Не проходящий кашель — вопрос №2387855

Question

Не проходящий кашель — вопрос №2387855

Яна

53 просмотра

25 августа 2024

Добрый день. Ребенку 3.3. Периодически заложен нос ночью, без насморка и других симптомов. На протяжении 6 месяцев такое наблюдаю. Используем дезринит когда появляется заложенность без насморка. Лор ставит аденоидит. С июня месяца кашель сухой переходящий в мокрый, по вечерам, иногда ночью, и утром после сна. В ноябре 2023 была пневмония, ковид у ребенка, лежали в инфекционке. Лор попросила сдать анализы, посетить иммунолога аллерголога, анализы прикрепляю. Иммунолог прописала монтелар, авамис. Сдавали панель на аллергены, была реакция на желток, пшеница, 1 плюсик их трех. Я по панели вообще никаких реакций не увидела, кожа спокойная была, но врачу виднее.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

кашель астма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Яна, 25 августа 2024

Клиент

Лариса Михайловна, реакций на прикорм и вообще на пищу никогда не было, дерматита тоже. Аллергопробы на травы, клещей, пыль, собаки кошки отрицательные.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 25 августа 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Поняла вас, значит скорее всего эпизод кашля связан с постаназальным затеком.

Пожаловаться

Яна, 25 августа 2024

Клиент

Лариса Михайловна, на пыльцу, клещей, пыль, животные отрицательно. Никогда реакций на пищу не было, прикорм без реакций. Дерматитов тоже не было. Нам говорят про астму ещё по таким анализом, и паразитоз. На паразитов кровь не смогли сдать, крови не хватило на все пробирки.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 25 августа 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

про астму речи здесь нет.
только по одному иммуноглобулину е ёё не ставят, это в первую очередь клиника и обследование (если у ребенка нет обструктивных бронхитов, свистящих хрипов вне ОРВИ) то это не подозрение даже на астму.
Кровь на паразитов не информативный анализ потому что он определяет антитела G, которые нам не говорят есть сейчас паразитарная инвазия или нет.
Золотой стандарт диагностики это кал методом парасеп трехкратно , с интервалом между сдачами в несколько дней.

Пожаловаться

Яна, 25 августа 2024

Клиент

Лариса Михайловна, будем пробовать с калом, стул не регулярный, то утром то вечером, то 3 дня не ходит. Спасибо Вам.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 25 августа 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

А часто такие проблемы со стулом?

Пожаловаться

Яна, 25 августа 2024

Клиент

Лариса Михайловна, как в сад начала ходить, это год назад. До сада было во всем все хорошо. С садом начались запоры, питание меняли, форлакс пили, налаживалось, потом начала терпеть она. Гастроэнтеролог сказал сдать копрограмму и кал, ещё не сдавали. На паразитов тоже думает.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 25 августа 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Сколько форлакс принимали?

Пожаловаться

Яна, 25 августа 2024

Клиент

Лариса Михайловна, по месяцу с интервалом в 2 недели, и так 8 месяцев. Очередной раз перестали давать, и уже 1.5 месяца сама ходит без него, но не регулярно. На него возможно такие показатели в крови?

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 25 августа 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

На форлакс изменений такие не будут.
Форлакс нужно использовать более длительными курсами по 3 месяца минимум без перерывов.

Пожаловаться

Яна, 25 августа 2024

Клиент

Лариса Михайловна, ой 3 месяца и перерыв 2 недели. Без перерыва принимали по 3 месяца.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 25 августа 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

если сейчас стул не каждый день можно возобновить прием форлакса, его курсами пьют и по 6, и по 12 месяцев, сколько это необходимо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Долгий кашель

1 ответ

17 декабря 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Кашель хронический

2 ответа

17 ноября 2023

Инна

Вопрос закрыт

Почему не проходит кашель

1 ответ

21 февраля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Воднева Лариса Михайловна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T08:48:40+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови каких-либо значимых отклонений нет.
Повышен иммуноглобулин е - это не специфический показатель, он не дает информации о том, на что есть аллергия и определить и исключить наличие аллергического заболевания по одному общему иммуноглобулину е нельзя.
Общий иммуноглобулин е может быть повышен не только при аллергических заболеваниях, может повышаться при паразитарных инвазиях, при вирусных , бактериальных инфекциях, при ревматологических заболеваниях и т д.
Само повышение общего иммуноглобулины е не опасно и не требует лечения повышенного показателя. Это как факт.
Скажите, у ребенка в раннем возрасте был атопический дерматит? Какие то реакции на пищу при вводе прикорма?
Эозинофильный катионный белок тоже не специфический показатель для диагностики аллергии, он может повышаться при любом не специфическом воспалении в организме. По его повышению мы тоже не можем поставить аллергию.
Для диагностики аллергии в первую и главную очередь нам нужны положительные результаты к конкретным аллергенам путем проведения кожных проб или определения специфических иммуноглобулинов е к конкретным аллергенам.
Скорее всего по симптоматике кашель связан с постназальным затеком (лечение его назначили).
Можно так же еще добавить в терапию:
-промывание носа солевыми растворами: Аквалор/Аквамарис/Долфин по 1-2 впр в каждый носовой ход 4-5 раз в день , по потребности
-микроклимат дома: температура 20-22 градуса, влажность 40-60%
-возвышенное положение головного конца кровати во время сна
Положительный результат , который был выявлен при обследовании на желток и пшеницу не будет давать длительный кашель и заложенность носа.
А обследование на ингаляционные аллергены кожное проводили (на пыльцу, на клещей домашней пыли) или только пищевые тестировали?