Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия на молоко — вопрос №2372860

284 просмотра

Добрый день, у ребёнка 3х лет выявлена аллергия на коровье молоко и яичный белок и желток. Врач при личном приёме сказала отказаться от уротребления данных продуктов на 2 года. Но ребёнок идёт в детский сад и хочется, чтобы он ел тоже самое, что его сверстники, а не одну гречку на воде. Подскажите возможно ли какое то лечение?

Возраст: 3

Хронические болезни: Выявлен аллерген на коровье молоко и яйцо
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Какие жалобы у ребёнка и как проявляется реакция на молоко и яйцо? Какие анализы сдавали? Аллергию установили только в 3 года?
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, бывает мелкая сыпь на ножках, заложенность носа, но не всегда. Добавила фото анализов, нужно ли отказываться от употребления данных продуктов?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса Михайловна, сдали анализы только в 3 года, до этого заложенность носа была и проходила, вообще сдали анализы из-за того, что у ребенка запор, думали, что может на это влиять аллергия, но убрав аллерген, запоры не проходят, так вот есть ли смысл отказывать ребёнку в употреблении молока и яйца.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Поняла, не нужно отказываться от этих продуктов, тем более на 2 года, на такой срок продукты не исключают даже при действительно аллергических реакциях (крапивнице, отёках, анафилаксии, бронхоспазме).
Сыпь и заложенность носа не связана с этими продуктами.
Если ребёнок ест эти продукты и у него мгновенно или максимум до 2 часов от употребления этих продуктов нет симптомов указывающих на аллергическую реакцию (крапивница, отёк, рвота, потеря сознания, бронхоспазм, обострение атопического дерматита) продукты только по одним положительным анализам мы не исключаем.
Анализы всегда сопоставляем с жалобами и симптомами в реальной жизни (очень часто может встречаться бессимптомная сенсибилизация, когда в бланке +, а симптомов нет) , в таком случае продукты исключать нельзя (на фоне диеты может произойти потеря толерантности к этим продуктам).
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Запор не будет являться единственным проявлением пищевой аллергии.
У детей запор носит функциональный характер и лечится рационом, питьевым режимом, двигательной активностью и курсом слабительных (форлакс)
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо, подскажите сколько я могу давать антигистаминные, к примеру утром перед посещением детского сада, чтобы уж точно ничего не произошло, или лучше не стоит так делать?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Не нужно, ничего не произойдёт.
Если за 3 года не произошло рацион сбалансированный, в нём есть всё продукты и не было реакций, не нужно
Аллергология так не работает, сдали анализы и исключили все плюсы.
В анализах мы видим только сенсибилизацию,то не равно аллергии), иммунная система выработала специфические иммуноглобулины е к продуктам, а дальше за счёт регуляции иммунной системы не даёт реакции развиться, один из регуляторных механизмов это постоянное употребление продукта так его постоянно видит иммунная система и вырабатывает регуляторные вещества. Если убрать пролукты ч положительным результатом в бланке, толерантность потеряется и иммунная система реализует аллергию.
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Продукты ограничивают детям с аллергическими реакциями (запор, заложенность носа, сыпь к ним не относятся).
И стараются всё равно максимально давать эти продукты в том виде, в каком ребёнок их переносит (термически обработанными) так быстрее у таких детей развивается толерантность.
Аллерголог-Иммунолог
Елизавета, доброе утро. Какие симптомы аллергии беспокоят ребёнка? Вы уже сидите на данной диете? Улучшение отмечаете?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, бывает заложенность носа, отказывались от продуктов, разницы не заметила, сейчас вообще не даю коровье молоко не в каком виде. Результаты анализов прикрепила, нужно ли так координально отказывать ребёнку в этих продуктах, или можно их совмещать с лечением? Чтобы он мог как все дети в детском саду есть молочные каши и омлет.
Аллерголог-Иммунолог
Если вы особо симптомы аллергии у ребёнка не отмечаете то не стоит отказываться от продуктов, так как мы лечим симптомы, а не цифры в бланке
Аллерголог-Иммунолог
Елизавета,так как реакция на казеин отрицательная, а про сывороточные белки не известна реакция вы не проверили, а реакция на цельное молоко, то в данном случае причиной аллергии может липопротеины, другие сывороточные белки. И поэтому вы можете пробовать употреблять в пищу обезжиренные ферментированные продукты и кисломолочные продукты.
По яйцу лучше исключить пока сроком на 6 ть мес, потом сделать контроль и определиться.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо, а есть ли какое то лечение? Что бы избавиться от этой аллергии? Кроме зодака, что-то комплексное? И если сдавать анализы на эти аллергены, как правильно выбирать направление?
Аллерголог-Иммунолог
При пищевой аллергии, специального лечения, кроме диеты нет. Вы можете курировать признаки аллергии антигистаминными, они снимут симптомы.
Аллерголог-Иммунолог
Анализ на спецевюфический иммуноглобулин Е к молоку, казеину, к альфа и бета лактоглобулин и бычий сывороточный альбумин методом IMMUNO CAP лучше всего выбирать так на будущее на аллергены, и также к яйцу
Клиент
Наталья Александровна, спасибо.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Елизавета, добрый день!

На молоко может быть такая реакция, как вы указали, чтобы понять есть ли связь с симптомами показана диагностическая диета.

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.

Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста, Елизавета!
Если смотреть по анализам, то вашему ребёнку можно пробовать давать козье молоко. Это к вопросу чем заменить.
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия у малыша
22 ноября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия на молоко
8 мая 2023
Костин Миша
Вопрос закрыт
Аллергия на все смеси
17 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград