Головная боль — вопрос №2399059

Question

Головная боль — вопрос №2399059

Анна

108 просмотров

29 августа 2024

Здравствуйте. Дочке 6 лет , начала жаловаться на головные боли . 1 раз пожаловалась 31 декабря, чере 1-2 часа сказала что боль прошла. 2 раз в июле она заболела. 2 дня у нее болела голова, была ангина температура 39. Были у Лора сказала что ангина, острый назофоренгит и аденоиды 2 ст. И что голова болит из за температуры. Температура спала и голова болеть перестала. 3 раз в начале августа 2 или 3 числа. Днем учили уроки ,она у нас ходит на подготовку к школе. Учится не очень любит , плакала сильно, бесилась, а вечером пожаловалась на боль в голове. И 4 раз было 16 августа, пожаловалась после обеда на головную боль. 15 числа были в бане. И каждый раз она показывает на лоб. Состояние у нее не как не изменяется. Все так же бегает , прыгает , аппетит отличный, от еды не отказывается во время головных болей. Она очень активная у нас . Она 1 раз скажет что болит, потом через 1-2 спрашиваю говорит что все прошло. Тошноты и рвоты не когда не было. Обезболивающее не давала. Обычно боли продлят через 1-2 часа. Во время боли слабости нет, настроение тоже не портится. Веселая активная девочка. Она у нас очень эмоциональная , слово не скажи сразу обижается , плачет . Или наоборот со всеми ругается. Телефоном пользуется постоянно, то игры то мультики.
Скажите пожалуйста какие на обследования пройти? И может ли из за аденоидов болеть голова?Все лето у нее был насморк , и сейчас но часто закладывает. Еще забыла написать, она у нас полненькая. 33кг рост 128. Очень переживаю за дочку.
Сама с детства страдаю от головных болей , очень часто болит голова. Без Обезболивающих жить не могу. И в 12 лет был гайморит , делали прокол.

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

срочно

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2024

Клиент

Александра Андреевна, Общий анализ крови сдавали 30 июня , был хороший гимоглобин 136 , тромбоцыты254 и остальные покозатели по словам педиатра в номерме.
Скажите пожалуйста это не очень серьезно?
И может ли из за аденоидов болеть голова?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 29 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Если бы голова болела от аденоидов, то она бы болела постоянно, ну или хотя бы 3-4 раза в неделю

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2024

Клиент

Александра Андреевна, По ней видно что головная боли у нее слабая. Она бегает прыгает , кушает с аппетитом. На улице с подружками в догонялки играет. Такое ощущение что она сама забывает о головной боли. Через 1 или 2 часа спрашиваю говорит что все прошло.

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 29 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Поэтому я и не говорю вам, что нужно делать МРТ головного мозга, например. Надо лишь оценить кровоснабжение головного мозга (УЗДГ БЦА) и биоэлектрическую активность головного мозга (ЭЭГ)

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2024

Клиент

Александра Андреевна, Спасибо большое, постораемся в ближайшее время все сделать. Еще забыла написать, она у нас с 3 лет разговаривает во сне. Про себя что то говорит , 1-2 раза за ночь.Я тоже по словам мамы болтала во сне. И папа наш такой. Это у нас семейное .

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 29 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Видимо есть повышенная возбудимость нервной системы.

+ "Тенотен детский" по 1 таблетке рассасывать 2 раза в день - 1 месяц.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2024

Клиент

Александра Андреевна, Хорошо. Спасибо большое за консультацию

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, даю вегантол 3 капли , начали зимой , омегу пропили тоже зимой 2 недели . Начну еще давать. Анализ крови общий в июне сдали когда болела, педиатр сказала анализ хороший, гемоглобин 136.

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, у офтальмолога были год назад было все хорошо, еще сходим. Скажите пожалуйста это не очень серьезно ?
У нее боли не сильные. Она один раз скажет что немного болит и дальше скакать , бегать пригать бежит, от еды тоже не отказывается. Через 1-2 спрашиваю говорит все прошло. И еще , Она с 3 лет разговаривает во сне, про себя что то бормочет. 1-2 за ночь .Это у нас семейное

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 29 августа 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Красных флагов по описанию нет.

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, Здравствуйте, я страдаю головными болями уже лет 13 . Боль всегда пульсирующяя , боль усиливается при движениях . Рвоты не бывает , но тошнит всегда. Болит либо справа либо слева, и головными боли сопровождаются болью в глазах. Делать нечего не могу, принию обезболивающее и лежу в темной тихой комнате и через пару часов проходит.

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста а у дочки нечего серьезного ? Я за нее очень волнуюсь. Я просто мама паникер.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 августа 2024

Невролог

У вас мигрень. И вероятнее у вашей дочки тоже, т к это наследственное хроническое заболевание. У детей она протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень).
Приступы провоцируются переутомлением, нервным перенапряжением, недостатком сна, голодом и др.
При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей. При учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов.
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт.
В вашем случае, если приступы мигрени частые, то назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом

Пожаловаться

Анна, 30 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ. Очень бы не хотелось что бы у дочки было как у меня .МРТ нам не нужен?и скажите пожалуйста почему она у нас во сне разговаривает? Она у нас эмоциональная и нервная, может из за этого .

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 августа 2024

Невролог

Сноговорение не является патологией, происходит в быструю фазу сна, тогда же, когда и сновидения. Может усиливаться на фоне переутомления и нервного перенапряжения.
Мигрень у детей всегда протекает легче,чем у взрослых. Далее она может больше не беспокоить несколько лет. А во взрослом возрасте появиться вновь. Частота приступов будет зависеть от образа жизни

+ 1

Пожаловаться

Анна, 30 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, Спасибо большое, всего вам самого наилучшего ❤️

Пожаловаться

Анна, 30 августа 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, Здравствуйте, это рекомендации для ребенка?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Судороги без температуры

2 ответа

25 декабря 2021

Ольга, Казань

Вопрос закрыт

Острая боль под рёбрами в правой половине, в районе печени/желчного

2 ответа

20 июня 2024

Егор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-29T08:50:05+03:00

Здравствуйте.
Рекомендованное дообследование:
- общий анализ крови
- ферритин
- глюкоза и инсулин
- УЗДГ БЦА (УЗИ сонных и позвоночных артерий на уровне шеи, яремных вен)
- ЭЭГ-мониторинг 2-х часовой.

У детей в этом возрасте могут быть головные боли от переутомления, во время ОРВИ, от сильных эмоциональных переживаний.

Бикасова Юлия Юрьевна, 29 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-29T11:18:37+03:00

Здравствуйте, можно сделать узи сосудов шеи, анализы на дефицитные состояния, Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д, сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3. можно показаться офтальмологу(глазное дно), сейчас важен режим дня, хороший сон, снизьте экранное время, прогулки на свежем воздухе, контроль АД. Начните вести дневник головной боли.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-29T18:40:19+03:00

Здравствуйте! Опишите свою головную боль. Она сопровождается тошнотой, рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливается при физической нагрузке? В целом лучше лежать или заниматься привычными делами? Есть ли связь с менструацией? Раньше также болела голова или сейчас по другому?

Accepted Answer · 2024-08-30T08:41:31+03:00

План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасывается на языке

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли:
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно

-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)