Консультация врача КДЛ /

Как поднять ферритин — вопрос №2395447

116 просмотров

Ребёнку 18 лет. Много спит и нервничает. Помогите разобраться с анализами. Как поднять ферритин?

Возраст: 18

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите анализ, пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте! Ферритин очень низкий (при норме 40нг/мл), говорит о латентном железодефиците. Отсюда могут быть жалобы/состояние ребенка. Отклонения эритроцитарных индексов в анализе крови также с этим с связаны7

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Для выяснения причины железодефицита: как правило это недостаточное потребление продуктов, богатых железом и обильные менстркции. При исключении этих факторов необходимо дообследование:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)

Параллельно сдать витамины В12 и В9.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте, Анна.Причинами дефицита железа, могут быть кровопотери (обильные менструации, язвы ЖКТ), нарушение всасывания железа в кишечнике повышенная потребностью в железе, диеты.
Рекомендую пройти
дообследование:

1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
4)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.
По лечению Тотема , Мальтофер или Сорбифер , Феррум Лек - в дозировках, рекомендованных терапевтом.
Принимать препараты не менее 2 месяцев. Далее контроль ферритина, он должен быть не мене 40 нг мл. Желаю вам здоровья!
Врач КДЛ
Добрый день! В Вашем случае речь идёт о латентном дефиците железа. Анемии нет, поскольку гемоглобин 123 г/л является нормальным. Для восполнения дефицита железа попробуйте препарат Сорбифер дурулес 100 мг. По 1 таб 2 раза в день. Курс 3 месяца. Через 3 месяца пересдайте ферритин и общий анализ крови (для оценки динамики гемоглобина). Цель терапии - поднять ферритин до значений, превышающих массу тела. Например, если человек весит 70 кг, норма ферритина для него - 70 +. И так далее. Также добавьте в рацион богатые железом продукты, в первую очередь, красное мясо. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста. Будьте здоровы.
Клиент
Евгений Вячеславович, после сорбифера ребёнка рвет. Заменить чем и в какой дозировке
Врач КДЛ
Добрый день! Можно попробовать Феррум Лек, жевательные таблетки 100 мг, по 1 таб 2 раза в день, курс 3 месяца. Будьте здоровы.
Терапевт
По анализам железодефицит .
Сдать дополнительно кровь на вит В9,12.
Рекомендую феррум лек по 1 т 2 р в день. Принимать до 1 мес, далее при положительно динамике ещё 1 месяц, отменить на 2 нед и пересдать кровь на ферритин.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, горох, чечевица, фасоль, тыква,зелень, томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы. Ограничить приём крепкого чая и шоколада.
Употреблять в пищу продукты, богатые витамином С (черника,шиповник,смородина)

Параллельно исключить другую причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога+УЗИ малого таза(возможно обильные месячные,миома,эндометрио), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС, если есть признаки трещины или геморроя-проктолог.
Так же не исключается причина в малом поступлении железа с пищей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
14 ноября 2021
Владислав, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
70 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
26 отзывов
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Очень быстро ответил врач , вежливый . Грамотно оценил обстановку , посмотрел анализы ,...
— Алена
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
К сожалению не захотел просмотреть дополненное описание мрт, что мой лимит исчерпан и его не...
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Великолепный врач! Настолько подробно и правильно всё объяснил, вопросов просто не осталось,...
— Наталья