Трофическая язва — вопрос №2394977

Question

Трофическая язва — вопрос №2394977

Сергеев Евгений Алексеевмич

111 просмотров

27 августа 2024

Добрый день. У отца (92 года) трофическая язва уже 15 лет. Заживления нет, в операции отказано в силу возраста. Диабета нет. Обрабатываем ежедневно, проводим лечение, но часто возникает воспаление. На данный момент из голени течет жидкость, прямо капельками и отек на ноге. Что это может быть? Как лечить. И хотелось бы получить рекомендации по обработке раны. Большая просьба помочь.

Возраст: 92

Хронические болезни: трофическая язва, подагра, камни и песок в почках, гипертония

Вопрос закрыт

диабет

данный момент

обработка раны

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация флеболога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергеев Евгений Алексеевмич, 28 августа 2024

Клиент

Добрый день. Прикрепили фото. Лекарства в течение прошедшего года применяли разные. Весной при обострении кололи цефтриаксон, делали капельницы актовегина, мочегонные препараты, венотоники, обрабатывали хлоргексидином, чуть позже кололи мильгамму, при сильных болях-кеторол. Боли порой очень выматывают, приходится пить несколько таблеток кеторола. После периода обострения обрабатываем хлоргексидином, или мирамистином, мази применяли офломелид, аргосульфан, применяем повязки с хлоргексидином, серебром. Очень хочется хоть немного облегчить страдания старого человека.

Пожаловаться

Лембич Игорь, 28 августа 2024

Хирург

Нога должна быть чуть выше горизонтальной поверхности для уменьшения отека.
Трофическую язву надо мыть теплой водой с мыло ежедневно и после этого обильно обрабатывать хлоргексидином и накладывать мазь левомеколь, 2 раза в день и накладывать стерильную повязку, которую фиксировать сетчатым бинтом.
После очищения ран от фибрина нужно будет накладывать Пронтосан гель на сутки.
Для уменьшения болевого синдрома рекомендую Нимесил 100 мг на ночь

Пожаловаться

Сергеев Евгений Алексеевмич, 28 августа 2024

Клиент

Добрый день. Прикрепили фото. Исследования делали очень давно. Лекарства в течение прошедшего года применяли разные. Весной при обострении кололи цефтриаксон, делали капельницы актовегина, мочегонные препараты, венотоники, обрабатывали хлоргексидином, чуть позже кололи мильгамму, при сильных болях-кеторол. Боли порой очень выматывают, приходится пить несколько таблеток кеторола. После периода обострения обрабатываем хлоргексидином, или мирамистином, мази применяли офломелид, аргосульфан, применяем повязки с хлоргексидином, серебром. Очень хочется хоть немного облегчить страдания старого человека.

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 28 августа 2024

Сосудистый хирург, Флеболог

Визуально больше похоже на венозные трофические язвы. Если это действительно так, в таком случае рекомендуется использовать эластическую компрессию.
Ежедневно перевязки и обработка ран. Желательно использовать тканевые или гелевые повязки, при большом количестве отделяемого- абсорбирующие повязки. Фиксировать можно цинковым бинтом.
Если этиология венозная, сверху обязательно компрессия - лучше компрессионный трикотаж 2 класс либо бандаж с регулируемой компрессией, хуже эластичный бинт.
Если есть значимый артериальный компонент - компрессию нельзя.
В течение дня, если пациент не ходит, ногу держать в возвышенном положении - сидеть с приподнятой ногой, нельзя долго сидеть с опущенными ногами или стоять на месте.
Только так можно попытаться заживить раны, не делая операции.
С целью обезболивания применимы любые обезболивающие, вплоть до наркотических - Трамадол. Но без заживления язвы боль не уйдёт полностью.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диабетон или Сатерекс

1 ответ

1 марта 2021

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Прыжки сахара в крови

4 ответа

20 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Удалили субмукозную миому

4 ответа

25 апреля 2024

Наталья, Ангарск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-27T16:54:40+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 27 августа 2024

Хирург

Здравствуйте, прикрепите фото язвы пожалуйста

Принятый ответ

Лембич Игорь, 27 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-27T18:29:44+03:00

Пожаловаться

Лембич Игорь, 27 августа 2024

Хирург

Здравствуйте. Добавьте , пожалуйста, фото.
Чтобы уменьшить отек нужно ногу постоянно держать горизонтально.
Уменьшится отек и тогда начнет заживать язва.
Напишите, какими лекарствами пользуетесь

Принятый ответ

Харсиев Хаваж Русланович, 27 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-27T18:42:55+03:00

Добрый день
Частое возвышенное положение ног
Вессел дуэ ф 250 ЛЕ 1 таб. 2 раза в день 3 месяца
Эскузан 15-20 капель 2 раза в сутки, 3 месяца
На область трофической язвы использовать офломелид, ежедневные перевязки, при влажной язвы (когда есть отделяемое) использовать Банеоцин парошок 3-7 дней

Accepted Answer · 2024-08-27T19:19:09+03:00

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 27 августа 2024

Сосудистый хирург, Флеболог

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото ног. Если было какое-то исследование артерий и вен нижних конечностей, прикрепите, пожалуйста, протокол.

Принятый ответ

Хачатрян Дмитрий Степанович, 28 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-28T01:20:24+03:00

Пожаловаться

Хачатрян Дмитрий Степанович, 28 августа 2024

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото язвы, если проводили какие-то обследования, прикрепите их тоже (интересует УЗИ вен и артерий, УЗИ сердца, консультация кардиолога, терапевта и др)

Принятый ответ