Правосторонняя пневмония у ребенка 1,5 года — вопрос №2375218

Question

Правосторонняя пневмония у ребенка 1,5 года — вопрос №2375218

Анастасия

1167 просмотров

20 августа 2024

Здравствуйте, уважаемые врачи. Мой ребенок, 1,5 года, 3 августа заболел (температура 38-39, слюни рекой, сопли рекой)- вызвали педиатра, он поставил нам стоматит и сказал, что красное горло- лечились мирамистином и тонзилгоном. Спустя 4-5 дней температура спала, но появился кашель. Так, кашель оставался и усиливался ночью приступообразно около 2-х недель, и вот два дня назад опять появилась температура (39,8 максимальная). Сдали анализ крови, сделали рентген лёгких, поставили правостороннюю пневмонию.
Так вот, уважаемые врачи, мои вопросы таковы:
1. Стоит ли госпитализировать я с такой картиной заболевания или пневмония пройдёт сама и волноваться не стоит (очень страшно за ребенка).
2. Назначили нам антибиотик «Панцеф», сироп от кашля «Кленбутерол», «ИРС-19», после того, как спадет температура сказали делать ингаляции с пульмикортом. Верно ли подобранно данное лечение к нашему случаю заболевания. (Анализы крови, рентген- прикрепляю).

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 20 августа 2024

Клиент

Екатерина Игоревна, здравствуйте. А что скажете по поводу подобранного лечения?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 20 августа 2024

Педиатр

Антибиотик нужен.
Касаемо остального :нужно проводить аускультацию
ИРС -19 - Иммуностимулятор. Видела случаи, когда он действительно работал

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 20 августа 2024

Педиатр

Я всё же рекомендую вам стационар ввиду возраста

Пожаловаться

Анастасия, 20 августа 2024

Клиент

Екатерина Игоревна, подскажите, что такое аустулькация?

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 20 августа 2024

Педиатр

Аускультация-это, когда доктор слушает через фонендоскоп лёгкие

Пожаловаться

Анастасия, 20 августа 2024

Клиент

Елена Анатольевна, я немного не разобралась в некоторых словах? но отмечу, что врач, когда слушала легкие, сказала, что свистов/хрипов/шумов/отяжеленного дыхания у ребенка нет. Сказала, что пневмония на ранней стадии и в стационар она ехать не настаивает, поскольку к лечению приступили быстро. По поводу АБ, я так понимаю, он подобран верно? По поводу кашля- он не влажный, поэтому нам назначили сироп и ингаляции, дабы разжижать мокроту. По поводу стационара… скажу честно, педиатр из нашей поликлиники упустил эту пневмонию. Я 2 недели просила его назначить нам анализы, на что он отвечал «У вас обычный случай, всё пройдёт», и с этими словами каждые 4 дня менял тактику лечения, назначая каждый раз новые препараты. Только платный врач заподозрил пневмонию и отправил на рентген. Она же и сказала, что сама бы даже под прицелом не легла в нашу инфекционку (это если на чистоту), говорит, что мы справимся со всем.

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 20 августа 2024

Педиатр, Нефролог

Сложно не согласится, что в большинстве случаев инфекционный стационар - то ещё испытание. Если есть возможность регулярно показывать ребенка врачу, то можно лечиться и в амбулаторных условиях.

Пожаловаться

Анастасия, 20 августа 2024

Клиент

Елена Анатольевна, показывать- это чтобы слушали его? Если смотреть на само состояние, он очень игривый, весёлый, подвижный, будто его и не беспокоит ничего. Если необходимо, чтобы каждый день его слушали, то будем показывать каждый день.

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 20 августа 2024

Педиатр, Нефролог

Тогда можно лечиться на дому, тем более самочувствие ребенка не страдает. В дополнение к назначенному лечению хочу порекомендовать прием биопрепаратов ( бак сет бэби 1 раз в день с интервалом не менее 2 часов от приема антибиотиков) в течение 10-14 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 20 августа 2024

Клиент

Елена Анатольевна, да, бак сет нам тоже прописали, пьем два раза в сутки. Как раз после 2-3 часов после АБ

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 20 августа 2024

Педиатр, Нефролог

Лечение ребенок получает полноценное. Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!

Пожаловаться

Анастасия, 21 августа 2024

Клиент

Елена Анатольевна, добрый день. Могу я спросить такой вопрос: с сегодняшнего дня у ребенка жидкий стул начался. Этомм и одет быть побочкой на АБ? И ещё- в 15:30 он принял АБ, а в 16:30 его вырвало (я думаю, много воды дала ему)- стоит ещё раз дать ему АБ или он успел усвоиться?

