Что вас беспокоит?
Боль в стопе
Болит стопа на левой ноге при ходьбе , сделала рентген , описание прилагаю, подскажите пожалуйста чем лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте. Боли в спине не беспокоят? У Вас по исследованию, плоскостопие, халюс вальгус, от этих изменений могут быть еще и боли в спине.
Вам нужны ортопедические стельки согласно изменениям, которые можно заказать в мастерской по их изготовлению.
А снять воспаление ? Там написано ДОА 1ст! Наверняка только стельками не убрать боль?
Учитывая ,что так же имеется остеоартроз, Вам показан прием хондропротекторов, например "Терафлекс" по схеме курсом 3 месяца, чтобы остановить прогрессирование заболевания.
А что такое "
Терафлекс поняла а еще что за препарат? И чем снять воспаление? Боль?
Что вы имеете ввиду?
У вас вместо названия препарата написаны какие то символы !
Странно... и сейчас тоже???
Терафлекс - это хондропротектор, который снимает боль, уменьшает воспаление, предотвращает дальнейшее прогрессирования заболевания.
Если боли сильные и беспокоят, то можно коротким курсом пропить НПВС : Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раз в день после еды 7 дней с одновременным приемом Омез 20 мг за 15 мин до еды утром
Поясница начала болеть
Боли в пояснице тоже связаны с плоскостопием, идет нарушение со стоп вверх ,поэтому затрагивается и позвоночник.
Принятый ответ
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеется поперечное плоскостопие обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца )Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы ,там и боль)
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уверен, что плоскостопие у Вас с 2-х сторон, а болит одна стопа.
Уверен, что этому плоскостопию лет 10 или больше, а болит сейчас.
Плоскостопие не имеет отношения к боли.
Сделать стельки и применять хондропротекторы - это правильно и давно пора.
Только это никак не поможет справиться с болями.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 30 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании стопы не информативна.
В стопе в основном болят связки, неврома Мортона, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах стопы может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте фото обеих стоп с разных ракурсов.
Добрый день, загрузила фото !
Нечего оперировать. Ничего у Вас патологического не вижу. Лечение показано сугубо консервативное. . Сделайте блокаду с дипроспаном в самую больную точку 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на стопы и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Ваших стопах. УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит ремиссия. Кстати восполняют суточную потребность в хондроитинсульфате употребление куриных хрящиков. А после 30 лет уже наблюдается дефицит этого вещества, составляющего основу хряща человека.
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях по лечению рекомендуется - коррекция обуви – удобная мягкая обувь, можно подкладывать силиконовую стельку
• При выраженной боли для разгрузки переднего отдела стопы можно носить обувь Баррука в течение 3х недель
- нормированние ортопедического режима, покой при обострении боли, или минимизация нагрузки, исключить провоцирование боли.
Прием противовоспалительных, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксию).
Местно: Вольтарен-эмульгель, втирать 3 раза в день - 10 дн.
Применение местных противовоспалительных пластырей: Версатис, Салонпас, Вольтарен.
Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоном, HILT, МЛТ.
Из специального лечения - Локальная инъекционная терапия или блокада, делается с глюкокортикоидами (Кеналог, Бекламетазон, Дипроспаном) разводится на новокаине 0.5% в триггерную точку (где максимально болит). Эффект уже на следующий день.
Рекомендуються ортопедические стельки (от продольного плоскостопия или поперечного, или компбинированные), можно индивидуальные для поддержки сводов стопы и равномерного распределения нагрузки на опорные точки.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20223 ответа
- 3 Августа 20221 ответ
- 30 Ноября 202211 ответов
- 12 Апреля 20247 ответов