Консультация невролога /

Расшифровка мрт — вопрос №2372959

100 просмотров

Здравствуйте, прошу помочь мне в расшифровке МРТ головного мозга. Решила сделать, т.к. последнее время было не очень хорошее самочувствие, ощущение онемения лица внизу слева, иногда головные боли недлительные, локализованы в разных местах головы, спутаннное сознание и шаткость походки иногда. Бывало, как- будто заплетался язык. Часто роняла предметы, была очень рассеянная. Кроме того болит шея и плечо. Скорее всего остеохондроз ( мрт не делала).
Боюсь, что может быть что-то серьёзное. Подскажите мои дальнейшие действия?

Возраст: 39

Хронические болезни: Опорно- двигательный аппарат, операция по удалению грыжи в поясничном отделе.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам МРТ ничего страшного не описывают
Очаги микроангиопатии-сосудистые очаги могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение субарахноидального пространства-обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
По синуситу нужна консультация лор-врача.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, есть ли смысл сделать узи сосудов головы и шеи, он что-то покажет? Высоким давлением не страдаю, иногда бывает пониженное.
Моя мама перенесла первый инсульт в возрасте 40 лет. Поэтому тема для меня болезнена. Вот думаю, стоит ли мне беспокоиться? Может стоит пропить что то для мозгового кровообращение? Заранее благодарю.
Невролог, Рентгенолог
Сосудистые препараты не обладают доказанной эффективностью применения, не рекомендую их принимать.
Вы тревожный человек?
Клиент
Марина Алексеевна, что касается тревожности, то да, это моя тема. Я очень мнительная и могу накрутить себя если чувствую какие то неполадки в организме. Причём испытываю болевые ощущения в опорно- двигательном аппарате, в пояснице (была операция по удалению грыжи диска l4-l5) , после операции осталось онемение левой стопы, болит шея и плечо. Все это добавляет дискомфорта и тревожности в мою жизнь.
Думаю стоит ли проходить узи сосудов и мрт шеи или это бессмысленно? Просто буду знать что там тоже какие то нарушения и на них никак не повлиять?
Невролог, Рентгенолог
Если шейный отдел беспокоит, можно пройти мрт, но в узи смысла нет
Попробуйте курсом пропить седативный препарат, например, таб.атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь 1 месяц
Невролог
Здравствуйте! По МРТ нет неврологической патологии, только врождённые или возрастные изменения.
По поводу синусита необходима консультация оториноларинголога.
По какой причине был инсульт у вашей мамы?
Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг. Ноотропы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине.
Ваши симптомы могут быть связаны с тревожным расстройством
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, у моей мамы была тяжёлая работа эмоционально и морально. Это все что я могу сказать о причинах.
Скажите, могут ли в моем случае это быть следствия нарушений в шее. Я испытываю боли при повороте головы, особенно в лево. Болит левое плечо и очень больно поднимать левую руку вверх. Если ущемляется что-то в шее могут ли быть нарушения в головном мозге?
Купила вчера подушку ортопедическую. Может будет легче.
Невролог
Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). Тромб не может возникнуть из неоткуда. Также давление в этот момент обычно превышает 180мм рт ст.
Шейный остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей. Сосуды в норме делают много искривлений при прохождении в шейном отделе. Основной кровоток к головному мозгу идёт по сонным артериям. Даже если при повороте полностью отключится кровоток в одной из позвоночных артерий,то не будет никаких симптомов, но это очень редкая патология. В современной медицине нет диагнозов "нарушение кровотока" и "зажатость сосудов".
У вас проявления генерализованного тревожного расстройства. Лечить нужно только его. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи

Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, добрый день. Одной из причин, по которой я пошла на мрт головного мозга было онемение лица по нижней челюсти слева. Я боялась, что это как то связанно с головным мозгом. Но есть ещё одна возможная причина этого онемения. Оно случается в основном ночью и начало появляться после лечения 36 зуба ( депульпирования и пломбирония каналов). После этого по ночам в пространстве между десной и щекой стало все сохнуть, а по наружной стороне в районе этого зуба стало неметь. Врач стоматолог сказал, что с зубом все нормально и если я испытываю какое-то неудобство, то может это проблемы с троичным нервом и все что он может сделать, так это накрыть зуб коронкой.
Может ли все таки это быть троичный, лицевой нерв и как это диагностировать? Боюсь, чтоб не перекосило лицо. Заранее благодарю.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На мрт ничего страшного и критичного не описано
Описан сосудистый очаг который может быть как врожденным так и приобретенным ( в следствие скачков АД и хронического нарушения кровообращения)
Данные изменения, лечения не требуют
Все описанные изменения клинически никак не проявляются
Рекомендую контроль АД, холестерина
Так же описан синусит, консультация лор врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мрт головного мозга
3 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
27 августа 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт головного мозга
1 мая 2024
Катя, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
27 марта
[email protected], Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана