Помощь в постановке диагноза — вопрос №2380776

Question

Помощь в постановке диагноза — вопрос №2380776

Наталья

155 просмотров

22 августа 2024

Здравствуйте! Помогите сориентироваться в дальнейшем обследовании и постановке диагноза. Все последние обследования прикреплю. По самочувствию меня беспокоит отрыжка, особенно при нарушении диеты беспокоят загрудинные боли (давящего характера). Пью омез ДСР, очень неустойчивая нервная система, легко возбудима, последнее время совсем пропало настроение и стимул к жизни. В основе неясный диагноз с кардиаграммой, что меня постоянно пугает. Терапевты отправляют в стационар и к кардиологам, кардиологи утверждают, что серьёзных проблем нет. Дошли до сдачи дефицитов. Прокомментируйте, пожалуйста. Мне очень важно разобраться, на приём только 2 сентября.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гэрб, узлы щитовидки, поликистоз.

Вопрос закрыт

экг

диагноз

дефициты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 22 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте. Ознакомился с обследованием. Есть вопрос по фолиевой кислоте..НАДО пропить 1 месяц по 1 табл в сут фолиевую кислоту и пересдать анализ на ее уровень!! + ТТГ понижен -- НАДО пройти конс. ОЧНОГО эндокринолога с ОБСУЖДЕНИЕМ на приеме целесообразности медикаментозного лечения латентного гипотиреоза. + раз неустойчива нервная система = пропейте РЕСКЬЮ РЕМЕДИ по инструкции 2-3 недели.. + по КАРДИОЛОГИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ... Обсудите у ОЧНОГО КАРДИОЛОГА на свежей консультации целесообразность приема БИСОПРОЛОЛ 2.5 мг в сут или 1.25 мг в сут .. Также МОЖНО ПРОПИТЬ предуктал ОД по 1 капс х 1 раз в сутки 2 месяца с перерывом 10 дней и еще курса предуктала 2 месяца

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 22 августа 2024

Терапевт

Дополнительно!! пройти конс . ОЧНОГО ПСИХОЛОГА

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 22 августа 2024

Клиент

Благодарю за ответ и рекомендации.Психолог действительно нужен, эндокринологи (пункция, узи, МРТ) были пройдены в декабре 2023, значит буду повторять. К кардиологам хожу как на работу, надеюсь с устранением дефицитов кардиограмма улучшится.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 22 августа 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Наталья.
Учитывая симптомы, загрудинные боли вероятно связаны с рефлюкс-эзофагитом. Вы делали ФГДС? По Холтеру ишемии, патологических нарушений ритма нет. По анализам нет никаких существенных дефицитов, симптомы с ними не связаны. Пропейте фолиевую кислоту, она на нижней границе нормы. Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Судя по описанию, у Вас депрессия, которая усугубляет симптомы, советую обратиться к психотерапевту для подбора адекватной терапии.Повышен уровень гомоцистеина, сдайте анализ на липиды -ЛПНП, ЛПВП., триглицериды, общий холестерин.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Пожаловаться

Наталья, 22 августа 2024

Клиент

Марина Олеговна, ФГДС: поверхностный гастрит, по рентгену пищевода: гэрб, недостаточность кардии. Биохимический анализ крови в пределах нормы (отклонений нет, сделан был 20.08) к сожалению остался в медицинской карте, гастроэнтеролог ничего не назначал на постоянной основе, только по симптомам омез ДСР. У эндокринолога было пройдено полное обследование в декабре 2023 (гормоны, пункция, МРТ, антитела) все в норме, назначений нет.

Пожаловаться

Наталья, 22 августа 2024

Клиент

Марина Олеговна, благодарю за рекомендации.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 22 августа 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.
По результатам холтера также всё отлично, патологий нет.
По анализам обмен железа в целом в норме, фолиевая кислота также в допустимых значениях. По ттг необходима консультация эндокринолога, но не критично.
Скажите, увидела, что имеется поликистоз, кок принимаете?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 августа 2024

Кардиолог

Здравствуйте симптомы не связаны с сердцем учитывая норму по узи, скорее всего это эзофагит даёт эти боли

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЭКГ при поступлении в колледж

6 ответов

21 июня 2021

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

6 ответов

2 июля 2022

Артём, Москва

Вопрос закрыт

Подозрение на зло простатита

6 ответов

12 января 2023

Дарина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боли в груди

7 ответов

16 января 2024

Ксения, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T18:37:03+03:00

ГЭРБ вызывает загрудинные боли, хроническое воспаление нижнего участка пищевода из-за заброса в пищевод на фоне нелостаточности кардии ( неполного закрытия сфинктера между пищеводом и желудком). В этом же причина отрыжки. Одного омеза недостаточно, он только снижает кислотность в желудке, но не нормализует моторику желудка. Вам необходимы еще препараты, нормализующие моторику, повышающие тонус сфинктеров, советую обратиться к другому гастроэнтерологу. Сейчас Вам не нужно принимать витамины или микроэлементы, они усугубят проблему с ЖКТ, так как раздражают слизистую. Нарушение реполяризации на фоне проблем с ЖКТ, их и нужно лечить в первую очередь. Кардиологическое лечение не требуется.