Стоит ли принимать антидепрессанты ? — вопрос №2387502

Question

Стоит ли принимать антидепрессанты ? — вопрос №2387502

Наси

169 просмотров

25 августа 2024

Дважды была у неврологов. Беспокоят ноющие боли шеи, онемение руки, и головные боли. Первы невролог сказал, что просто нужно снимать мышечное напряжение. И ни одно препараты не помогли.
Сходила к другому неврологу. Он же мне прописал уколы для снятия мышечного напряжения и антидепрессанты, сказав, что все отклонения моего здоровья от норма - это психосоматика. (Уже лет пять панические атаки, тревожность и тд)
Прописали грандаксин и бринтелекс.
Кто-то говорит, что это два сильно действенных препарата и лучше не стоит. Как считаете?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

головная боль

паническая атака

бринтелекс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Наси, 25 августа 2024

Клиент

Я принимала атаракс, но он мне не подошел.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наси, 25 августа 2024

Клиент

Подскажите, пожалуйста, как мне сейчас выйти с атаракса, чтоб перейти на вышеперечисленные препараты? На данный момент пью его 1/2 табл в день

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 25 августа 2024

Невролог

Вы можете не отменять атаракс, а начать принимать параллельно Бринтелликс. А вот Грандаксин тогда не применять. Атаракс и Грандаксин могут взаимозаменяться, при этом Атаракс сильнее, чем Грандаксин даботает.

Пожаловаться

Наси, 25 августа 2024

Клиент

Добрый день! Благодарю! Подскажите еще, можно ли принимать вышеперечисленные препараты с противозачаточными?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 25 августа 2024

Невролог

Да, с противозачаточными эти препараты принимать можно. Они не взаимодействуют между собой.

+ 1

Пожаловаться

Наси, 25 августа 2024

Клиент

Благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Наси, 25 августа 2024

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Наси, 25 августа 2024

Клиент

Спасибо огромное!

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 августа 2024

Невролог

Здравствуйте! Это генерализованное тревожное расстройство, которое хронизирует боль в шее. Препараты подобраны неверно. Бринтелликс назначается только при депрессии и то не является препаратом выбора. Грандаксин не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Например, Сертралин(серената или золофт):
25мг 1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы.
Либо начать с группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые также обладают противоболевым эффектом.
В любом случае препараты рецептурные. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта

+ 1

Пожаловаться

Наси, 25 августа 2024

Клиент

Добрый день! Благодарю! Подскажите еще, можно ли принимать вышеперечисленные препараты с противозачаточными?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 августа 2024

Невролог

Да, их можно принимать вместе, противопоказаний нет

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 25 августа 2024

Психотерапевт

Здравствуйте!
Да, все-таки присоединюсь к мнению второго невролога. И антидепрессанты в Вашем случае вариант выбора, выровнят работу нервной систему и снизят уровень тревоги, что тем самым достигнется расслабления мышц в том числе.
Антидепрессанты зависимости и привыкания не вызывают, нужны для работы на уровне биохимии мозга.
Возможно, что бринтелликс тут не самый лучший препарат, так как при тревоге он не особо эффективен, препаратами первой линии являются - антидепрессанты группы СИОЗС - например сертралин, эсциталопрам.

Стоит понимать, что все Ваши симптомы - это следствие, а причина. Поэтому рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту/психологу с целью индивидуальной работы.

Грандаксин препарат хороший, "не тяжелый" как вы думаете, овощем ни один из препаратов в любом случае не сделаете.

Будьте здоровы, состояние обязательно стабилизируется.

Пожаловаться

Наси, 25 августа 2024

Клиент

Добрый день! Благодарю! Подскажите еще, можно ли принимать вышеперечисленные препараты с противозачаточными?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 25 августа 2024

Психотерапевт

Да, можно.
Противозачаточные средства надо принимать конечно аккуратно, так как они то же могут давать эмоциональные изменения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием кардикета

5 ответов

29 ноября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

ОРВИ, давление в носу, тошнота и головная боль

5 ответов

20 декабря 2022

Валерия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Температура, боль в горле при гв

1 ответ

6 января 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Паническая атака, тревога, тревожное расстройство

2 ответа

22 ноября 2024

Никита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T01:31:51+03:00

Здравствуйте!
Это наоборот два слабых препарата, они не являются препаратами выбора в вашем случае.
Так как у Вас есть тревожное расстройство и болевой синдром, нужен антидепрессант с противоболевым эффектом, это венлафаксин/дулоксетин под прикрытием транквилизатора атаракс/тералиджен.
В данном случае врач был прав, что нужны антидепрессанты, но не совсем правильно вам назначил.
Любой болевой синдром тревога хронизирует, поэтому обычные обезболивающие тут неэффективны.

Шкенева Анна Евгеньевна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T01:33:38+03:00

Здравствуйте! Если Вас беспокоят панические атаки, с наибольшей вероятностью боли связаны так же с мышечно-тоническим синдромом, вызванным повышенной тревожностью. В таком случае, Бринтелликс и грандаксин действительно стоит пить. Но нужно быть готовой к тому, что курс приёма длительный, не менее 6 месяцев и бросать лечение нельзя.

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T07:18:56+03:00

Здравствуйте. Ваш второй невролог прав. У вас тревожное расстройство и лечится очно антидепрессантами. Но из группы сиозс
Бринтеликс слабый препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Хацаева Алана Сергеевна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T08:41:25+03:00

Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !

Accepted Answer · 2024-08-25T09:59:36+03:00

Здравствуйте! рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут