Консультация офтальмолога /

Желтизна белков в уголках глаз — вопрос №2361419

4048 просмотров

Здравствуйте! В последнее время заметил желтизну белков глаз (последние полгода/год), она главным образом наблюдается в уголках глаз. Также увеличились/появились сосуды, которые видны на белках глаз. Раньше - ну условно год назад - сосудов не было. 4 с половиной месяца назад посещал офтальмолога очно, - но он сказал, что всё более-менее в порядке - у вас синдром сухого глаза, расширены сильно сосуды глаз - от усталости, продолжительной работы за компьютером и т.д. Но никаких серьезных патологий нет, не переживайте. Выписал капли, - но не помню какие, я их не принимал. Просто до этого капал почти где-то 3 недели окомистин - и решил пока повременить с каплями... Хмм, на зрение вроде особо это всё не влияет, вижу нормально, никогда на проблемы со зрением я не жаловался. Но в последнее время сильно устают, конечно, глаза - это факт. Ранее - года 2-3 назад при такой же работе за компьютером такого не было. (Мне 33 года). Но вот желтизна глаз напрягает оч сильно, как будто она в последнее время несколько усилилась.. И с одной стороны как будто эта желтизна имеет четкую границу + капиллярная сетка вызывает беспокойство. Читал про морковь, цитрусовые, куркуму - что их употребление в пищу может вызвать нечто подобное - но цитрусовые и морковь употребляю без фанатизма, - а куркуму - пью куркуминовый чай несколько раз в неделю - вроде пил и раньше - и 2-3 года назад - и 5-6 лет назад - но ничего подобного не было. Хотелось бы понять, есть ли какие-то серьезные проблемы, о которых нужно переживать, или нет. Желтизна есть на обоих глазах, но на левом вроде как больше и интенсивнее она. Кроме того, если её рассматривать под определенном светом - кажется что она (эта желтизна) как будто делает белок глаза более плотным что ли (особенно если еще оттянуть нижнее веко, как-то совсем становится переживательно)

Возраст: 33

Хронические болезни: Вроде нет, акне на лице только, с которым мучаюсь с 13ти лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Отечность есть да . И такое может быть на фоне запущенной сухости.
В первую очередь нужно наладить климат – довести влажность дома до 55 % ( поставить увлажнитель ) в офисе тоже увлажнитель ,можно портативный на рабочее место
Из капель нужно и увлажнять и стабилизировать слезную пленку :Юи снять отечность
Прокапайте флоас моно 4р день 5 суток и ещё 5-3;
В течение дня
закапывайте оптинол мягкле восстановление ,через 7-10 минут катионорм осмопротектор. 4р\сутки оба препарата друг за другом.
В ночь за нижнее веко мазь ВИТА_пос с витамином А для роговицы.
Через 2 недели если не станет легче нужно записаться на очный осмотр с проведением проб Норна и Ширмера .
При отсутствии эффекта от лечения обратитесь к ревматологу нужно будет исключить болезнь Шегрена .
Клиент
Ольга Владимировна, здравствуйте! Спасибо за ответ!

Забыл добавить (возможно это будет важно) :

1) проблемы с желчным пузырем имеются - какие именно, честно, не знаю, - давно - лет наверно 13 его не обследовал - то есть когда обследовал в крайний раз - условно в 2010-2011 г.г. - была поставлена Дискенезия желчевыводящих путей. Он меня беспокоит - но не сильно и время от времени, как-то сильно вроде на жизнь не влияет - это я всё к тому, что - вроде он тоже может влиять на цвет и желтизну белков глаз - но насколько я понимаю - в случае проблем с желчным - наверно желтеет вся склера глаза - а не участками - как в моем случае - и плюс повторюсь - относительные проблемы с желчным довольно давно - но раньше на глазах никак это не отражалось...

