Что показывает ЭГГ ночного сна, какое лечение продолжать — вопрос №2390457

Question

Что показывает ЭГГ ночного сна, какое лечение продолжать — вопрос №2390457

Наталья

194 просмотра

26 августа 2024

Здравствуйте, мальчику 6 лет в феврале после жаркой бани папа полил нечаянно холодной водой на ребенка , после чего ночью во время сна закричал и потерял созвание(свело судорогой , онемели правая ручка и ножка) на минуту. Спустя минут 40 повторно-приехалскорая поставили противо -сударожный препарат. Не было не температуры, не было моче испускания, не было пены и синевы ,просто потеря сознания и согнута правая ручка. Легли в детскую больницу, анализы и узи, ЭГГ все в норме.(выписное прилагаю).
В августе также ночью крик и потеря сознания, меньше минуты. Ребенок сказал что сильно затекла ножка. В этот раз сильно напугался, после прихода в себя плакал.
На кануне , за день до случившегося ребенок напугался(соседский ребенок хотел стрельнуть из пистолетика ему в глаз, но слава богу попал в щечку, Иван сильно плакал. И почему то вечм за день до потери сознания сказал, что ему преснилось что завтра ночью он потеряет сознание во время сна).
У ребенка поя вился страх засыпать, он ложится с мыслью , что что-то случится.
Вызвав скорую ночью, нас положили в неврологическое отделение.
Ребенок родился в срок, но на последне неделе у меня была пневмания, нас кесарили экстренно.
Развивался в срок, ходить начал 8 месяцев, на горшок так же, говорил тоже рано. Но очень шустрый, но впечатлительный , паникер. (Выписное прилагается)
После больницы продолжаем принимать депакин-хроносфера.
Сделали ЭГГ ночного сна , прилагаю.
Подскажите пожалуйста, что делать дальше, продолжать пить лекарство, раз эпилепсия отсутствует. как быть?

Возраст: 6

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

судороги

потеря сознания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 26 августа 2024

Детский невролог

Добрый день, Наталья. Скажите пожалуйста по времени сколько длилась запись ЭЭГ? Полное описание исследования у Вас есть или только вот эта выписка?
Когда случаются вот эти "приступы" ребёнок их может вспомнить?
Вам педиатр назначил противосудорожное лечение или невролог?
По МРТ и ЭЭГ (описание МРТ) и заключение ЭЭГ ничего страшного нет. Киста небольшая, по сути она никак себя не должна проявлять. Такие кисты часто образуются ещё до рождения ребёнка (внутриутробно).

Пожаловаться

Наталья, 26 августа 2024

Клиент

Анна Валерьевна, ночное ЭГГ длилось около 9 часов, Лечение противосудорожными препаратов назначил невролог, когда лежали в стационаре.
Ребенок когда поступили в приемный покой уснул на кушетке, случился опять этот приступ, врач видел, 30 секунд именно во время сна, поставили противосудорожное.
Иван все помнит, почему и боится спать. Говорит: немеет ножка или ручка , я сильно боись.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 26 августа 2024

Детский невролог

Сейчас увидела исследование. Не сразу почему-то всё загрузилось. Да на ЭЭГ по описанию эпилептиформной активности нет. А видео приступа у Вас есть?

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 26 августа 2024

Детский невролог

Всё, увидела остальные исследования (только загрузились). Получается мониторинг делали в течение 1 часа. Это мало. Надо делать более длительную запись.
Часто при таком коротком времени не удаётся, зафиксировать приступ.
По описанию самого приступа действительно похоже на судорожные приступы при эпилепсии. По хорошему было бы замечательно, если бы ребёнка просмотрел детский эпилептолог.
Сейчас на фоне приёма депакина больше эти состояния не возникали? Как ребёнок переносит лечение?

Пожаловаться

Наталья, 26 августа 2024

Клиент

Анна Валерьевна, прикрепила ЭГГ ночное 9 часовое. Приступов больше небыло.

Пожаловаться

Наталья, 26 августа 2024

Клиент

Анна Валерьевна, ЭГГ ночное 9 часов подгрузила, потеря сознания больше не повторялась, лекрство переносит нормально.

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 26 августа 2024

Детский невролог

Если за это время приступов слава Богу не было, значит действительно здесь возможен вариант эпилептических судорог. Без видео сказать сложно. Но по описанию как походило состояние действительно похоже на приступы. У Вас в семье по близкой линии родственников ни у кого ничего подобного не было?
Ребёнок травмы головы не получал?

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 26 августа 2024

Детский невролог

Наталья, скажите пожалуйста приступы связаны со сном (засыпание или пробуждение)? В бодрствовании такого не было?

Пожаловаться

Наталья, 26 августа 2024

Клиент

Анна Валерьевна, нет у родственников не было, травмы как у всех обычных детей -шишки, ссадины.
единственно он паникер и накручивает если забалеет.

Пожаловаться

Наталья, 26 августа 2024

Клиент

Анна Валерьевна, именно во сне. в детстве когда просто затекала рука или ног , сильно паниковал и пугался.

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 26 августа 2024

Детский невролог

Поняла Вас.

