Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2361767

Что вас беспокоит?

Расшифровка ээг, рэг

Здравствуйте, мальчик 5,7 лет. С рождения наблюдаемся у невролога: РЭП с эмоционально-волевыми, речевыми, поведенческими нарушениями; у психиатра с 4 лет: смешанное расстройство поведения и эмоций неуточненное f92.9. В отпуске на море у ребёнка случились сильные миоклонии сна 28.07.24, с 23:00 до 04:00 каждые несколько секунд одни и те же движения, как заезженная пластинка (непроизвольное движение рук с кисти до плеча и к другой руке, при этом поддергивалось всё лицо), я старалась удерживать ручку, что бы предотвратить поддергивания, но они все равно происходили не смотря на это, делала лёгкий массаж, при этом разбудить его было очень трудно, был как в бреду. Затем к 4:00 ребенок успокоился, поддергивания прекратились и ребёнок сквозь сон сказал, что не мог контролировать эти движения. Как-то до этого было что-то подобное, тоже ночью - ночные дрожания, как буд-то озноб сильный (пару раз такое было за всё время), но то что было в этот раз меня напугало, на телефон снять пыталась, но не получилось, тк было темно.Как раз после отдыха были записаны на плановый прием к неврологу, она нам и сказала, что это были миоклонии сна и сказала сделать свежее ээг. Сделали ээг дневное 09.08.24, пожалуйста скажите что означает этот результат? Протокол свежего ээг приложила По предыдущим ээг: 18.08.23 (ночное):легкие диффузные изменения БЭА головного мозга дизрегуляторного характера; 14.11.22 (дневное): лёгкие изменения БЭА головного мозга регуляторного характера; дисфункция стволово-диэнцефальных структур; 28.04.22: умеренные диффузные изменения БЭА головного мозга дизрегуляторного характера (основной ритм дезорганизован) По Мрт головного мозга от 26.07.23 невыраженный перивентрикулярный глиоз теменных и затылочных долей резидуального характера Также прошли свежее обследование сосудов головы: РЭГ от 08.08.24: реограмма дистонического типа, в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии признаки затрудненного венозного оттока; УЗДГ сосудов головы и шеи от 09.07.24: признаки ангиодстонии по гипертоническому типу в интракраниальном отделе брахиоцефальных артерий

5 лет
16 Августа 2024·Просмотров: 210·Яна

Добрый день , Яна. Скажите пожалуйста ребенку делали обычное ЭЭГ или видео -ээг-мониторинг?
В момент тех подергиваний ребёнок был в сознании, помнит что с ним было или глубоко спал?
После этого ребёнок себя как чувствовал? Сонливости не было? Также спонтанного мочеиспускания?
По исследованию :
Рэг является устаревшим методом исследования на сегодняшний день. Мало информативным.
На ЭЭГ нет описания судорожной активности,поэтому уточнила какое ЭЭГ делали. Есть изменение формирования коркового ритма, что в принципе говорит о том, что есть нарушение по речи и поведению. Это не страшно. В первую очередь по ЭЭГ ориентируемся на наличие эпилептиформной активности.

ребёнок, был в каком-то странном состоянии как буд-то спал и в тоже время нет, как в бреду, мочеиспускания не было, был вялый, болела голова, а через день полнялась высокая температура

ээг обычное

Поняла Вас. В целом ребёнок помнит, что с ним было или нет?

Яна, лучше сделайте для полной картины видео -мониторинг-ээг. Лучше ночной, если данное состояние было ночью. Это на 99% исключит наличие эпилепсии. Данный вид исследования более современный и наиболее информативный. Ведётся запись не только биоэлектрической активности головного мозга, но и видео приступа, если он возникает. При наличии эпи активности на кривой и видео диагноз поставить легче и правомочнее или же наоборот опровергнуть, что ничего действительно нет. Единственный минус этого исследования, что сейчас его делают только платно, пока в стандарте ОМС его нет.

спасибо большое, видео мониторинг делали в августе, просто как словить эти поддергивания, тк это было разово именно в таком виде, но это было не похоже на обычные поддергивания, поэтому они меня напугали, он не помнит об этом, и даже потом когда они прекратились и он сквозь сон сказал, что делал это не специально и не мог остановить, и как это говорил не помнит

Вот это меня и смущает, что подёргивания были, какие именно. Что ребёнок их не помнит. Поэтому стоит сделать мониторинг. Если точно не знаете как поймать, ч какое время-лучше делать длительную запись (ночной или суточный).

Вот сейчас Вы приложили ЭЭГ от августа 2024 г. Это делали мониторинг? Если да, то какой?

Ещё уточню у психиатра какие-то препараты принимаете?

да принимали, тералиджен 3 месяца по 1 т утро/вечер

То есть в сумме у вас 10 мг в сутки (2 таблетки). А вес какой у ребёнка? Препарат хорошо переносит?

да в сумме 10 мг, вес 24 кг, хорошо переносился,принимали ы связи с синдром навязчивых состояний

Поняла. От него не должно быть такого проявления. Уточнила, что некоторые нейролептики могут вызывать дискинезии в виде гиперкинезов (подёргивания руками ногами или выкручивания).
Тогда не экстренно, но планово можно повторить мониторинг. Чтобы уже исключить судорожную активность головного мозга.

большое спасибо, обязательно сделаем ночное ээг

Принятый ответ

Рада была помочь. Здоровья вам и всего самого хорошего ?

Здравствуйте, а сколько по времени длилось ээг?

не долго, минут 20

Если есть возможность сделайте ээг видеомониторинг 2-4 часа, от этого отталкиваться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.