Что вас беспокоит?
Вегето сосудистая дистония, тревожно расстройство
Добрый день! Наверное уже крик о помощи, потрачено много денег и нервов! Симптомы начались в ноябре 2023 года, во время сна появился комок в горле, но он быстро прошёл, потом проблемы сдыханием,не могла полноценно вдохнуть! Осень мучилась доходило и до спутанности сознания, и вялом состоянии, обратилась к врачу начала проходить физио,магнитотерапию и массаж,дыхание было менее выражено, но жила я обычной жизнью.....В июле 2024 года я ложусь в больницу для выявления этого дыхания,делаю полный осмотр ,экг,узи органов,узи сосудов, фгдс все в норме! Начинают давать тетралижен на по 1,2 таблетке, на второй неделе после его приёма у меня падает давление, каждое утро 90 на 60 но сказали ничего страшного, дыхание моё так и со мной, не полноценно могу сделать вздох! После 2 недель меня выписывают, и 28 июля у меня случается первая паническая атака, потом 30 июля, что у меня па это мне сказали в приёмном покое, после я записываюсь к психотерапевту,мне ставят диагноз тревожно фобическое расстройство, и назначают гранлаксин по 1 т. Два раза в день на ночь атаракс по 1/2, сейчас идёт 3 неделя моего лечения!!!Но я так уже не могу,дыхание так и остаётся в плохом состоянии, и к этому подключился спазм горла до такой степени что онемела правая сторона! Глотать слюну тоже не могу сразу, работаю с психологами, но вот проблемы с дыханием и глотанием не проходят, сейчас даже если кушаю еда не уходит приходится запивать, начался очень сильный кашель ,но я думаю это из за бронхита который мне ранее поставили, но на флг его не показало! Я сплю хорошо, просыпаюсь и спустя два часа начинаются эти симптомы, тревожности нет я спокойна в эти моменты! Ещё в октябре 2023 года уменя был случай ,произошёл сильный отека носа что вообще не дышала носом, капаоа антибиотик, потом промывали нос
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Больше данных , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Алена Алексеевна, добрый день, а это не может быть блуждающий нерв? Мне невролог сказал а что ты хотела это у тебя блуждающий нерв, так же у меня боли с левой стороны под рёбрами с задней стороны
Алена Алексеевна, мне вот просто кажется что все это состояние проявляется от того что я мучаюсь уже полгода, тут не только депрессия начнётся
Любую невралгию блокирует АД, тем более у вас болевой синдром хронизировался
Принятый ответ
Здравствуйте!
На данный момент Вы принимаете только грандаксин? Антидепрессант Вам не назначали?
Марина Алексеевна, нет антидепрессанты не назначали....а как проявляется депрессивные состояние?
Апатия, сонливость, усталость и тд
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Марина Алексеевна, вложила результат теста
Я посмотрела, но тревоги может и не быть по тесту, а проявления будут.
Так как Вам основную терапию не назначали, в виде антидепрессанта, рекомендую все-таки рассмотреть возможность приема препарата.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Атаракс 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.
Принятый ответ
Наталья, я так понимаю у Вас вопрос, что делать дальше? По предоставленной информации можно сделать вывод о том, что поражения нервной системы нет. Она по своей структуре сохранена. Невозможность сделать вдох полноценно- это одно из проявлений всд. И действительно лечится тералидженом. Тералидженом можно облегчить симптомы. Но основной метод лечения- это психотерапия. Очага поражения в нервной системе нет, но нарушена ее функция. Со своим психотерапевтом обсудите пожалуйста какие возможности психотерапии в данном случае уместны ( групповая, индивидуальная), может регрессивный гипноз. И этим психотерапевтические методы не ограничены.
Ольга Романовна, да просто не знаю уже что делать, спазм горла, дыхание и боль в спине бывает такая что простреливает и отдаёт прям в горло....вот психотерапевтов у нас в городе нет, я и так ездила в другой город на лечение
Ольга Романовна, меня один раз так написали успакаииельными что я была как овощ, но так же не дышала
В Вашей ситуации нужно одно- длительное взаимодействие с психотерапевтом.
