ крови

3 ответа

3 сентября 2024

Кристина, Саратов

Вопрос закрыт

Не допила амоксиклав

4 ответа

22 ноября 2024

Наталия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-15T20:19:02+03:00

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 15 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте. Изучаю исследования.
По какому поводу подозрение именно на лямблии?

Принятый ответ

Гилева Юлия Николаевна, 15 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-15T20:20:03+03:00

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 15 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте, Александра!

Иммуноглобулин Е завышен, это может быть проявлением аллергии пищевой, лекарственной, на бациллу коха, гельминты.

Сдайте скринг-тест на гельминты

Принятый ответ