Что вас беспокоит?
Длительная температура у мужчины 65 лет
Здравствуйте, моему дедушке 65 лет, подтверждён ковид, сегодня 11 день болезни, все ещё поднимается температура до фебрильных цифр. На кт - левое и правое лёгкое : во всех перебронхиально и субплеврально расположены очаги по типу матового стекла с ретикулярными изменениями и участками консолидации. Объем поражения лёгочной ткани до 25%. Заключение: признаки двусторонней полисегментарной пневмонии, умеренная степень поражения лёгких КТ2. Получает следующее лечение 4 суток: Цефтриаксон 2 раза в день по 1мг в/м, Метилпреднизолон 8мг 1 раз в день, Амоксициллин 2 раза в день, Грипферон 3 раза в день(данное лечение получает с 8 дня от появления симптомов, т. к только на 8 день был получен положительный тест, до этого принимал Арбидол, грипферон). Одышки нет, боли в груди нет, присутствует кашель иногда с мокротой, иногда нет. Кашель не частый. Сатурация 96-98. Из хронических заболеваний - есть гипертония, подагрических артрит. 1) нормально ли на 11 день болезни утром все ещё была температура 38.2 при наличии данного лечения? И сколько вообще может быть температура при ковид? 2) какие могут быть дальнейшие действия при данном % поражения, учитывая возраст пациента? 3) Поясните, пожалуйста, что означает описание и заключение кт Заранее спасибо! Сейчас температура снова 38.5
Принятый ответ
Здравствуйте. КТ 1 это лёгкая форма вирусной пневмонии. При лёгкой форме рекомендуется только симптоматическое лечение этого достаточно.
Обильное питье, полноценное питание, витамины С 1000Ед и Д 2000Ед по1 таб 2раза в день 1мес.
При повышении температуры тела более 38,5 надо сбивать парацетамолом или ибупрофеном.
При кашле АЦЦ лонг 200мг по 1таб 2 раза в день.
Полоскать горло с антисептиком (фурацилином или Хлоргексидином)
Промыть носа с любыми солёными растворами например ( аквамарис или аквалор)
Увлажнять воздух в квартире.
Такая субфебрильная температура может длиться до нескольких недели.
Вам необходимо сдать ОАК, СРБ для оценки состояние организма и коррекции лечение, для определения необходимости антикоагулянта надо посмотреть на уровень д-димера, если он в норме, то вам не нужен пить антикоагулянт.
Принятый ответ
Здравствуйте, по вашему описанию кт-2 средняя степень поражения коронавирусной инфекции
Сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин
Обильное питье
Вит с 500 мг 2 раза в день
Вит д 2000 ме в сутки
Селен 100 мг в сутки
Цинк 50 мг в сутки
При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1т внутрь
Контроль сатурации и температуры
Хайшат, Спасибо за ответ! Мы переживаем не распространяется ли дальше
поражения по лёгким при наличии высокой температуры на фоне лечения. Температура первично поднялась до 38, с 2 по 5 день болезни была не выше 37.5, с 6 дня болезни поднималась до 38, один раз была 39. На 8 день начато данное лечение, на 9 день температура была не выше 37.7, и мы думали, что начало помогать лечение и температура вскоре нормализуется, но на 10 день снова подъем выше 38, сегодня 12 день, у дедушки так же с утра температура 38.6. на домашнем пульсоксиметре показывает сегодня сатурацию от 91 до 95 максимум.
Рекомендую сдать клинический анализ крови, срб, д-димер, прокальцитонин для определения дальнейшей тактики лечения
Принятый ответ
Учитывая описанные Вами симптомы, можно предположить острую респираторную вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуется сдать:Общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, исследование пцр на covid
В подобных случаях обычно рекомендуется обратиться к врачу терапевту
В подобных случаях обычно рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут),
В подобных случаях обычно рекомендуют: ингаляции с физ раствором (при закашливании, кашле ночью) при температуре ниже 37,5С.
При усилении кашля обычно назначают препараты: Коделак-нео.
В подобных случаях для уменьшение боли и температуры рекомендуется парацетамол
Принятый ответ
Здравствуйте, по КТ поражение небольшое, лечение всё он принимает верно, такая температура может быть долго, это не опасно, температуру сбивать только если она выше 38.5. Желательно сдать общие анализы крови, мочи, СРБ, прокальцитонин, Д-димер
Екатерина, Спасибо за ответ! Мы переживаем не распространяется ли дальше
поражения по лёгким при наличии высокой температуры на фоне лечения. Температура первично поднялась до 38, с 2 по 5 день болезни была не выше 37.5, с 6 дня болезни поднималась до 38, один раз была 39. На 8 день начато данное лечение, на 9 день температура была не выше 37.7, и мы думали, что начало помогать лечение и температура вскоре нормализуется, но на 10 день снова подъем выше 38, сегодня 12 день, у дедушки так же с утра температура 38.6
Екатерина, сегодня на домашнем пульсоксиметре показывает сатурацию 92-94, иногда 95
Это норма
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию пневмония не тяжелая и в стадии выздоровления. Необходим контроль ОАК,СРБ,ферритин, прокальцитонин, д димер. Далее будет понятна тактика. Температура высокая может сохраняться 14дней.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20182 ответа
- 20 Октября 201832 ответа
- 13 Февраля 201942 ответа
- 20 Апреля 20191 ответ