МРТ позвоночника — вопрос №2376402

Question

МРТ позвоночника — вопрос №2376402

Ольга, Тюмень

98 просмотров

21 августа 2024

Добрый день! Прошу помочь в назначении лечения. С апреля скачки давления пульса диагностировали тревожно-депрессивное расстройство, принимаю ципралекс 10, тералиджен по 5 2 р в день. На фоне болей в шее и пояснице, а также иногда онемения конечностей, головокружений, яркого зрения сделано МРТ позвоночника.

Возраст: 41

Хронические болезни: Отсутствие щж Камни в почках Панические атаки

Вопрос закрыт

боли

лечения

тералиджен

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2024

Клиент

Елена Владимировна, подгрузила

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, с 22 июня 10 мг

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила. С 22 июня.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

По позвоночнику:
Деформация копчика (возможно, травма была, падали)
По шейному отделу 2 грыжи и протрузии, все небольшого размера, без сдавления нервных корешков. Признаки формирующегося остеохондроза.
По пояснично-крестцовому отделу также 2 небольшие протрузии без воздействия на нервные корешки.
В грудном отделе 2 гемангиомы-это доброкачественные сосудистые образования, которые могут расти и разрушать тела позвонков, поэтому мрт грудного отдела нужно делать каждый год отслеживать динамику, на грудной отдел нельзя делать физиопроцедуры. Также есть небольшая протрузия.
Скажите сколько уже ципралекс принимаете?

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, 10 мг с 22 июня.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Получше состояние стало на фоне его приема?

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, лучше да. Но было голова кружилась в основном по вечерам и зрение когда вечерком тоже не очень.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

По позвоночнику в целом у Вас все хорошо.
А вот дозировку Ципралекса лучше довести постепенно до 20 мг в сутки, эта дозировка эффективнее намного, можно прибавлять по 1/4 таб постепенно раз в 3 дня под прикрытием транквилизатора Тералиджена обязательно

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а что делать с грыжами ? Может это из-за них все беды?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Нет, они не сдавливают спинной мозг и корешки, поэтому никак клинически не проявляются
Со временем могут уменьшаться, если заниматься спортом и лфк
Если не заниматься могут увеличиться, необходимо избегать подъема тяжестей свыше 10 кг

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, на спортзал пожизненный запрет?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Нет, почему
Нельзя поднимать только тяжелое
Бег, велотренажер, растяжку можно
Йогу/пилатес/стретчинг

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 августа 2024

Невролог

Онемение в каких участках конечностей ? Во время онемения , если поколоть зубочисткой онемевшую конечность и не онемевшую, есть разница в чувствительности ?

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, онемение в пальцах скорее. Сейчас почему-то побаливает прм давлении средний сустав на правой руке указательный палец, на левой средний.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 августа 2024

Невролог

Сдавали анализы крови? Оак, рф, срб.

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, в июле последний раз. Только это (прикрепила)

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 августа 2024

Невролог

Не прикрепились пока что анализы. Нужно исключать ревматолгические заболевания.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 августа 2024

Невролог

Все увидела. Ревматоидный фактор и срб еще проверьте. И развернутый биохимический анализ крови.

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 21 августа 2024

Невролог

Мрт не плохое. Есть особенности в шейном отделе. Листез это смещение позвонка. В вашем случае не большое. Это противопоказание к мануальной терапии. Массаж физиолечение можно. Больших грыж нет. Гемангиомы тел полвонков это норма, это сосудистые доброкачественные образования они есть практически у 100%.

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2024

Клиент

Елена Владимировна, добавила МРТ поясничного отдела. Не подгрузилось сначала

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 21 августа 2024

Невролог

Поясничка хорошая. Для ваших лет почти идеальная, небольшие протрузии есть у всех.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 21 августа 2024

Невролог

Критичного ничего не описано по МРТ диагностики
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в правом подреберье

1 ответ

20 июля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с симптомами

4 ответа

6 августа 2021

Константин, Москва

Вопрос закрыт

Уплотнение на слизистой в полости рта

4 ответа

29 января 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Лечение коленного сустава

2 ответа

26 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Боли в животе

5 ответов

5 марта

Мария, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T11:30:54+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
Не прикрепилось мрт

Принятый ответ

Бисерова Елена Владимировна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T11:31:07+03:00

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 21 августа 2024

Невролог

Добрый день, прикрепите описания или картинки

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T11:31:37+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 21 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
Как давно принимаете антидепрессант?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T11:31:46+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ, как прикрепите, напишите
Как давно принимаете Ципралекс?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-21T15:02:17+03:00

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.