Что вас беспокоит?
Цервикометрия в 16 недель
Здравствуйте. Первая моя беременность была на дексаметазоне 0,5 мг из-за повышенного 17 он прогестерона (1,98 нг/мл). Родился мальчик. Без дексаметазона беременеть не пробовала, кроме текущей беременности, поскольку попала к другому врачу, который сказал, что повышение не критичное, можно и без него. но контролировать длину шейки матки. Сейчас в 16 недель прошла цервикометрию: длина шейки 3 см, внутренний зев закрыт, признаков размягчения не выявлено, при осмотре шейка плотная. Сказали все нормально и ждать узи в 20-21 неделю, но я переживаю, т.к. прошлую беременность длина шейки на дексаметазоне была 4,6 см. Сейчас жду девочку. Помогите, пожалуйста, показан ли в моем случае прием глюкокортикоидов. Очень хочу выносить дочку. Спасибо вам большое. Дай Бог всем здоровья!
Здравствуйте! Если Вам никогда не ставился диагноз ВДКН показаний к приему метипреда нет! У Вас абсолютно нормальная длина шейки матки, нет никаких причин для волнений, если очень волнуетесь сделайте 2 скрининг в 19 недель, а не в 20-21. Какие препараты сейчас принимаете?
Здравствуйте, эутирокс 50мкг, йодомарин 200мкг, магне б6, аквадетрим 4 капли. Я прошла генетика на классическую форму вдкн, она не подтвердилась, но эндокринолог сказал, что неклассическая форма не исключена, но я не знаю, как это исследовать.
Ольга, я переживаю, что она будет укорачиваться, это может быстро произойти?
ВДКН исключается при уровне 17-он прогестерона менее 2 нг/мл или менее 6 нмоль/л. Если беременность наступила самостоятельно значит гормоны компенсированы, необходимости в приеме метипреда нет. Если очень волнуетесь можете сделать цервикометрию через 2 недели, или начать прием утрожестана вагинально 200 мг на ночь, но конечно это гормон, для профилактики не назначается, это в случае если успокоиться совсем никак не получается. Ваше эмоциональное состояние это самое важное в благоприятном развитии беременности. Шейка бессимптомно укорачиваться не будет, будут боли внизу живота, тонус матки.
Ольга, а вот 1,98 нг/мл - это же почти 2, такие доли тоже учитываются?
Принятый ответ
Да, Ваш показатель менее 2, не смотря на сотые единицы, ВДКН у Вас нет.
Добрый вечер! У Вас нормальная длина шейки матки и, самое главное, что внутренний зев закрыт. Шейка матки у Вас при первой беременности была длиннее, т.к. она не раскрывалась и Вы не рожали. При последующих беременностях длина шейка матки будет чуть короче, чем раньше. Если Вы так переживаете, то начните принимать утрожестан или праджистан 200мг по 1т во влагалище 2 раза в день. Этот препарат точно не даст укорачиваться шейке матки. А прием метипреда или дексаметазона Вам не показан. Легкой беременности!)
Илона, здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а чтобы принимать утрожестан, нужно сдавать предварительно прогестерон? я вроде взяла себя в руки и успокоилась, потому что все врачи мне говорят, что поводов для беспокойства нет. но можно еще раз уточнить: шейка сейчас 3 см, я перед цервикометрией занималась физическим трудом на улице во дворе, поясница в итоге побаливала, переусердствовала...это могло повлиять на шейку? Я боюсь, что,бы к ,20 неделям, она не стала ,е
ще че, боюсь, что мой 17 он прогестерон ее будет укорачивать, и я не успею во время принять меры, потому что я читала нормы в интернете: 3 см обычно в третьем триместре ближе к родам, а у меня уже в 16 недель такая...Какие факторы кроме 17 он прогестерона могут влиять на укорачивания, как мне себя правильно вести, чтобы не способствовать укорачиванию. Спасибо вам за ответ.
Илона, еще короче*
Здравствуйте, данные цервикометрии у вас в пределах нормы. Если нет признаков угрозы прерывания беременности ( болей внизу живота) то принимать дексаметазон не нужно. Выращивайте на здоровье!
