Консультация педиатра /

Температура 37,5 у ребенка без симптомов — вопрос №2389824

166 просмотров

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, я уже схожу с ума. Ребенку 7 лет. Рост 130 вес 23 кг. В последние 2 года стала замечать у него беспричинное появление субфебрильной температуры: 37,1-37,5. Каждый раз обращались к педиатру, и находили зацепки, чаще всего все валили на горло. Периодически сдавали анализы, все было неплохо, кроме уровня железа, низковато. Потом температура проходила, и мы успокаивались. Однако в августе температура возобновилась, и доходила до 39, мы снова начали обследоваться, результаты анализов прикреплю. К температуре присоединилась диарея, которая длилась 4 дня. Сейчас диарея закончилась, однако температура по вечерам поднимается до 37,5. Горло чистое. Педиатр назначает антибиотики, но точную причину такого состояния ребенка сказать не может. Подскажите, пожалуйста, что еще проверить? На что сдать? УЗИ брюшной полости сделали, узи сердца тоже сделано. Был энтеробиоз, вылечили. По неврологии проблем особых нет, только синдром навязчивых движений, однако невролог сказал что температура не по его части. Также сдали мазки из зева. Скажите, куда мне дальше копать? Может ли это быть онкология? Прошу помогите разобраться.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! По общему анализу крови отклонений нет. Вы сдавали асло, срб? Общий анализ мочи?
Принятый ответ
Клиент
Мария Николаевна, здравствуйте. Асло сдавали, прикрепила, срб тоже сдавали, в норме. Мочу в понедельник сдадим.
Анестезиолог-реаниматолог
Вижу. У ребёнка стрептококк в мазке. Плюс повышены нейтрофилы в общем анализе крови. Антибиотик нужен. Как про пьёте. Необходимо пересдать общий анализ крови, биохимию крови с срб, асло. Переделать УЗИ сердца. Пройти Лора.
Клиент
Мария Николаевна, повышенные стрептококки говорят о том, что он сейчас им болеет?
Анестезиолог-реаниматолог
Мазок сдан 18 августа, клиника в виде повышения температуры тоже была. Да. Ребёнок сейчас болеет
Клиент
Мария Николаевна, уровень железа не может быть причиной субфебрилитета?
Клиент
Мария Николаевна, и как провести парацетамоловый тест? И что он покажет?
Анестезиолог-реаниматолог
Анестезиолог-реаниматолог
Аспириновый тест проводится а течение 2-3 дней. 1 день-измерение температуры через 3 часа с подсчетом в это же время пульса, 2- день — измерение температуры и подсчет пульса проводится на фоне приема аспирина по схеме: Прием аспирина — Измерение t тела — Пульс Температура измеряется в положении лежа в течение минуты Результат теста считается положительным, а субфебрилитет инфекционным, если после приема аспирина температура нормализуется, частота пульса в 1-й день измерения выше возрастной нормы и соответствует повышенной температуре. Тест считается отрицательным, не связанным с инфекцией, если субфебрилитет остается, частота пульса не коррелирует с повышением темпера­ туры и в первый день измерения соответствует возрастным нор­ мам.
Педиатр
Есть хронический очаг инфекции. Не нашла анализ на чувствительность к антибиотика.
Принятый ответ
Клиент
Берлант Баудиевна, вот, я снова прикрепила, последние два файла
Клиент
Берлант Баудиевна, скажите, это не может быть онкология? Что еще сдать, может онкомаркеры?
Педиатр
Нет никаких признаков чтобы заподозрить столь серьёзную патологию. А Вы каким термометром измеряете температуру тела?
Педиатр
Здравствуйте! Анализ крови без воспалительных изменений, биохимия в норме.

После болезни субфебрильная температура иногда может держаться до 2—4 недель.
По узи увеличение лимфоузлов так же говорят о пресен сенном инфекционном процессе.


Выделенные микробы в мазке — условно—патогеннуе, они обычно не требуют лечения.

Антибиотиком лечится стрептококк пиогенный (бета гемолитический группы А). У Вас его нет.

Антитела IgG клетки памяти, которые указывают, что ребенок когда-то перенес это заболевание.

Никаких признаков онкологии нет, не волнуйтесь.


Если жалоб нет, субфебрильная температура не означает ничего патологичного без жалоб (может бвть проявлением термоневроза / ребенок перенес бессимптомно какой вирус).

Измерять просто так ее не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, вот сейчас измерила, уже 38,0 , и это день прошел после выздоровления.
Педиатр
Значит, пока ребенок продолжает болеть, тут связи с предыдущим субфебрилитетом периодическим нет.

Если температура продолжит оставаться высокой, нужно повторно посмотреть общий анализ крови, и при повторном нарушении стула сдать пцр кала на ОКИ.
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови без признаков острого воспаления
Биохимия в норме
Не волнуйтесь
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит боль в горле
26 мая 2023
Диана
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК, температура
20 декабря 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Была температура до 38 и плохой ОАК
11 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
57 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Доброжелательное отношение, быстрые грамотные ответы. Обращаюсь не первый раз, всегда все...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Лина Урусова
Внимательна к деталям, четкие рекомендации без лишней воды и доступным языком Консультация...
— Оксана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отношение врача доброжелательное, Оксана Алексеевна внимательна к деталям. Очень помогла с...
— Ирина