2) Возможно тоже важно - в 2022 году перенес оч сильное воспаление пазух носа - гнойный гайморит наверно это был - с оч высокой температурой - с оч большим кол-вом выделяемого из носа - что-то типа горячего желтого гнойного содержимого (уж извините за такие подробности) - причем в какой-то момент ситуация была крайне серьезная - гной выходил плохо и было ощущение давления где-то внутри пазух - врач поликлиники даже предлагал срочную госпитализацию в тот же день - но я отказался - и на след день стало легче. В итоге пролежал в лёжку почти 3 недели и мне кажется, что я никогда до этого так тяжко не болел. При этом врачи поликлиники говорили, что по выздоровлению нужно обязательно сходить к отоларингологу на приём, проконтролировать, проверить, всё ли ОК, - но тут я забил, если честно, никуда не пошел, - так как вроде всё прошло.
Но прошедшую зиму оч сильно мучился с носом - было тяжело дышать через него по ночам, приходилось периодически дышать через рот, чтобы заснуть + почти каждое утро были сухие корки с кровяными вкраплениями из носа. Использовал для лечения этого периодически промывку для носа и штуку, которая должна вроде восстанавливать слизистую носа, - но эффект был кратковременный. Вот последние 2-3 недели почему-то тоже тяжело дышать через нос по ночам. К чему я всё это описываю - немного дальше поясню.

3) Еще где-то читал - что якобы это тоже влияет на желтизну глаз - речь про образ жизни - он у меня последнее время крайне проблемный, да - часто ложусь оч поздно и встаю поздно - типа ложусь в 4-5 - встаю в 12-13 часов.

4) Честно говоря, пытался гуглить симптомы - озвученные в вопросе касательно желтых пятен белков глаз - и к сожалению (или к счастью, не знаю) гугл выдаёт крайне мало результатов либо они все одинаковые абсолютно, особенно мало картинок - в общем ничего особо не понятно. Пытался также гуглить симптомы, болезни и т.д. Пытался гуглить всё это на английском - и тоже информации и картинок (фотографий) крайне мало - либо по ним ничего не понятно и на фото какие-то крайне серьезные проблемы у людей либо заболевания в супер серьезном состоянии и т.д. Я это к тому, что увидел нечто подобное (описанное мной в вопросе) в симптоматике Склерита - и вроде это оч опасное и серьезное заболевание - и там как раз описано, что цвет склеры меняется с белого на желтый - происходит замена соединительной ткани на фиброзную и т.д. и т.п., и симптомы всего этого могут быть крайне скудные - в общем хотелось бы как-то понять и исключить это заболевание из возможных...

Извините, что так много текста и оч нудно - но честно я что-то последнее время оч сильно переживаю из-за данной проблемы.

Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
чтобы исключить желтизну от органов жкт - нужно сдать биохимию крови , как таковой иктеричности склер нет, есть отечность и легкая гиперемия которая может быть на фоне сухости и \или на фоне цветения сорных трав
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Да, раздражение конъюнктивы и инъекцированность сосудов есть. Отечность также выражена.
Подскажите, пожалуйста, Вам на очном приеме делали пробы Ширмера ( когда за веко вставляются специальные лакмусовые бумажки и оценивают степень промокания их) и Норна ( когда в глаз капаются специальные капли и оценивают скорость разрыва слезной пленки)?
Окомистин сейчас вам не показан. Это антисептик.
Сейчас рекомендую капли дексаметазон или флоас моно по убывающей схеме: 5 дней по 1 капле 3 раза в день, 5 дней по 1 капле 2 раза в день и 5 дней по 1 капле 1 раз в день утром.
А также специальные капли, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это стиллавит или оптинол с декспантенолом по 1 капле 3 раза в день. Интервал между каплями 10 минут. Первые капаем дексаметазон или флоас моно.
Также подскажите, пожалуйста, Вы сдавали недавно биохимический анализ крови?
Офтальмолог
Доброе утро! Вы испытывайте симптомы характерные для дисфункции мейбомиевых
желез на фоне синдрома глаза.
Предложу вам использовать капли на основе гиалуроновой кислоты и декспантенола БЕСКОНСЕРВАНТНЫЕ формы(это важно) Оптинол мягкое восстановление по 1 капле 4-5 раз в день для того, чтобы улучшить вязкость вашей слезы, далее препарат на основе липидов катионорм по 1-2 капли 4 раза в сутки -будет дольше задерживать влагу на поверхности глаза, препараты в течении дня чередуете между собой .
Если данных препаратов будет недостаточно, на ночь Вита-пос или артелак ночной.В помещении поддерживать влажность воздуха 40-60%.
Эффект у лечения накопительный и требует вашего внимания и участия!
Иктеричность(желтушность) склер может быть на фоне нарушения обмена билирубина, поэтому стоит обратиться на приём к терапевту для диагностики данного направления.Будьте здоровы!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
На данный момент продолжаете капать окомистин? Нет выделений из глаза? От окомистина нет сухости?

