Консультация терапевта /

Расшифровка анализов, мальчик 12 лет,аллергик — вопрос №2361798

63 просмотра

Добрый день. С ребёнком пошли к дерматологу, тк шелушатся веки (сдавали на грибок -отрицательно) и обильное высыпание прыщей на лбу и носе, дерматолог сказала атопический дерматит. Направила на анализы. Помогите пожалуйста, что не так? В оргинизме какой то вирус? Что делать в данном случае? Ещё ей наша шея не понравилась, направила на узи щитовидки и анализ гормонов щитовидной железы. Заключения во вложении

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Результаты не прикрепились.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Александровна, извините, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Коллоидная гиперплазия щитовидной железы по УЗИ, с нормальной картиной гормонального статуса (ТТГ, Т4) и отрицательными анти-ТГ, анти-ТПО требует только наблюдения 1 раз в 6 месяцев, консультацию эндокринолога.
Данное заболевание часто развивается в подростковом возрасте, на фоне изменения гормонального фона, повышения половых гормонов.

Норма общего холестерина до 5,0, у Вас в пределах нормы.

В общем анализе крови:
-Есть признаки вирусной инфекции: лимфоцитоз, снижение уровня нейтрофилов, есть ли симптомы ОРВИ? Специфического лечения без симптомов не требует, нормализация показателей в течение 3-4 недель.
-Есть признаки анемии легкой степени: снижение уровня гемоглобина, необходимо дообследование (сдать ферритин, витамин В12, 9, фолиевую кислота). При снижении уровня ферритина, прием препаратов железа.
-В общем анализе мочи ураты в большом количестве, чаще всего, говорит о моче-каменной болезни. В плане дообследования необходимо пройти УЗИ почек, мочевого пузыря.
-Так же есть небольшое повышение уровня прямого билирубина, вероятнее всего, на фоне вирусной инфекции. Контроль через 3-4 недели, при повышение значений, УЗИ органов брюшной полости. Данный показатель говорит о работе печени, желчевыводящей системы.
-Эозинофилия может говорить как о аллергической реакции, глистных инвазиях, так и о активной вирусной инфекции на данный момент, так же, контроль через 3-4 недели. Если будет повышен, сдать IgЕ, кровь на антитела к гельминтам, обратиться к аллергологу. Так же, вероятнее всего, на фоне данных заболеваний + анемия, произошло обострение атопического декрматита.

До результатов крови на ферритин, витамин В12,9, фолиевой кислоты:
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)УЗИ почек
3)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.
4)Рентгенография органов грудной клетки.
Клиент
Виктория Александровна, спасибо за развёрнутый ответ. Можно узнать, зачем рентген грудной клетки? Там что то не так? лёгкие?
Терапевт
Анемия развивается при патологиях многих органов, поэтому для точной диагностики, необходимо проверить все системы, в т.ч и дыхательную.
Клиент
Виктория Александровна, симптомов ОРВИ нет. Билирубин у нас повышен постоянно. Узи делали, но заключения с собой нет, могу позже приложить?
Терапевт
Да, можете приложить позже. Анализ сдавали всегда в одной лаборатории или в разных? У каждый свой референс, обычно он до 5,0, в данной лаборатории 3,6. Какое максимальное значение было ранее? Это был всегда прямой билирубин?
Клиент
Виктория Александровна, в одной, вот анализ за 06.2023
Терапевт
В таком случае, учитывая наличие анемии, рекомендую обратиться к гематологу, ревматологу, для дальнейшего поиска причины.

Это могут быть как наследственные доброкачественные заболевания, так и заболевания крови, печени, желчевыводящих путей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очаговое образование в оперированной груди
2 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Светло коричневое пятно на животе
15 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Биохимия крови
23 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Плохие анализы крови
25 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Помоги разобрать результаты анализов
9 июля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин 93 у ребенка 3 месячного
16 октября 2024
dizainmaket@list.ru, Азов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятный врач,на все вопросы мне ответили и объяснили что к чему. Все хорошо,быстро четко и по...
— Маша
фотография пользователя
Внимательный и приятный врач.По полочкам разложила все мои анализы и четко дала рекомендации по...
— Маша
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Развернуто объяснили схему лечения и необходимых мероприятий для решения моего вопроса.Спасибо...
— Маша