Консультация офтальмолога /

Гноятся глазки у новорожденного — вопрос №2380580

686 просмотров

Ребенок 2 месяца. Стали гноятся оба глаза. Делаю массаж слезного канала. Капала капли. Промываю физ.раствором. Но не помогает.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Какие капли применяли? Приложите фото по возможности. Как долго уже гноятся глазки?
Клиент
Капли сигницеф 1 капля 3 раза в день.
Где-то месяц уже
Офтальмолог
По симптомам вероятно дакриоцистит новорожденных - закупорка или сужение носослезного протока. Из-за этого излишек слезы не оттекает из глаза в нос, слеза застаивается, присоединяется инфекция и происходит нагноение. Вы лечите инфекцию, но саму причину не устраняете, поэтому спустя несколько дней симптомы возвращаются или не проходят. Нужно восстановить проходимость протока с помощью массажа. Рекомендую протирать глазки ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворяете таблетку на стакан воды, смачиваете ватный диск и протираете прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводите легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем закапываем капли Тобрекс или Тобрисс 4 раза в день. Это уже антибиотик из другой группы, не из той, что сигницеф. Долго антибиотик нельзя, поэтому спустя неделю переходите на антисептические капли Окомистин или Бактавит или Пикторид 4-6 раз в день длительно. После закапывания капель даем ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 6 раз в день. На приеме у врача попросите проверить проходимость носослезного протока с помощью специальной пробы. Пока проходимость нарушена, слезка будет стоять и глазки закисать, поэтому массаж и капли все время, пока не восстановится проходимость. Если за месяц-два такого лечения эффекта не будет, а проба покажет нарушение проходимости, то придется механически прочищать носослезный канал инструментом - делать процедуру зондирования у офтальмолога.
Клиент
Приложила фото
Офтальмолог
Фото посмотрела. Глазки не выглядят воспаленными, это не бактериальный конъюнктивит. Т.е. гноятся не сами глазки, гной значит появляется из носослезного протока и это именно дакриоцистит новорожденных. Мои рекомендации, приведенные выше, остаются в силе.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте прикрепите сюда фото. Какие капли капаете?
Клиент
Капли сигницеф. 1 капля 3 раза в день
Офтальмолог
Здравствуйте. Это может быть бактериальный конъюнктивит на фоне дакриоцистита новорожденного. Сейчас что то начали капать в глаза? Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу
Клиент
Фото приложила. Прокапала каплями ( сигницеф)7 дней и делаю массаж
Офтальмолог
Ознакомилась с фото. Да, похоже на дакриоцистит новорожденных. Во время рождения не произошел разрыв мембраны, слеза застаивается, не отходит в носовую полость, это провоцирует присоединение бактериальной инфекции, глазки начинают гноиться. На данный момент глаза не воспалены, есть небольшие выделения, поэтому пока рекомендую прокапать хороший антисептик Витабакт или Пикторид или Окуларис по 1 кап 4-6 раз в день 10 дней. Сразу после капель приступаете к массажу. Во время массажа можно дать ребенку грудь или бутылочку с водой. Так массаж будет гораздо эффективнее. Своими сосательными движениями будет идти стимуляция носо-слезного протока. Если выделений станет больше, то перейдете на антибиотик Тобрекс 4 раза в день 7-10 дней.
К офтальмологу запишитесь, чтобы проверить проходимость слезных путей.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. У ребёнка нарушен отток слезы через носослезный канал. В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать, а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
Обрабатывайте кожу век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывайте конъюнктивальную полость раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день
Через 10 минут
Закапывайте антибиотик для малышей Тобрисс 4р/день .
Делайте массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений- видео на ютубе можно посмотреть) лечимся 7 дней. Дальше очный осмотр .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна и маленькие прыщики
22 октября 2019
Дмитрий
Вопрос закрыт
Изменился вкус
3 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Владимировна  Галина
78 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
12 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я давно уже не видела такого отношения к поциентам. Очень внимательная, вежливая, грамотная, На...
— Куликова
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Большая благодарность таким специалистам как Павел Сергеевич. Рекомендации полученные от врача ...
— Куликова
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Спасибо за ответ🫶 100%. Да.
— Татьяна