Консультация гематолога /

Лимфоциты,моноциты завышены. Сегментоядерные, эозинофилы понижены — вопрос №2388000

382 просмотра

Добрый день, пожалуйста помогите разобраться в ситуации, последние 6 месяцев беспокоит слабость и повышение температуры до 37,3 слабость, сонливость, выпадение волос. Сдала анализы крови, терапевт назначил торлиферрон 2 капсулы,витамин с 1000,фолиевая кислота. Гемоглобин 128,ферритин был 9, на фоне приёма препаратв стал 19. Лимфоциты 46,моноциты 11, сегментоядерные 40,эозинофилы 1

Возраст: 31

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт
повышение температуры
выпадение волоса
ферритина

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог
Здравствуйте, Алёна. Приложите фото анализов, пожалуйста.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте, загрузила, 8 августа были анализы очень плохие! Вызвали у терапевта подозрения, сдала анализы через 12 дней,совсем другие показатели.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог
По ОАК от 20 августа есть небольшие отклонения показателей лейкоформулы в процентах, а в абсолютных числах лейкоформула в норме, значит данных для беспокойства по поводу заболевания крови нет. Гемоглобин в норме, ферритин остаётся пока ещё снижен - нужно продолжать приём тардиферона по 1 таб. в день перед едой, около 2 месяцев, затем контролировать ферритин.
Пожаловаться
Клиент
Отклонения в лейкоформуле, достаточно серьёзные? О чем они говорят? Они влияют на моё состояние? Может нужно ещё какое то обследование пройти? Или такое состояние вызывает скрытая железоанемия?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог
Отклонения в лейкоформуле не критичны, потому что в абсолютном значенит все показатели лейкоцитов в норме, это дополнительного обследования не требует. У Вас не анемия, а латентный железодефицит, с лейкоформулой он не связан.
Пожаловаться
Клиент
Спасибо, поняла, а температура тела 37,3? Что даёт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог
Возможно, есть ещё какие-то хронические заболевания в стадии обострения. Хронический пиелонефрит сейчас вне обострения? Нет ли хронического тонзиллита, недолеченных зубов?
Если нет, то желательно ещё обследовать функцию щитовидной железы: ТТГ, Т3 и Т4 свободные, антитела к ТПО.
Пожаловаться
Клиент
Пиелонефрит обострения нет, хронического танзилита нет,зубы не беспокоят. Ттг в номре результат 1,96 от 23 августа. Т3,т4 и антитела не сдавала. Узи щитовидной железы показал Узлы левой доли щитовидной железы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог
Если нет таких настораживающих симптомов, как прогрессирующее похудение, выраженная потливость, то возможно оставить наблюдательную тактику с контролем температуры, общего анализа крови, биохимии с С-реактивным белком в течение нескольких месяцев.
Пожаловаться
Клиент
Потливости нет, а прогрессирующее похудение есть
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог
В таком случае нужна очная консультация врача с обсуждением дальнейшего дообследования, например комьютерной томографии грудной, брюшной полостей и малого таза, консультация гинеколога.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите фото анализов
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте, анализы прикрепила. 8августа были очень плохие анализы, 20августа совсем другие показатели..
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Данных за болезнь крови нет, не переживайте??

В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам необходимо продолжить прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 раз в сутки 1 месяц. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Сдайте обязательно витамин В12 и фолиевую кислоту, есть признаки дефицита
Пожаловаться
Клиент
Спасибо большое ❤️
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здоровья крепкого! Рада помочь ♥️??
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам кроме скрытого железодефицита, стоит исключить дефицит витаминов В12 и В9. Сдать кровь на них отдельно.
Препараты железа нужно продолжать до целевого ферритина 30 нг/мл и выше.
Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, препараты принимать вне еды.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Спасибо вам большое! Заболевание крови, можно исключить?
Пожаловаться
Клиент
Вы смотрели анализ крови от 8 августа,где указано бластные клетки под вопросом? Такое вообще возможно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Болезни крови по анализам нет. Можно исключить.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
От 9.08 бластных клеток не описано. Внизу врач лаборант всю формулу в микроскоп пересмотрел
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в ноге, повышение температуры, слабость, головные боли.
2 ответа
16 сентября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Ферритин и гомоцистеин
2 ответа
10 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок 5 месяцев
4 ответа
8 февраля
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гематологи
Анна Павловна Солтыс
54 отзыва
Анна Солтыс
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Елизавета Бурцева
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Екатерина Плотникова
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Ольга Игоревна Ивашина
12 отзывов
Ольга Ивашина
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гематологам
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com