Желтизны патологической нет. С возрастом конъюнктива отдаёт желтизной практически у всех.
Но ещё раз повторюсь, у вас ничего необычного с цветом склер и конъюнктивы нет
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей историей болезни.
По поводу жёлтых пятен. Кристально белых склер не бывает/ только при рождении/. У вас есть желтизна, которая в норме может быть. Это не иктеричность склер/ которая бывает при повышенном Билирубине и связана с гепатитом или гепатозом и ли Желчкаменной болезни:/ Можете сдать биохимию на печеночные ферменты и Общий билирубин / для вашего успокоения/
Все ваши жалобы соответствуют клинической картине - Синдрома сухого глаза./ с липидодефицитным компонентом/ При этом заболевании нарушается электролитный баланс слезной пленки, меняется вязкость слезы и нарушается питание глаза. При нарушении трофики гоаза- сосуды увеличиваются и начинают прорастать к роговицы, что-бы подпитать глаз. Гипоксичный глаз имеет цвет более тусклый и с желтоватым оттенком/ как в вашем случае/. Надо восстановить питание глаза и баланс слезной плёнкм.
Окомистин не капайте/ нет показаний/ любой антисептик или антибиотик слышит слизистую.
Рекомендую:
1/ капли Стиллавит 6 р в день/ месяц
2/ капли Катионорм/ липидный компонент/ 4 р в день / месяц
3/ мазь Вита-пос / питание роговицы / на ночь под нижнее веко/ месяц
4/ мазь глазная / Солкосерил или Актовегин, если найдете/ вместо Вита-пос, оде на месяц.
Внутрь принимайте Аскорутин 1 т 3 р в день/месяц для укрепления сосудистой стенки.
Начинать лечиться в один день , интервал между каплями 10 мин.
Выздоравливайте
Принятый ответ
Офтальмолог
Доброе утро. Есть небольшая желтушность. Рекомендую сдать общий и биохимический анализ крови, чтобы исключить проблемы с системой кроветворения,печенью, а так же нужно провести УЗИ брюшной полости- посмотреть печень и желчный пузырь. Нужно исключить механическую и паренхиматозную желтуху. Если всё будет в норме, то откажитесь от куркуминового чая на какое то время ( месяц минимум)-методом исключения будет ясно, что стало причиной желтушности склер.
Хирург
Здравствуйте, к советам коллег добавлю, Вам следует сдать кровь на синдром Жильбера, это доброкачественная гипербилирубинемия, которая сопровождается периодически повышением билирубина, чаще есть связь со стрессами, пищевыми изменениями, пропуском приёма пищи и так далее.
Здоровья Вам
Офтальмолог
Здравствуйте, иктеричности склер как таковой нет, которая бывает при желтухе.
У вас скорее пигвекула, точнее можно сказать при осмотре в щелевой лампе. Это просто дистрофическое изменение конъюнктивы.
Но так как есть раздражение слизистой глаз, то рекомендую прокапать курс увлажняющих капель без консервантов, это например Оптинол мягкое восстановление, либо Систейн ультра, либо Артелак всплеск. 4 р в день до конца флакона. Будет гораздо комфортнее глазам. Показаний капать гормональные капли по типу дексаметазон или флоас не вижу. На ночь можно гелевые формы препаратов- офтагель или видисик.
Сдать кровь на печёночные ферменты для своего психологического спокойствия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При приёме ОК начали сохнуть глаза
2 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Зуд и покраснение век
1 февраля 2022
Роман
Вопрос закрыт
Боязнь света
28 января 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Пятнышки и вспышки в глазах
2 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома