Консультация гинеколога /

Расшифровка результата анализа на полиморфизмов в генах и метаболизма — вопрос №2361805

127 просмотров

Необходимо расшифровать на "бытовой язык" результаты анализов на полиморфизмов в генах F2, F5, F7, F13, FGB, PAI-1, ITGA2, ITGB3 (риск развития тромбофилии)и MTHFR, MTRR, MTR (нарушения метаболизма фолатов).
На сколько они опасны при беременности и вынашивании?
Какую можно применить профилактику/лечение во избежание осложнений?
Есть ли необходимость ставить уколы Клексан?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Прикрепите результаты
Клиент
Илона Альбертовна, Добрый день! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Ирина, у Вас были беременности? Гомоцистеин, протеин C и S, антитромбин 3, антифосфолипидный синдром сдавали?
Клиент
Илона Альбертовна, было два выкидыша , перечисленные анализы не сдавала
Акушер, Гинеколог
Тогда надо сдавать обязательно и при планировании беременности и при беременности назначается терапия
Клиент
Илона Альбертовна, если имеется Артериальная гиперплазия, данное заболевание может сказаться на результате данного анализа ?
Акушер, Гинеколог
Нет, не сказывается, это может быть, как результат мутаций
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина.
При невынашивании беременности для диагностики
наследственной ТРОМБОФИЛИИ клиническое значение имеют только мутации в генах F2, F5. Если такие мутации есть, назначают КЛЕКСАН с момента подтверждения беременности. Этих мутаций у Вас нет.
Изменения по остальным параметрам обязательного назначения клексана не требуют.
При наступлении беременности надо будет сдать кровь на гемостазиограмму и Д - димер.
Вам надо принимать фолиевую кислоту в лечебной дозе 800 мкг в сутки.
Так же надо исключить АФС ( антифосфолипидный синдром). Для этого сдать кровь на волчаночный антикоагулянт, антитела к бета 2 - гликопротеину и антитела к кардиолипину. Подтверждённый АФС так же требует назначения КЛЕКСАНА.
Клиент
Марианна Александровна, благодарю за развернутый ответ, дали мне глоток воздуха).
Уточните пожалуйста фолиевую кислоту нужно принимать всю беременность?
Как правильно будет называться тест на АФС ?
Я так же думаю о приобретении кислородного аппарата для насыщения сосудов кислородом, это будет иметь смысл ?
Заранее огромная благодарность.
Акушер, Гинеколог
Ирина, рада, что смогла Вам помочь.
Фолиевую кислоту 800 мкг рекомендуется начать принимать как минимум за 3 месяца до предполагаемой беременности, принимать всю беременность.
Насчёт кислородного аппарата я что то сомневаюсь, что он поможет в данной ситуации.
Для исключения АФЛ синдрома достаточно 3х исследований -
- волчаночный антикоагулянт
- антитела к кардиолипину
- антитела к бета 2 - гликопротеину.
Клиент
Марианна Александровна, если с АФЛ все в норме. То в период беременности сдавать два анализа и рекомендации в предыдущем сообщении и больше ни чего или необходимо дополнительное обследование , какие ни будь лекарства... ?
Акушер, Гинеколог
Если были 2 выкидыша, надо исключить и другие причины невынашивания.
Сдать мазок на ИППП - хламидии, микоплазма генитальная, гонорея, трихомонады.
Если не делали, то сделать УЗИ матки и придатков, мужу спермограмму.
Исключить патологию щитовидной железы - сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО.
Если цикл не регулярный, сдать кровь на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла ПРОЛАКТИН, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон свободный, ДГЭА s.
Посмотреть анализ крови клинический, ферритин, глюкозу, витамин Д.
Если выявятся какие то отклонения, то пролечить. И только тогда планировать беременность.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас есть риск тромбофелии. Необходимо начать клексан 0.4 1р.день планировать и всю беременность и послеродовый период. Так же фолиевую кислоту 400мкг 2р.день длительно принмайте, вит д 5000ме 1р.день длительно, магний в6 форте 2р.день всю беременность.
Клиент
Асиет Шихамовна, здравствуйте. У Клексана много побочек и о безопасности плоду научно не доказано.
Может имеются другие средства для максимального избежания тромбофилии?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет побочных эффектов, благодаря этому препарату удалось снизить риски тромбоэмболических осложнений во время беременности и родов. Благодаря этому у женщин появился шанс на беременность. Если вы именно клексан не хотите, можете аналоги начать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка от кори,
21 апреля 2023
Мяксут
Вопрос закрыт
ОРВИ и осложнения
16 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Анализы,что делать?
22 сентября 2024
Людмила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск