Консультация кардиолога /

Судороги на приеме диуретиков — вопрос №2383847

1837 просмотров

Женщина 84 лет, длительно принимает мочегонные верошпирон и торасемид по назначению кардиолога. Страдает сильнейшими судорогами, не спит ни дней ни ночью из за них, на их фоне обострились боли во всех суставах и мышцах. Назначали габпентин, карбамазепин, Атаракс, аркоксия, Аспаркам, магния цитрат, магния оротат. Судороги не уменьшаются, боли не проходят. Кричит от боли, плачет. Врачи не знают как помочь. Кардиолог посылает к неврологу, невролог к кардиологу. Как восполнить электролиты, чтобы судороги прошли?

Возраст: 84

Хронические болезни: ИБС, атеросклероз сосудов , мерцательная аритмия, ГЭРБ, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Терапевт
Здравствуйте . Попробуйте применять МЕНОВАЗИН -- как вариант лечения... Также возможен прием МИДОКАЛМА 150 мг х 2 раза в сутки 20 дней .. Нужно ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ пожалуйста ОЧНОГО НЕВРОЛОГА ..Всего доброго
Принятый ответ
Терапевт
Я бы ДОПОЛНИТЕЛЬНО рекомендовал КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ - пройти курс ИРТ ( рефлексотерапия) и возможно курс БАРОКАМЕРЫ - 12 сеансов по 50 мин ЕЖЕДНЕВНО ( если нет бронхиальной астмы и нет клаустрофобии)

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте!
Нужно изменить схему лечения, чтобы уменьшить дозы мочегонных. Длительный прием 2 мочегонных в больших дозах - это неправильная тактика лечения сердечной недостаточности. Какие лекарства принимаете? Прикрепите Холтер, УЗИ сердца, если есть возможность. Для уменьшения судорог принимайте магнеВ6 по 500 мг*2 раза в день.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
необходимо скорректировать терапию
Принятый ответ
Терапевт
+ дополнительно если можно ..надо пройти свежие : ЭКГ, ХОЛТЕР, УЗИ сердца на аппарате экспертного класса
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Можно сделать анализ крови на электролиты . По результатам принять решение о коррекции.
До анализа лучше не назначать препараты калия , учитывая возраст, снижение функции почек.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

В первую очередь нужно сдать кровь на электролиты - калий, магний, кальций, натрий, хлор, гликированный гемоглобин, креатинфосфокиназу.

Для судорог при нарушении электролитов - не характерен такой длительный болевой синдром. Возможно есть проявления нейропатии.
Если подтвердится по анализам крови - дефицит, то восполнять внутривенном препаратами.
Если анализы крови в норме то лечится у невролога.
Обсудите добавление берлитиона, антидепрессантов для купирования боли.

Крепкого вам здоровья
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Торасемид мало выводит калий, верошпирон же его сохраняет. Для оценки необходимости корректировки нужно сдать анализы:общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, калий, натрий, кальций.
С учётом габапентина, карбамазепина, я предпологаю, здесь имеются невропатические боли связанные с патологией позвоночника.
Скажите, статины принимае?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
4
Анонимный пользователь
2024-08-23 10:08:28
23 августа 2024
Анонимный пользователь, 23 августа 2024
Мидокалм принимает 150 мг 2 раза в день по 7 дней, 7 дней перерыв. Аторвастатин тоже (10 мг). Еще принимает лозартан, ксарелто, дегоксин. Есть проблема с позвоночником, да, не думала что это может быть связано с проявлением судорог.
Анонимный пользователь
2024-08-23 10:08:58
23 августа 2024
Анонимный пользователь, 23 августа 2024
Габапентин назначали для снятия герметических болей. Часто бывают высыпания герпеса на пояснице. Карбамазепин назначили для снятия судорог.
Анонимный пользователь
2024-08-23 10:08:35
23 августа 2024
Анонимный пользователь, 23 августа 2024
По анализам крови намэлектролиты особых проблем нет. Магний на нижней границе нормы. На приёме аспаркама 2 т.х 2 р., магния цитрата 800 мг и магнерота по 1 т. 3 раза. Периодически пропивает вит. группы В и железо.
Анонимный пользователь
2024-08-23 10:08:12
23 августа 2024
Анонимный пользователь, 23 августа 2024
Берлитион не назначали, только тиоктовую кислоту.
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
886 отзывов
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
339 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
89 отзывов
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Игоревна Протасова
26 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Александр Карлов
Быстро. Точно и по делу. Консультация была полезна, искал мнение второго специалиста. Оба мнения...
— Сергей
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Конкретно отвечала на все вопросы. Дала достаточное количество информации для решения моего...
— Оксана, г. Рассказово
фотография пользователя
Врач внимательный, на все вопросы отвечала подробно, очень информативно. Очень полезная...
— Оксана, г. Рассказово
фотография пользователя
Кардиологу Марина Протасова
Внимательный врач, проконсультировала профессионально. Консультация подробная, очень все...
— Оксана, г. Рассказово
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Все по теме объяснил доктор Ясно и понятно,ничего лишнего Да,все доступно.доброжелательное...
— Инна
фотография пользователя
Кардиологу Илья Федоров
Грамотный. Доброжелательный. Ответил на основной вопрос, проанализтровал ситуацию и дал...
— Наталья, г. Орехово-Зуево
фотография пользователя
Кардиологу Илья Федоров
Оперативно ответил на мои вопросы Все подробно разъяснил. На все вопросы ответил. Конечно!...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Кардиологу Яна Шишмарина
Могу честно сказать : ЭТО ЛУЧШИЙ ДОКТОР НА ЭТОМ САЙТЕ!!! Общалась много с какими тут, но лучше...
— Юлия
фотография пользователя
Кардиологу Яна Шишмарина
Отличный врач! Отвечает на все поставленные вопросы . Я довольна Да. Очень Все разъяснила и...
— Юлия
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Внимательность к пациенту Очень полезно! Системный поход, развернутый ответ на мой вопрос,...
— Рина
фотография пользователя
Кардиологу Адель Юсупов
Вежливый и внимательный Дал понятный ответ на мой вопрос и подсветил необходимые дообследования....
— Рина
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый, доброжелательный. Все понятно. Попробовала скорректированную дозировку и на второй...
— Рина
фотография пользователя
Доктор ответила на все вопросы Очень полезная консультация Порекомендую врача при необходимо
— Артём, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Адель Юсупов
Врач четко ответил на вопросы Полезная консультация Посоветую врача
— Артём, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Худякова
На все вопросы получил ответ Полезная консультация Посоветую врача
— Артём, г. Москва