Елена, здравствуйте, а если боли есть или появятся...просто или из-за переживаний или не знаю почему, но сегодня как-то живот не то, что болит а как будто тяжелый что ли, не знаю, как описать...
Елена, я боюсь, что шейка может быстро укоротиться. у меня есть время не переживать до 20 недель?
Такие жалобы могут быть, если такие ощущения кратковременные и нерегулярные, самостоятельно проходят, то это вариант нормы, можно использовать ректальные свечи с папаверином до 3 раз в день.
Принятый ответ
Времени вполне достаточно, длина шейки у вас 3 см это очень хорошо.
Здравствуйте, 17-ОП который вы написали-норма, прием глюкокортикоидов Вам не нужен.
Шейка по УЗИ хорошая, поводов для беспокойства на данный момент нет.
Здравствуйте ! У вас показатели все в норме! Жалобы какие?
Галимат, здравствуйте, я переживаю, что она может к 20 неделям еще стать короче...
Если у вас признаков угрозы выкидыша нет, то не нужно принимать глюкокортикостероиды. Шейка не укоротится , не переживайте и не внушайте себе ! Настраивайтесь на лучшее
Во время беременности уровень 17ОП не оценивают, он в норме повышен у всех.
Любовь, я вот не могу понять, но ведь до беременности он повышен, значит и во время будет выше, чем , если бы он был в норме?
Принятый ответ
если Вы сдавали 17-оп до беременности, то он является нормальным, во время беременности он повышен у всех (он продуцируется желтым телом, плацентой , плодом), потому его просто нет смысла определять, При ВДКН значения в разы больше. Компенсация проводится до беременности, в том числе назначение препаратов.
Шейка может быть не такой длинной, т.к. у Вас уже были роды, это нормально.
Возможен прием утрожестана вагинально, но это уже терапия "коротной" шейки.
Добрый день.
У вас нормальная длина шейки матки и никакого лечения по этому поводу на данный момент не нужно.
Относительно гормонального лечения, то необходимо видеть ваши анализы.
Подкрепите пожалуйста их к вопросу.
Алексей, здравствуйте, спасибо за ответ. фото анализов прикрепила.
Но это же старые анализы.
Сейчас во время беременности вы сдавали?
Здравствуйте. Нет у Вас ВДКН. Показатель 17-ОН прогестерона в норме. И больше его определять не нужно, т к это врожденный показатель и на длину шейки матки никак не влияет. Единственное на что может повлиять- на наступление беременности. Но беременность уже есть. Вам нужно перестать волноваться и спокойно носить ребенка. Отметать все предложения назначить Вам метипред или дексаметазон.
Наталия, здравствуйте, я беременела на фоне отмены кок. Поэтому не знаю, получилось бы забеременеть по- другому.
отмена КОК это хорошо. Но если бы у Вас была бы истинная ВДКН, без гормонов вряд ли беременность была возможна.
ТТТ у Вас какой? Дозировка тироксина маловата. Это сейчас важнее для ребенка.
Наталия, ТТГ 1,6.
Если можно вам вопрос по щитовидной железе, прошла узи не во впремя, раньше года 3 назад ,когда мне было 27 лет по узи были признаки аутоимунного тиреодита, узлов не было, а сейчас прошла узи появились узлы в правой доле 5*3,5, и в левой доле 4,5*3,2, контуры четкие, ровные. в заключении: гипоплазия щитовидной железы с узловой патологией ( мелкие очаговые образования в обеих долях). я переживаю, что узлов не было, но они появились, я годв два не принимала эутирокс, может ли это быть с этим связано? Я его стала принимать за 3 месяца до второй беременности. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Не страшно это. Пока забудьте про них. Мелкие узелки чаще бывают при недостатке йода и это не опухоль. Наблюдение узелков по УЗИ 1 - 2 раз в год. А возможно это не истинные узлы, а изменение структуры при АИТ. Что тироксин не принимали не могло вызвать образование узлов.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20171 ответ
- 5 Апреля 201717 ответов
- 5 Ноября 20173 ответа