Что вас беспокоит?
Постоянные запоры
День добрый Парень 39 лет, спортом не занимаюсь, в основном сидячий образ жизни Стараюсь раза три в неделю пешие прогулки на 10т шагов Ранее запорами никогда не страдал Где-то 6-9 месяцев стул стал твердым, т.е как называется "овечий" или "козий" В рационе питания вроде ничего глобального не менялось Пробовал пить больше воды, но ничего кроме более частых походов по маленькой нужде не получил В настоящее время никакого дискомфорта нет, не на что не жалуюсь Частота стула - от двух раз в день до одного раз в два дня (когда как) Всё как будто нормально, кроме того, чтобы сходить по большому нужно всегда сильно тужиться... Подскажите можно ли сдать какие либо анализы или обратить на что то внимание? Что можно проверить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Максим
Чаще всего причина запоров функциональная, в нарушении моторики кишечника.
Рекомендую Вам начать :
1. Диета, стол 3 по певзнеру
2.Выпивайте не менее 2х л жидкости в сутки
3.Тримедат форте 300мг 2р.д 1мес
4.Фитомуцил норм 1п3р.д 1мес
5.Стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес
6. Активный образ жизни.
В плане дообследования : копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, биохимический анализ крови развёрнутый, узи органов брюшной полости, общий анализ крови, консультация гастроэнтеролога. Далее по результатам коррекция терапии и дообследование по показаниям (ирригоскопия или колоноскопия)
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для исключения органической патологии стоит для начала сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Если среди родственников первой линии были случаи колоректального рака в молодом возрасте (до 50 лет) можно сразу провести колоноскопию с удалением полипов, если они будут найдены, если с наследственностью все ок, то колоноскопия рекомендуется в 45 лет.
Запоры лучше корректировать, чтобы не иметь проктологических проблем.
Начните с модификации рациона, пить по жажде, употреблять побольше продуктов с клетчаткой (это не только овощи)
Многим помогает киви в нормализации стула (2 штуки в день)
Если не поможет, можно добавить клетчатку извне- например, псиллиум (купить в чистом виде в магазине здорового питания или в виде аптечных препаратов- фитомуцил, мукофальк)
Если в чистом виде, то принимать по 1-3 столовых ложек в сутки, развести в воде 1 ст ложку псиллиума на 1 прием , выпить его и запить 1 стаканом воды обязательно!
Можно разводить псиллиум не в воде, а в йогурте, кефире, если пьете , но обязательно запить водой, чтобы был именно нужный нам эффект.
Сам псиллиум с одной стороны обеспечивает комфортный стул, с другой, является пребиотиком для помощи нормализации микрофлоры.
Если и это будет неэффективно, то можно принимать форлакс по 1-2 пакетика в день , длительность приема не ограничена.
Здравствуйте! Кратность стула, зависит напрямую от скорости перистальтики кишечника. Чем медленнее перистальтика, тем реже стул. На перистальтику влияют множество факторов, питание, алкоголь, психо эмоциональные нагрузки и т. д. Если никаких провоцирующих факторов, Вы не заметили, то конечно стоит попробовать поискать причину Ваших жалоб. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Продолжайте соблюдать питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Пробуйте добавлять минеральные воды, по типу донат магния, по 1/2 стакана в теплом виде за 30 минут до основных приёмов пищи. Хорошо стимулируют перистальтику кишечника кукурузные отруби. Допустим приём лёгких послабляющих препаратов на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), они безопасны , механизм действия основан на "разбухании" их в просвете кишечника и облегчения акта дефекации. Ну и дообследоваться.
Здравствуйте.
Для уточнения причины рекоменудую выполнить следующие обследования:
узи внутренних органов
копрограмма
фекальный кальпротектин
ирригоскопия
Для нормализация стула все верно необходимо достаточно пить воды 30-40 мл на кг массы тела.
В рацион добавить чернослив, киви, тыкву, свеклу, клетчатку.
Вода магний донат 100 мл 3 раза в день 14 дней
Если стул будет так же тугой,то начните принимать фитомуцил по 1 пор 2-3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20206 ответов
- 11 Мая 20201 ответ
- 10 Июня 20201 ответ
- 10 Августа 20201 ответ