Почему болит живот — вопрос №2361960

Question

Почему болит живот — вопрос №2361960

Дарья

104 просмотра

16 августа 2024

Здравствуйте. Появились тянущие боли в правом богу, ближе к рёбрам, вздувается живот так, что аж дышать тяжело становится. Отрыжка воздухом, повышенное газообразование, кал кашецеобразный, есть в кале черные прожилки. Сдала анализы, записалась на УЗИ, но ещё не прошла. Анализы уже пришли, расшифруйте пожалуйста их. Какие ещё Анализы посоветуете сдать?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

повышенное газообразование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 16 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, препараты не принимала, переживания и стрессы присутствуют.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 августа 2024

Гастроэнтеролог

Вышеуказанные рекомендации актуальны.
Как правило если пациенты отмечают преобладание психожмоционального фона, тревожности, переживаний, то в данном случае мы обязательно рекомендуем коррекцию, так как на данном фоне может быть усиление всей желудочно-кишечной симптоматики.
Рассматривается прием седативных препаратов.

Пожаловаться

Дарья, 16 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, у меня случаются панические атаки когда начинает болеть правый бок, боюсь что это камни в жёлчном и надо будет делать операцию, и получается замкнутый круг какой-то. Вот жду УЗИ , чтобы проверить желчный, и страшно идти .

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 августа 2024

Гастроэнтеролог

Не переживайте так сильно.
Все будет хорошо.

Пожаловаться

Дарья, 19 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте. Прошла УЗИ бп. Посмотрите пожалуйста, доктор сказал надо лечиться. К гастроэнтерологу попаду только на следующей неделе.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 августа 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро!
Результат не вижу

Пожаловаться

Дарья, 19 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, прикрепила

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 августа 2024

Гастроэнтеролог

Вам необходимо обязательно дополнительно пройти обследование:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Из лекарственных препаратов сейчас рассмотрите:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Пепсан р по 1 сале 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней.
Или
Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи в течение 1 месяца
Обязательно ведение пищевого дневника, где вы будете отмечать продукты питания и связь на какие продукты вы отмечаете усиление всей симптоматики.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 августа 2024

Гастроэнтеролог

В желчном пузыре не описывают, ни взвеси, ни наличие конкрементов. Перегиб желчного пузыря - это вариант анатомической особенности вашей.
То есть то, что обычно дает нам подозревать и говорить о воспалительном процессе в желчном пузыре.
Диффузные изменения могут возникать например при равномерном замещении тканей поджелудочной железы соединительной тканью.
Диффузные изменения могут развиваться на фоне нарушения кровообращения в поджелудочной железе, эндокринных и обменных заболеваниях. На фоне метаболизма.
Но в пользу диагноза острого или хронического панкреатита нам это не говорит.

Пожаловаться

Дарья, 19 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, на данный момент мне надо принимать какие-то лекарства? И по прежнему надо сдать кал и сделать СИБР ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 августа 2024

Гастроэнтеролог

Выше указала вам необходимые рекомендации.
Со стороны кишечника в том числе необходимо пройти дополнительное дообследование.
Для того чтобы оценить каким образом функционирует наша поджелудочная железа самостоятельно необходимо сдать:
ферментные показатели поджелудочной железы (амилоза панкреатическая, липаза, панкреатическая эластаза в Кале, диастаза мочи).

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 19 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, ну кровь я на днях сдавала) там и амилаза и липаза, все в норме) остальные анализы досдам, спасибо

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 августа 2024

Гастроэнтеролог

Отлично.
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лактазная недостаточность

5 ответов

20 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Смена смеси

4 ответа

24 апреля 2024

Кристина, Кемерово

Вопрос закрыт

Повышенный билирубин

4 ответа

26 сентября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Помощь в расшифровке копрограммы

4 ответа

13 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T10:54:53+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 16 августа 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Подскажите препараты железа ранее не принимали?
Переживания или стрессовые ситуации присутствуют у вас?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T10:55:51+03:00

Здравствуйте! ОАК и биохимия хорошие, отклонения совсем не значительные. Обязательно выполнить УЗИ ОБП, нужно посмотреть нет ли проблем в желчном пузыре, нет ли песка, камней. Так же исключить патологии кишечника, так как в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. СИБР чаще всего возникает на фоне плохой работы желчного пузыря!

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности, при газообразовании и вздутии допустим приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан).