Консультация невролога /

Остеохондроз , шаткость, шум в ушах, давящие боли — вопрос №2387349

159 просмотров

Здравствуйте, мучаюсь ровно год. Слезы. 39 лет, боли в шее и межлопаткой. Уже мыть голову не могу закрытыми глазами- хочется отступиться.. обострение началось после болезни близкого человека, стресс был длительным.. стали проблемы со сном, как будто падаю с высоты. Атаракс и холиджижен меня напугали, бросало в пот, ввбрасывает из стадии засыпания. Сегодня на фоне холиджена давление скакануло (что не жаловалась) , в пот бросило. Целый день давит на затылок, изнутри муррашки и жар.. боль межлопаткой. Помогите!!!! Что прописала невролог: нимесил, меновазин, бетасерк. Но не помогает.. ранее прописывали фезам, я спала от него жутко.. доктора как вылечиться??? Боюсь инсульта(у папы было два).

Возраст: 39

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как давно был стресс и когда начались боли у Вас? Сколько дней проходите лечение?
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m08l6m55hm608700706
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, тест не проходила еще, стресс был 1,5 года назад, но он тянется пожилые родители, стрессы на работе. Я пью фенибут, пока мне помогает. Но боюсь уже, на ночь невролог прописала 2 шт пить когда тревожность совсем меня охватила. Взрослая девушка,а сидеть не могу на стуле, что-то нужно делать, ногу чесать, крутить, беспокойная.. .. сосредоточенности нет, а тут еще сильно зрение упало. Делала год нпзад мрт головы, без потологии.
Невролог, Рентгенолог
Как пройдете, напишите пожалуйста
Клиент
Марина Алексеевна, подгрузила результат теста! ?
Невролог, Рентгенолог
Да, посмотрела
Вы переживали за побочные эффекты атаракса или тералиджена? Или не думали о них?
Обычно препараты спокойно переносятся
Клиент
Марина Алексеевна, нет, прошлой ночью выпила впервые тералиджен 1/2прописал психотерапевт, на ночь выпила спокойно, а сегодня днем 1/4 выпила, но спустя мин 15 я выпила кофе, а через час впервые началось , тревога(я не испытывала ранее, померила давление а у меня 135 при том что я гипотоник) . Сбила капотеном, голова кружится, давящие боли в голове, в затылке, шатает меня. Межлопатка болит и шея напряжена. А спровоцировала мне кажется боли искупалась в прохладной речке и уже как мес 2 я хожу с пластырями на шее..
Невролог, Рентгенолог
Дело в том, что тревога хронизирует любые боли
Можно попробовать пропить Адаптол 500 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Если не поможет тогда только антидепрессанты с противоболевым эффектом выход, это Венлафаксин/Дулоксетин/Амитриптилин.
Невролог
Здравствуйте! Это генерализованное тревожное расстройство + хроническая боль в спине(шее). Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Транквилизаторы, которые вам назначали, не лечат тревожное расстройство, а только на время убирают некоторые симптомы.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту очно для выписки рецепта.
Либо можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
+ добавить постоянный спорт для укрепления мышц (лфк по Шишонину, плавание, медленный бег, йога или любой другой на выбор).
Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). Тромб не может возникнуть из неоткуда. Также давление в этот момент обычно превышает 180мм рт ст
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Больше данных , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, СИОЗС подскажите, пожалуйста это что? Я волнуюсь что на фоне атаракса и тералиджена мне стало не очень хорошо, не могла уснуть меня выбрасывало из сна да так как будто падаю, сердце тук тук.. ? еще куплен адаптол , не пила, прописывали в прошлый прием , он более мягкий? К какой группе он подходит?
Невролог
Адаптол не лечит тревогу , временно купирует симптомы
Вам нужен антидепрессант и очная консультация психотерапевта
Рассмотрите к приему ципралекс или серената
Невролог
Здравствуйте. У вас тревожное расстройство и хроническая боль в шее.
Рекомендую к приему венлафаксин
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Собака скулит по ночам
25 января 2021
Варвара
Вопрос закрыт
Эндометриоз
6 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Топирамат при переедании
17 января
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Тревожность , всплески агрессии
5 февраля
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва