Консультация педиатра /

Анализы кала — вопрос №2372469

92 просмотра

Здравствуйте,
Помогите расшифровать анализ кала
Ребенку 15 суток на искусственном вскармливание
Была смесь нутрилон премиум
От нее мог срыгивать пол чайной ложки 2-3 раза в сутки
Был беспокойный
Ножки поджимал
Газы плохо отходили
Эспумизан не помогал
Врач сменила смесь на нутрилак антирефлюкс
Срыгивания прекратились
Вроде стал ходить в туалет сразу
Ножки перестал подгибать
И тут она ввела еще одну смесь нутрилак кесарио
И понеслось все заново со стулом
Из-за этого сказала оставить антирефлюкс только
Но тут тоже пошло
Что кал стал как мягкий пластилин
Ребенок тужится
Кричить
Но стала высаживать его
Что бы смог сходить в туалет.
Пока помогает
Так же дюфалак 1 мл
Даю теплую воду
Между кормлениями
Выпивает 90-100мл за сутки
В анализах реакция на белок и билирубин
Что это может значит?
Как еще делать профилактику запоров
Нам сказали что кормление каждые 3 часа
Он покушал
Уснул
Проходит 3 часа
Или 3 часа 20 мин
После сна даю воды
Засекаю мин 20-30 и даю после нее смесь только
Если разбудить раньше
Воду не возьмет

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет,при беременности был холестаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Копрограмма без Воспалительных изменений. Белок это признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет. Хорошая копрограмма.

Изменение стула возможно на новой смеси. Адаптация к новой смеси занимает 2-4 недели.

По описанию симптомов у вас младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания

Можно попить пробиотики аципол малыш
Водичку так же давайте

Кал на ИВ может отсутствовать до 5 дней, при условии, что выходит мягкий. У вас по описанию мягкий стул, запора нет. Поэтому дюфолак не нужен.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, белок это воспаление какое то? Врач по питанию говорит перейти на безлактозную смесь
Педиатр
Белок это признак ферментативной недостаточности, но это норма для данного возраста. Не воспаление.

На безлактозную смесь переходят на ИВ, при наличие признаков ЛН (жидкий стул как вода, пенистый впитывается в подгузник).
Клиент
Ирина Михайловна, ну вот наоборот стул как пластилин мягкий
Какие то дополнительные анализы можно сдать?
На углеводы ?
Сдали на бак пасев но он будет только через 4 дня готов
Педиатр
На углеводы вам сдавать не нужно, это анализ на ЛН, у вас по описанию стула ее нет.

Анализ кала на дисбактериоз не информативен, так как микрофлора кишечника постоянно меняется у ребёнка. Каждый день будете сдавать анализ, каждый раз день разный результат.

На данный момент анализов никаких не надо. У вас просто адаптация к смеси, пейте водичку, делайте выше написанные рекомендации (особенно поза высаживания). Дожидайтесь стула до 5 дня.
Педиатр
Здравсвуйте!
У ребенка хороший анализ кала, нет причин для беспокойства.
Во время замены смеси, функциональные нарушения могут наблюдаться до 1 месяца.
Не нужно засекать время, давать все по минутам-так повышается ваша тревожность!
У Вас должен быть суточный объем смеси, которую съедает малыш. В течение дня он может выпивать разное количество смеси, с разными интервалами по времени. Но, за день он съедает все что ему положено
Стул может быть 1 раз в 2-5 дней при хорошем самочувствии и мягкий на выходе.
Также можно предположить, что у малыша начинается младенческая дисхезия. Он учится какать!
расстройство у младенцев, связанное с недостаточной способностью координировать движения необходимые для отделения стула.Для отделения стула младенцу нужно одновременно напрягать мышцы живота и расслаблять мышцы тазового дна и сфинктеры. Расстройства этого процесса могут проявляться эпизодами натуживания, плача или крика перед отделением стула, которые длятся около 10-20 минут; цвет лица в это время может становиться насыщенно красным или бордовым. Такой эпизод заканчивается отделением мягкого стула или ничем.
Тужится и кричит младенец при этом не от боли, как может казаться родителям, а в надежде увеличить внутрибрюшное давление. Длиться такой эпизод может до тех пор пока не произойдёт утомления мышц тазового дна, получится их расслабить и выделить стул, либо до утомления ребёнка.

Рекомендации:
-Допаивайте водой между кормлениями, если стул очень плотный. В остальных случаях вода не нужно, ее хватает. в смеси
-БиоГая пробиотик для облегчения самочувствия малыша во время коликов. 1 раз в день по 5 капель
-увеличить дозировку дюфалака до 2-3 мл. Если на 1 мл нет улучшений и стул ПЛОТНЫЙ
-выкладывать на живот, носить тело к телу.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Копрограмма хорошая.
Воспаления нет.
Реакция на белок- как признак ферментативной недостаточности, которая встречается у каждого второго ребёнка в связи с незрелостью жкт.
Допаивать ребёнка между кормлениями водичкой, так как антирефлюксная смесь может вызвать задержку стула.
Растите здоровые ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Срыгивания нормальны в объеме до 2—3 столовых ложек разово. Ничего патологичного в этом нет.

На антирефлюксной смеси полностью больше месяца не рекомендовано быть.

Так что лучше вводить смесь линейки комфорт плавно(!)

Смена смеси это стресс для жкт, малыш еле очень маленький, а уже попробовал 3 смеси.

Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.


Стул в норме может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней на ив.
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область, не должен иметь прожилки крови.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Смесь часто не менять
Адаптация к смеси месяц
Стул может отсутствовать до 7 дней
в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью ,зловонный )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби при каждом кормление
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Стул может отсутствовать до 5 дней
Адаптация к смеси у детей может быть около месяца
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не подходят смеси
13 декабря 2018
Олеся, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Прошло 2 недели после родов, а молоко так и не пришло
30 августа 2022
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Диарея у ребенка
17 февраля
olenka-vahterova@mail.ru, Альметьевск
Вопрос закрыт
Ребенок плачет во время кормления
10 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск