Новые обследования боли в левой подвзодшной области — вопрос №2381111

Question

Новые обследования боли в левой подвзодшной области — вопрос №2381111

Алекс, Набережные Челны

147 просмотров

22 августа 2024

Добрый день, уважаемые врачи максимально обследуюсь так как месяц назад начались дискомфорты в левой части. Стул нормальный, редко бывает жестковатый, но как правило все хорошо. Слизи крови нет.

Очень сильно себя запугал опухолями кишечника

Сделал: развёрнутый анализ крови с детальным ручным подсчётом все нормально
Кал на кровь отрицательно
Кал на гептоглобин отрицательно
Также сделал кт нативная серия без контраста и там описали также кишечник
Также провел узи кишечника и узи брюшной полости и почему

Кт и анализ кала на кровь прикладываю. Этого достаточно чтобы исключить страшное?

Возраст: 28

Хронические болезни: Гэрб вырезан аппендицит

Вопрос закрыт

месяц

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Алекс, 23 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, но в целом кт исключает опухоли? Можно на них не думать

Колоноскопия это для поиска воспаления если кальпротектин?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алекс, 23 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, могу отметить что их нет во время сна и в ночное время редко беспокоит

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 23 августа 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Опухоли достоверно исключает колоноскопия. Кал на скрытую кровь используется для скрининга на колоректальный рак. Так как кал на кровь отрицательный, я бы не переживал насчёт опухолей, но все равно это не является 100% методом. При колоноскопии также удаляются полипы, которые могут озлокачествляться со временем, из сомнительных участков берётся биопсия. Так что это крайне полезное исследование.

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 23 августа 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Что касается вашей симптоматики с большой долей вероятности - это Синдром раздраженного кишечника. Фекальный кальпротектин поможет понять есть ли место воспалению в кишечнике, или это именно функциональное заболевание (СРК)

Пожаловаться

Алекс, 23 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, там ещё кт которое назначил терапевт 1 файл

Пожаловаться

Алекс, 23 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, он говорил что это тоже метод исключения онкологий(

+ 1

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 23 августа 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Колоректальный рак исключается колоноскопией. Однако я не вижу причин его подозревать.

Пожаловаться

Алекс, 23 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, спасибо доктор, очень успокоили.

Сейчас я ещё сдам копрограмму, результаты с вашего позволения сюда прикреплю

+ 1

Пожаловаться

Алекс, 23 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, ещё сдал развёрнутый анализ крови с подсчётом ручных всех клеток там тоже без патологии.

+ 1

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 23 августа 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Отсутствие ночной симптоматики говорит, что возможно имеет место функциональное нарушение - Синдром раздраженного кишечника. Так как при органических заболеваниях кишечника боли беспокоят и ночью, заставляют просыпаться или не дают уснуть. (подтверждением или опровержением будет Фекальный кальпротектин)

Пожаловаться

Алекс, 23 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, сдал кальпротектин, я правильно понимаю если он в норме то опухоль исключена на 100 процентов и это срк?

Пожаловаться

Алекс, 23 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, ещё сдал дыхательный сибр

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 23 августа 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Рак крайне маловероятен. То что сдали дыхательный тест - вы молодец. При повышении фекального кальпротектина ( если будет) первым делом мы исключаем синдром избыточного бактериального роста с помощью этого теста.
Обычно СРК и СИБР идут рука об руку.

Пожаловаться

Алекс, 23 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, ага, то есть правильно я понимаю, что онкологию мы исключаем и сейчас ведём поиск между функциональным и воспалительными процессами?

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 23 августа 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Верно.

Пожаловаться

Алекс, 23 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, прикрепил общий анализ кала (копрограмму) пока готова только она

Пожаловаться

Алекс, 23 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, посмотрите пожалуйста, спасибо

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 24 августа 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Кал добротный. Обращаем только внимание на пометки «в большом количестве» так как «немного» и «Умеренно» лишь отражает характер питания. К клетчатке вообще не относится. Она в принципе плохо переваривается. Так что данный кал имеет место только для нутрициологов и людей которые хотят питаться как по учебнику ( чтобы был полный баланс)

Пожаловаться

Алекс, 25 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, пришёл кальпротектин значение 30 прикрепляю

Пожаловаться

Алекс, 25 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, прикрепил

+ 1

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 25 августа 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

С кишечником все хорошо, по крайней мере нет какой либо органической патологи, онкологии тем более. Колоноскопия не нужна
Ваши боли вероятнее всего связанны с функциональной причиной - СРК или неправильным питанием

Рекомендую питаться 3-4 раза в день, не переедать, по меньше острого, специй и соусов, фастфудов и нездоровой пищи. Больше овощей и фруктов, водный режим не менее 2 литров воды в день. В общем стараться вести здоровый образ жизни.

Последним штрихом будут иммуноглобулины, чтобы исключить аллергический компонент (непереносимости по сути)

Также если будет и дальше беспокоить дискомфорт, несмотря на правильное питание и ограничении стрессов. Можно пройти исследование
- Иммуногистохимию на лямблий ( маловероятно, но вдруг)

Пожаловаться

Алекс, 25 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, а подскажите ещё пожалуйста по фгдс поставили недостаточность кардии? Как понимаю ГЭРБ... это опасно?

Пожаловаться

Алекс, 25 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, заранее благодарен

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 25 августа 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Нет, это не опасно, если не допускать частого появления изжоги. Тогда могут начаться изменения в пищеводе.
Для этого нужно соблюдать режим - не лежать после еды, не переедать, не есть за 2 часа до сна - в дополнение к режиму что я описал выше.
При появлении изжоги
- 2 таблетки гевискона разжевать и проглотить, не чаще, чем 4 раза в день

Пожаловаться

Алекс, 25 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, хорошо,спасибо и заключительный вопрос
Правда ли что ГЭРБ у многих?

Можно ли заниматься спортом?

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 25 августа 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Да, недостаточность кардии наблюдается очень часто. У некоторых это приводит к возникновении изжоги лишь при употреблении определённых продуктов, переедании.
У тех же кто систематически переедает, употребляет газировки, имеет повышенную массу тела ГЭРБ прогрессирует вместе с недостаточностью кардии.
По сути это заболевание неправильного образа жизни и питания.
Редкая изжога не является поводом для беспокойства. Ежедневная же заставляет пройти курс лечения.

+ 1

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 25 августа 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Спортом заниматься можно. Никаких противопоказаний со стороны органов ЖКТ я не увидел.

Пожаловаться

Алекс, 27 августа 2024

Клиент

Спасибо доктор! И ещё забыл рассказать об одном симптоме, может подскажите что это часто когда еду в транспорте иногда просто, но чаще всего в автобусе у меня появляется отрыжка, а за ней ощущение что подавился воздухом, сразу ощущение что задохнусь и страх. Проходит само собой когда отрыгнешь, но каждый раз страшно... что это такое? От этого можно избавиться?

Пожаловаться

Алекс, 27 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, буду безмерно благодарен

Пожаловаться

Семенов Артём Витальевич, 27 августа 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Больше похоже на обычное укачивание + паническая атака.

Пожаловаться

Алекс, 27 августа 2024

Клиент

Артём Витальевич, то есть гэрб такой симптом не может давать? То как будто застрял глоток воздуха и идёт по пищеводу вниз с ощущением что подавился и задохнешься?

Паники бывают, да

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рожа на голене

3 ответа

19 марта 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Мрт помогите!

3 ответа

18 апреля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что с лёгкими?

3 ответа

11 мая 2024

Daniil, Междуреченск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семенов Артём Витальевич, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T23:54:04+03:00

Здравствуйте. Не стоит пугаться.
Досдайте ещё фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике и копрограмму.
А также -IgA, IgM, IgG , IgE ( исключение аутоиммунного фактора и непереносимостей)
Обратите внимание не появляются ли боли при употреблении молока или конкретных продуктов?

При болях можно применять Дюспаталин или Тримедат Форте по 1 таблетке, не более 2 раз в день.

Лучший способ проверки кишечника - колоноскопия, однако пока бы я с ней повременил до результатов фекального кальпротектина. В любом случае при сохранении болей и непоставленном диагнозе без этой процедуры не обойтись.