Что вас беспокоит?
Температура 37,5 у ребенка без симптомов
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, я уже схожу с ума. Ребенку 7 лет. Рост 130 вес 23 кг. В последние 2 года стала замечать у него беспричинное появление субфебрильной температуры: 37,1-37,5. Каждый раз обращались к педиатру, и находили зацепки, чаще всего все валили на горло. Периодически сдавали анализы, все было неплохо, кроме уровня железа, низковато. Потом температура проходила, и мы успокаивались. Однако в августе температура возобновилась, и доходила до 39, мы снова начали обследоваться, результаты анализов прикреплю. К температуре присоединилась диарея, которая длилась 4 дня. Сейчас диарея закончилась, однако температура по вечерам поднимается до 37,5. Горло чистое. Педиатр назначает антибиотики, но точную причину такого состояния ребенка сказать не может. Подскажите, пожалуйста, что еще проверить? На что сдать? УЗИ брюшной полости сделали, узи сердца тоже сделано. Был энтеробиоз, вылечили. По неврологии проблем особых нет, только синдром навязчивых движений, однако невролог сказал что температура не по его части. Также сдали мазки из зева. Скажите, куда мне дальше копать? Может ли это быть онкология? Прошу помогите разобраться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По общему анализу крови отклонений нет. Вы сдавали асло, срб? Общий анализ мочи?
Мария Николаевна, здравствуйте. Асло сдавали, прикрепила, срб тоже сдавали, в норме. Мочу в понедельник сдадим.
Вижу. У ребёнка стрептококк в мазке. Плюс повышены нейтрофилы в общем анализе крови. Антибиотик нужен. Как про пьёте. Необходимо пересдать общий анализ крови, биохимию крови с срб, асло. Переделать УЗИ сердца. Пройти Лора.
Мария Николаевна, повышенные стрептококки говорят о том, что он сейчас им болеет?
Мазок сдан 18 августа, клиника в виде повышения температуры тоже была. Да. Ребёнок сейчас болеет
Мария Николаевна, уровень железа не может быть причиной субфебрилитета?
Мария Николаевна, и как провести парацетамоловый тест? И что он покажет?
Нет
Аспириновый тест проводится а течение 2-3 дней. 1 день-измерение температуры через 3 часа с подсчетом в это же время пульса, 2- день — измерение температуры и подсчет пульса проводится на фоне приема аспирина по схеме: Прием аспирина — Измерение t тела — Пульс Температура измеряется в положении лежа в течение минуты Результат теста считается положительным, а субфебрилитет инфекционным, если после приема аспирина температура нормализуется, частота пульса в 1-й день измерения выше возрастной нормы и соответствует повышенной температуре. Тест считается отрицательным, не связанным с инфекцией, если субфебрилитет остается, частота пульса не коррелирует с повышением темпера туры и в первый день измерения соответствует возрастным нор мам.
Принятый ответ
Есть хронический очаг инфекции. Не нашла анализ на чувствительность к антибиотика.
Берлант Баудиевна, вот, я снова прикрепила, последние два файла
Берлант Баудиевна, скажите, это не может быть онкология? Что еще сдать, может онкомаркеры?
Нет никаких признаков чтобы заподозрить столь серьёзную патологию. А Вы каким термометром измеряете температуру тела?
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ крови без воспалительных изменений, биохимия в норме.
После болезни субфебрильная температура иногда может держаться до 2—4 недель.
По узи увеличение лимфоузлов так же говорят о пресен сенном инфекционном процессе.
Выделенные микробы в мазке — условно—патогеннуе, они обычно не требуют лечения.
Антибиотиком лечится стрептококк пиогенный (бета гемолитический группы А). У Вас его нет.
Антитела IgG клетки памяти, которые указывают, что ребенок когда-то перенес это заболевание.
Никаких признаков онкологии нет, не волнуйтесь.
Если жалоб нет, субфебрильная температура не означает ничего патологичного без жалоб (может бвть проявлением термоневроза / ребенок перенес бессимптомно какой вирус).
Измерять просто так ее не нужно.
Алина Александровна, вот сейчас измерила, уже 38,0 , и это день прошел после выздоровления.
Значит, пока ребенок продолжает болеть, тут связи с предыдущим субфебрилитетом периодическим нет.
Если температура продолжит оставаться высокой, нужно повторно посмотреть общий анализ крови, и при повторном нарушении стула сдать пцр кала на ОКИ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ крови без признаков острого воспаления
Биохимия в норме
Не волнуйтесь
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20181 ответ
- 30 Января 201919 ответов
- 29 Октября 20193 ответа