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 26 августа 2024

Детский невролог

Если связано со сном и в целом ребёнок интеллектуально не страдает, развивается по возрасту не смотря на приступы, то можно предположить, что это доброкачественный вариант судорог. Есть такие формы эпилепсии, которые могут в определенном возрасте возникать у детей и также проходить самостоятельно к 13-14 годам (подростковому возрасту). Но они требуют обязательно наблюдения невролога. По лечению мнения разные. Кто-то говорит, что обязательно нужно принимать противосудорожное лечение не смотря на доброкачественный характер заболевания, Кто-то, что наоборот лечение не нужно. Но я считаю что при трехкратно возникших приступах нужно данное лечение, чтобы даже при доброкачественном течение эти судороги не перешли действительно в патологическую активность (бывает такая трансформация).
Также что касается у вас, то приступы связанные со сном часто возникают и при роландической эпилепсии. Это считается доброкачественным проявлением, но требующим наблюдения невролога. И как раз при них тоже в некоторых случаях требуется противосудорожное лечение. Эти состояния проходят как правило к 13 годам в среднем.

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 26 августа 2024

Детский невролог

Также ещё важно, чтобы при этих приступах ЭЭГ было чистое. Именно без типичных острых/медленных волн на записи.

Пожаловаться

Наталья, 26 августа 2024

Клиент

Анна Валерьевна, подскажите пожалуйста ,а нам нужны еще какие-то дополнительные обследования.
А то что мы принимали противосудорожный препарат с 1 августа, а ээг ночное 21 густа, мог из-за этого не показать эпиактиность?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 27 августа 2024

Клиент

Анна Валерьевна, спасибо большое, что все подробно разъяснили.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 26 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. ээг ночного сна не увидела. На фоне приема депакина приступы не повторялись?

Пожаловаться

Наталья, 26 августа 2024

Клиент

Надежда Юрьевна, ЭГГ ночное подгрузила, есть даже графики.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 26 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Ознакомилась, норма. Эпилепсия не подтверждена. Но учитывая, что приступ повторялся неоднократно, Вам назначили депакин. Врачи видели приступ? Или видео его?

Пожаловаться

Наталья, 26 августа 2024

Клиент

Надежда Юрьевна, да видел в приемном покое, уснул на кушетке и 30 секунд длил.

Пожаловаться

Наталья, 26 августа 2024

Клиент

Надежда Юрьевна, когда был помладше когда затека рука или нога сильно паниковал и боялся.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 26 августа 2024

Невролог, Детский невролог

В моей практике были ситуации, когда на фоне психоэмоционального расстройства появлялись различные симптомы, маскирующиеся под ту или иную болезнь. Поэтому можно предположить, что эпилепсии нет и все это на фоне тревоги. Но и брать на себя ответственность отменять депакин я не рискну.
В случае, если приступ повториться, зафиксируйте его на видео, обратитесь к эпилептологу. Через 3-6 месяцев повторите ночное ээг.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 26 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Ээг могло не зафиксировать эпиактивность, то есть 100% исключить эпилепсию тоже нельзя.

Пожаловаться

Наталья, 26 августа 2024

Клиент

Надежда Юрьевна, я хотела бы спросить а нужно еще дополнительно какие то обследования сделать.
Препарат мы переносим нормально.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 26 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Через 3 месяца на фоне приема депакина проконтролируйте количество вальпроевой кислоты в крови, аст, алт, оак. Если будут отклонения, узи органов брюшной полости. Если нет, то узи обп можно через 6 месяцев.

Пожаловаться

Наталья, 26 августа 2024

Клиент

Надежда Юрьевна,
А то что мы принимали противосудорожный препарат с 1 августа, а ээг ночное 21 густа, мог из-за этого не показать эпиактиность?

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 26 августа 2024

Невролог, Детский невролог

В идеале, конечно, выполнять ээг ночное без приема противосудорожных, если речь идет о постановке диагноза.

Пожаловаться

Наталья, 26 августа 2024

Клиент

Надежда Юрьевна, а как понять когда нам прекращать принимать препарат

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 26 августа 2024

Невролог, Детский невролог

В идеале обратиться к эпилептологу . Я думаю, если через 3 и 6 месяцев на ээг будет норма, можно ставить вопрос об отмене, но с переводом на противотревожный препарат. Депакин также выполняет роль противотревожного препарата, если предположить, что приступы на фоне тревожного психоэмоционального состояния. Помимо противосудорожного эффекта.
После отмены депакина через 3 месяца опять контроль ээг

Пожаловаться

Наталья, 27 августа 2024

Клиент

Надежда Юрьевна, дак у нас эгг чистое

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 27 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Это понятно, но ээг не всегда фиксирует эпиактивность. Норма на ээг - не 100% исключение эпилепсии. Поэтому при вопросах в диагнозе, чтобы знать, сколько принимать депакин и тд, ээг контролируют несколько раз.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 26 августа 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
На видео приступы не удалось зафиксировать? Сколько по времени принимаете противосудорожное лечение?

Пожаловаться

Наталья, 26 августа 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, 1 августа начали принимать, а 21 августа ЭГГ ночное

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 26 августа 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

На ЭЭГ не всегда удается зафиксировать эпиактивность, даже при клинических проявлениях эпилепсии.
Поэтому, прием депакина показан.

Пожаловаться

Наталья, 26 августа 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, а что нам делать, еще какие-то обследования делать

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 26 августа 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Через 3 месяца контроль ночного видеомониторинга и принимать препарат без пропуска.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 26 августа 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, по ээг эпи приступ не зафиксирован, но если клиника есть то это показание к приему препарата.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Судороги

6 ответов

6 марта 2019

pov.lesya@list.ru

Вопрос закрыт

Применение антидепрессантов при тахикардии и низком гемоглобине

6 ответов

8 декабря 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Вылазят вены по утрам и горят ноги

3 ответа

18 мая 2024

Кирилл, Курган

Вопрос закрыт

Почему постоянно сводит мышцы?

4 ответа

24 июля 2024

Дарья, Воронеж

Вопрос закрыт

Судороги кистей рук у ребенка 3.5 месяцев во сне

2 ответа

9 августа 2024

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос