СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Судороги на приеме диуретиков

Женщина 84 лет, длительно принимает мочегонные верошпирон и торасемид по назначению кардиолога. Страдает сильнейшими судорогами, не спит ни дней ни ночью из за них, на их фоне обострились боли во всех суставах и мышцах. Назначали габпентин, карбамазепин, Атаракс, аркоксия, Аспаркам, магния цитрат, магния оротат. Судороги не уменьшаются, боли не проходят. Кричит от боли, плачет. Врачи не знают как помочь. Кардиолог посылает к неврологу, невролог к кардиологу. Как восполнить электролиты, чтобы судороги прошли?

ИБС, атеросклероз сосудов , мерцательная аритмия, ГЭРБ, гипертония
84 года
23 Августа 2024·Просмотров: 7937·lakshmy.71

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте . Попробуйте применять МЕНОВАЗИН -- как вариант лечения... Также возможен прием МИДОКАЛМА 150 мг х 2 раза в сутки 20 дней .. Нужно ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ пожалуйста ОЧНОГО НЕВРОЛОГА ..Всего доброго

Я бы ДОПОЛНИТЕЛЬНО рекомендовал КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ - пройти курс ИРТ ( рефлексотерапия) и возможно курс БАРОКАМЕРЫ - 12 сеансов по 50 мин ЕЖЕДНЕВНО ( если нет бронхиальной астмы и нет клаустрофобии)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно изменить схему лечения, чтобы уменьшить дозы мочегонных. Длительный прием 2 мочегонных в больших дозах - это неправильная тактика лечения сердечной недостаточности. Какие лекарства принимаете? Прикрепите Холтер, УЗИ сердца, если есть возможность. Для уменьшения судорог принимайте магнеВ6 по 500 мг*2 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
необходимо скорректировать терапию

+ дополнительно если можно ..надо пройти свежие : ЭКГ, ХОЛТЕР, УЗИ сердца на аппарате экспертного класса

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно сделать анализ крови на электролиты . По результатам принять решение о коррекции.
До анализа лучше не назначать препараты калия , учитывая возраст, снижение функции почек.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В первую очередь нужно сдать кровь на электролиты - калий, магний, кальций, натрий, хлор, гликированный гемоглобин, креатинфосфокиназу.

Для судорог при нарушении электролитов - не характерен такой длительный болевой синдром. Возможно есть проявления нейропатии.
Если подтвердится по анализам крови - дефицит, то восполнять внутривенном препаратами.
Если анализы крови в норме то лечится у невролога.
Обсудите добавление берлитиона, антидепрессантов для купирования боли.

Крепкого вам здоровья

Здравствуйте. Торасемид мало выводит калий, верошпирон же его сохраняет. Для оценки необходимости корректировки нужно сдать анализы:общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, калий, натрий, кальций.
С учётом габапентина, карбамазепина, я предпологаю, здесь имеются невропатические боли связанные с патологией позвоночника.
Скажите, статины принимае?

Мидокалм принимает 150 мг 2 раза в день по 7 дней, 7 дней перерыв. Аторвастатин тоже (10 мг). Еще принимает лозартан, ксарелто, дегоксин. Есть проблема с позвоночником, да, не думала что это может быть связано с проявлением судорог.

Габапентин назначали для снятия герметических болей. Часто бывают высыпания герпеса на пояснице. Карбамазепин назначили для снятия судорог.

По анализам крови намэлектролиты особых проблем нет. Магний на нижней границе нормы. На приёме аспаркама 2 т.х 2 р., магния цитрата 800 мг и магнерота по 1 т. 3 раза. Периодически пропивает вит. группы В и железо.

Берлитион не назначали, только тиоктовую кислоту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.