Консультация офтальмолога /

Гноится глаз после зондирования — вопрос №2388499

83 просмотра

Здравствуйте. У ребенка с рождения гноится левый глаз. Обратились к офтальмологу нам выписали капли и делать массаж, ничего не помогло и в 2 месяца сделали зондирование. Назначили капли сигнецеф. Глаз по началу отек, но потом все прошло. Спустя месяц глаз опять начал гноится еще хуже чем до зондирования, обратились снова к офтальмологу ( но так как уехали в Беларусь, то и обратились к другому врачу) назначили капать флоксан и закладывать на ночь эритромециновую мазь, улучшения появились, но глаз все равно гноился, повторно обратились и назначили капли Тобрекс 4 раза в день. Покапали два дня и глаз резко стал отекать, уголок глаза стал красный и появилось много гноя, особенно, когда ребенок спит. Фото приложила. Перестали капать, на ночь заложили снова эритромециновую мазь и отек спал, гноя меньше. Подскажите, что делать? Повторное зондирование?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте! В каком возрасте было проведено зондирование?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, в 2 месяца
Офтальмолог
Ознакомилась с фото. У вас выраженная клиническая картина бактериальной инфекции. Отек может присутствовать после сна и с ночи это нормально.
Продолжайте использовать антибактериальные капли до 6 раз в сутки, минимум 7 дней, но учитывая выраженный процесс до 10. Глазную щель промывайте раствором фурацилина после сна и перед каждой закапкой.
Оценить динамику через 5 дней и отталкиваясь от процесса подкорректировать лечение.
По поводу повторного зондирования -обычно оно не требуется, но учитывая тот факт , что зондирование проводилось в раннем младенчестве-такой вариант возможен (обсуждается на очном приёме после проведения диагностических проб на наличие непроходимости/стеноза).
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Гноя очень много. Скорее всего понадобится повторное зондирование. Сейчас необходимо антибактериальное лечение. Но так перепрыгивать с одного антибактерильного препарата на другой нельзя, чтобы не было сформировано устойчивости к препарату.
Капли тобрекс продолжаем по 1 капле 4 раза в день. Перед этим глаз промываем разбавленным раствором фурацилина. Ребенку делали сейчас пробу на проходимость носослезных путей?
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, нет, пробу не делали
Клиент
Александра Евгеньевна, столько гноя появилось именно после тобрекса, как перестали капать и гноя меньше намного. Стоит ли продолжать капать?
Офтальмолог
Необходимо ее провести. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются. Также необходимо сейчас выполнение массажа. подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли.
Тобрекс капали только два дня. Поэтому его пока нельзя менять. Оценка динамики через несколько дней
Офтальмолог
Здравствуйте. После зондирования массаж делали? Это нужно, чтобы пока все заживает, в канале не образовались рубцовые спайки после травматизации слизистой инструментом. Выделение гноя усилилось не от капель, просто на фоне лечения гной скопившийся в слезном мешке, стал выходить, это хорошо, что слезные пути очищаются. Поэтому рекомендую вернуться к тобрексу и массажу. Рекомендую протирать глазки ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворяете таблетку на стакан воды, смачиваете ватный диск и протираете прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводите легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем закапываем капли Тобрекс или Тобрисс 4 раза в день. Долго антибиотик нельзя, поэтому спустя неделю переходите на антисептические капли Окомистин или Бактавит или Пикторид 4-6 раз в день длительно. После закапывания капель даем ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 6 раз в день. На приеме у врача попросите проверить проходимость носослезного протока с помощью специальной пробы. Если она покажет, что канал частично проходим, просто сужен, зондирование не понадобится, по мере роста ребенка канал станет шире и все пройдет.
Принятый ответ
Офтальмолог
Сейчас, пока гноя очень много, несколько дней промывайте и закапывайте капли без массажа (сейчас малышу с массажем будет очень дискомфортно). Когда количество гноя уменьшится, дополните массажем.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Иногда приходится повторно зондировать если нет положительного эффекта.
Сейчас надо лечить бактериальную инфекцию. Тобрекс капайте дальше по 1 кап 4 раза в день. Мазь эритромициновую на ночь. 7 полных дней.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте гнойное отделяемое убираем раствором фурацилина. Капаем капли тобрекс 1 кап 4 р в день 7 дней, эритромициновая мазь за нижнее веко дважды в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Описторхоз
30 апреля 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Подготовка к зондированию
16 февраля 2024
Арина, Барнаул
Вопрос закрыт
Зондирование
4 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Зондирование
9 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
257 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Отзывчивое и внимательное Очень полезна, не пожалела, что решилась задать вопрос. Врач подробно...
— Алина, г. Новосибирск