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 21 августа 2024

Педиатр, Нефролог

Дайте половину дозировки, потому что частично препарат за час усвоился

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 21 августа 2024

Педиатр, Нефролог

Сейчас разумно бак сет заменить на энтерол по 1 саше 2 раза в день

Пожаловаться

Анастасия, 20 августа 2024

Клиент

Ольга Николаевна, здравствуйте. А что скажете по поводу правильности лечения?

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 20 августа 2024

Педиатр

Антибиотик нужен. По поводу сиропа есть
соменения ,но я ребёнка не видела , не слушала. Тут сказать точно не могу . Если есть обстрцкция отдаём предпочтение ингаляциям ,но по осмотру обструкцию не описывают

Пожаловаться

Анастасия, 20 августа 2024

Клиент

Ольга Николаевна, а что такое обструкция?

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 21 августа 2024

Педиатр

Это сужение бронхов

Пожаловаться

Анастасия, 21 августа 2024

Клиент

Галина Николаевна, спасибо за ответ. Могу я спросить такой вопрос: с сегодняшнего дня у ребенка жидкий стул начался. Этомм и одет быть побочкой на АБ? И ещё- в 15:30 он принял АБ, а в 16:30 его вырвало (я думаю, много воды дала ему)- стоит ещё раз дать ему АБ или он успел усвоиться?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 21 августа 2024

Педиатр

Может быть реакцией на антибиотик, а может быть симптомами кишечной инфекции, рвота спустя час не требует повторно приема препарата.
Давайте пить адиарин регидро по 5-10 мл на кг веса по 1 чл каждые 5 мин после каждой рвоты/жидкого стула для профилактики обезвоживания.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония

3 ответа

25 марта 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Уже не знаю , что с ребенком !

3 ответа

12 августа 2023

Яна, Дзержинск

Вопрос закрыт

Простуда при беременности

8 ответов

4 октября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Свищёва Екатерина Игоревна, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T22:27:29+03:00

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 20 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте. Учитывая возраст ребенка пневмонию лучше лечить в стационаре, под круглосуточным контролем специалистов

Принятый ответ

Еремеева Елена Анатольевна, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T22:33:12+03:00

Добрый вечер. Панцеф используется в качестве стартовой антибактериальной терапии пневмоний. Назначение Кленбутерола прокомментировать не могу, препарат показан при наличии бронхиальной обструкции, что определяется при аускультации. По крови есть признаки воспалительного процесса бактериальной этиологии. Ингаляции делают опять -таки основываясь на данных аускультации. С учётом возраста ребенка оптимально- лечение в условиях круглосуточного или дневного стационара для обеспечения ежедневного врачебного контроля и своевременной коррекции лечения.

Смирнова Ольга Николаевна, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T22:39:02+03:00

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 20 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте, рекомендую все таки госпитализироваться и острый период находится в стационаре

Принятый ответ

Зеленина Галина Николаевна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T04:38:35+03:00

Здравствуйте.
Мирамистин запрещен до 3 лет, риск ларингоспазма.

Тонзилгон препарат без доказанной эффективности.

Амбулаторное лечение пневмонии допустимо, если ребенок активный, состояние не ухудшается, а на фоне лечения положительная динамика.

Ирс 19 иммуномодудятор, без доказанной эффективности, не рекомендованы к приему и в клинических рекомендациях РФ по лечению пневмоний, ОРВИ его нет.

Касаемо Кленбутерола - препарат применяется при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), если у ребенка доктор выслушал обструкцию, то назначается беродуал ингаляции детям для купирования бронхообструкции ( сужение бронхов).
Дышать при температуре можно, сейчас современные ингаляторы компрессионные, нельзя дышать паровым ингалятором.

Действие антибиотика оценивается через 72 ч от начала лечения.

Обильно поить часто дробно обязательно.

Массаж по спинке снизу вверх вибрационный (просто постукиваете пальцами, создаёте вибрацию) с опущенной головой.

Комнатная температура воздуха 21С, влажность 60%.

Гулять можно во дворе на свежем воздухе и нужно, свежий воздух укрепляет иммунитет, но не контактируя с другими людьми.

Профилактический прием Витамина д3 по 1500 ме 1 раз в день до 3 лет, далее по 1000 ме, круглый год, только лекарственные формы витамина Д3 - аквадетрим, вигантол, ДэТриФерол.