Ольга Романовна, ещё у меня образовалась шишка в груди, но появилась она конечно года так 4 назад, и сказали что это жировик, но сейчас где то примерно с августа эта шишка стала болеть.....
Ольга Романовна, просто объясните мне пожалуйста из за чего это могло произойти? Веду я себя как обычно, мы гуляем с детьми ,хожу в бассейн, но в моменты приступов как дыхание и глотание я просто хожу или же сажусь....и просто себе говорю это пройдет, конечно эти признаки выбьют из каллеи любого человека
Нужно сделать УЗИ и обратиться к хирургу.
При взрослении каждый человек сталкивается с внешним миром и порой эти столкновения болезненны и приводят к формированию психологических травм. Эти травмы, полученные в детстве, приводят позднее к таким симптомам. И дальше человек работает с этой травмой, избавляется от страха смерти и других и приходит к полноценной жизни. Или второй вариант давит симптомы с неврологом разными медикаментами
Ольга Романовна, вот самое интересное никогда не о чём не переживала,и откладывала в голове, с психологами с двумя общалась и никто на нашёл причины, хоть я открытый человек и расскажу всё как есть,а вот скажите пожалуйста из за ковида это не модет быть?
Нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами. По вашему описанию нет острых неврологических патологий. Транквилизаторы не лечат тревожное расстройство.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Например, Сертралин(серената или золофт):
25мг 1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы
Препараты рецептурный,необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
Либо можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью
Анастасия Юрьевна, с психологами работаю,онлайн у меня даже в моменты приступов, полная пустота....па отпустили
Смотреть по ситуации. Если КПТ достаточно, остаться только на ней, если нет, то добавить препарат
Анастасия Юрьевна, мы с психологом работаем по дпдг
К сожалению, ДПДГ не имеет такой эффективности, как КПТ. Но конечно если вам помогает, можно остаться на ней
Анастасия Юрьевна, вот скажите мне пожалуйста из за чего это всё могло произойти? Я так живу обычной жизнью ,гуляю с детьми,хожу в бассейн но в моменты поступов глотания просто хожу и успокаиваю себя что это пройдёт....но оно постоянно, сплю крепко
Чаще всего у тревожного расстройства и панических атак нет причин, это отдельные заболевания. Предрасположенность с тревожному расстройству наследуется в 20-30 % случаев
Анастасия Юрьевна, но я и думаю что конечно когда тебе никто не может помочь, там не только тревожность проявится но и психы)
Анастасия Юрьевна, наследуется от родителей?
Да, наследственность также играет роль. + усталось, нервное перенапряжение, недостаток сна и другие факторы
Анастасия Юрьевна, ну тогда это точно не наследсвенность в семье у нас я одна такая,а скажите пожалуйста это может быть после ковида, я им болела 3 раза и 3 раз я переболела в мае 2023 году
Да, после ковида часто развивается тревожное расстройство
Анастасия Юрьевна, пипец, но понятно только сейчас значит опять ехать и лечиться, спасибо за ответы
Анастасия Юрьевна, а и ещё завтра я иду проходить процедуры исследование на аппарате психофизиолог, массаж шейно воротниковой зоны, а и ещё я забыла добавить что у меня остеохондроз шейного отдела
По поводу аппарата не могу сказать,но вряд ли он применяется в современной медицине. Массаж конечно можно. Остеохондроз - это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Боли чаще всего дают мышцы. Если болей нет, а есть только спазм мышц,то это также чаще всего на фоне тревожного расстройства
Анастасия Юрьевна, а подскажите пожалуйста какие симптомы есть у блуждающего нерва
Отдельного заболевания не существует. Только при пересечении (травма,операция)блуждающего нерва развивается остановка дыхания, кровообращения
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 201918 ответов
- 28 Ноября 201911 ответов
- 30 Июня 20208 ответов
- 27 Октября 20201 ответ