Консультация детского невролога /

Судороги без температуры — вопрос №718952

4111 просмотров

Ребенок 1г 8мес, на ГВ. За один день было четыре судорожных приступа без повышения температуры и без потери сознания. Утром во время завтрака, в 16ч после дневного сна, в 20ч после приема пищи, ночью в 1:30. В октябре была пневмония и были фебрильные судороги. Делали ЭЭГ, эпилепсию исключили. Ранее такого не было ни разу. Приезжала скорая помощь, сказали, что ребенок просто что-то не то съел и это не судороги , а спазм. Назначил ношпу. Что нам сейчас делать? Бежать в больницу? Идти к неврологу? Сейчас выходные дни, что делать? Судороги такие: ребенка всего трясёт, он плачет, тело сковано. До приступов ребенок активный.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Нет ли у Вас видео подобного приступа? ЭЭГ проходили когда? Короткую ил ЭЭГ сна?
В момент такого приступа ребенок в себе, он слышит, осознает, взгляд фокусирует на Вас? По описанию явные судорожные приступы, чтобы там ЭЭГ не показывало нудно вызывать скорую они могут поставить уколы противосудорожные до тех пор пока не покажитесь врачу.
Нужно пройти ЭЭГ видео мониторинг дневного сна ( 3-4 часовой) и с результатом неврологу-эпилептологу. так же может потребоваться пройти МРТ головного мозга.
Клиент
Яна, ЭЭГ делали в октябре. Ребенок видит меня, плачет.
Мы в больнице сейчас.
Сегодня днём был приступ больше 5ти минут, сделали уколы. Пол часа ребенку было больно, до сих пор тело напряжено.
Что это может быть и какие последствия?
Невролог
Судя по Вашему описанию такие приступы похожи на эпилептические, нужна консультация невролога эпилептолога, даже если ЭЭГ чистая к сожалению это не противоречит диагнозу эпилепсия и противосудорожная терапия должна быть назначена. так же я бы посоветовал пройти МРТ головного мозга по эпи протоколу.
Клиент
Яна, сделали КТ, без патологий.
Невролог
Это хорошо очень.
Клиент
Яна, я правильно понимаю, что это эпилепсия и теперь ребенок будет постоянно на лекарствах и на учёте у невролога с периодическими обследованиями?
Клиент
Яна, если ЭЭГ и КТ чистое, то источник эпилепсии не известен? Что тогда?
Невролог
Здравствуйте. Я к сожалению не могу Вам ставить точный диагноз - что это эпилепсия, но по описанию похоже.
По поводу постоянно ли это теперь будет - не факт, на фоне адекватной терапии если в течение 5-6 лет приступов не наблюдается то диагноз "отменяется" и терапия постепенно прекращается под контролем врача и ЭЭГ. Но Вам нужен именно хороший специалист профильный - эпилептолог.
Не всегда удается выявить источник эпилепсии , есть такое понятие как идиопатическая - то есть беспричинная, генетическая.
Клиент
Яна, дочка сейчас с трудом ходит. Чем ей можно помочь
Невролог
Мне не совсем понятно почему ходит с трудом, нужен осмотр. С этим вопросом я к сожалению помочь не могу.
Клиент
Яна, после приступа вчерашнего 5-7 минутного будто слабые ножки. Шаги не уверенные, устаёт быстро просится на руки.
Координация рук в норме
Невролог
Тут повлиять можно лишь сократив частоту до минимума этих приступов, то есть подбор правильного противоэпилептического препарата и дозы.
Клиент
Яна, то есть массаж не обязательно?
Невролог
Массаж можно, ведь он снимает спазм, лишним не будет.
Клиент
Яна, что нам даст МРТ?
Невролог
Вы написали что прошли КТ, там все спокойно, мрт проходить не нужно.
Клиент
Яна, к генетику нужно будет обращаться или нет?
Клиент
Яна, нужно ли через какое-то время провести МРТ ( через пол года, к примеру), для выявления очага. Или если нет очага , то он так спрятался, что и не появится? То что нет очага эпилепсии это плохо или хорошо?
Невролог
Здравствуйте. К генетику не вижу показаний обращаться.
МРТ пройти будет можно по эпи протоколу. Именно специальная мрт на диагностику эпилепсии если проще выражаясь. Но не обязательно что там будут нарушения выявлены.
Клиент
Яна, прикрепила ЭЭГ
Невролог
По ЭЭГ есть намек на эпи активность, не четкая, но подозрение есть. Но и ЭЭГ нужна не такая рутинная,а ЭЭГ видео мониторинг сна , можно дневного, 3-4 часа идет запись. Это более детальное обследование.
Принятый ответ
Клиент
Яна, днём ребенок не спит. Как его заставить спать 4 часа?
Невролог
Вам объяснят в центре где ээг проводят как подготовить ребенка, нужно на кануне поздно положить спать на много позднее обычного и утром разбудить очень рано , и днем как раз он будет хотеть спать.
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на эпиприступы. Иногда эпиактивность может отсутствовать, диагноз ставится на основании клинических проявлений.
Если приступы повторяются, снова вызывайте скорую или обратитесь на приёмный покой ближайшей больницы.
Нужно пройти ночной видемониторинг ЭЭГ, это более информативное обследование, чем рутинная ЭЭГ.
Клиент
Алина, почему так резко всё началось, если это эпилепсия? Ребенок падал только с высоты кровати пару раз
Невролог
К сожалению, на этот вопрос трудно ответить. В большинстве случаев причины эпилепсии не ясны.
Маловероятно, что падение с небольшой высоты как-то повлияло на возникновение приступов.
Клиент
Алина, сделали КТ. Сказали без патологий. Что это значит?
Невролог
Это хорошо, значит в головном мозге никаких изменений нет.
Клиент
Алина, если КТ чистое значит МРТ не нужно?
Только ЭЭГ?
Невролог
Здравствуйте.
Да, МРТ не нужно. Достаточно видемониторинг ЭЭГ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли на ранних сроках и хгч
14 марта 2023
Анна, Ковров
Вопрос закрыт
Подергивания нижних конечностей
16 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Подергивание мышц во время вакцинации
7 сентября 2023
Юля
Вопрос закрыт
Очень сильная головная боль при кашле.
10 сентября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Диагностика через МРТ
11 декабря 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 10 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Быстро ответила Да,все рассказала развёрнуто Да, советую, хороший доктор
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, ответ получили быстро. Кратко изложила Да, могу посоветовать
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Все быстро грамотно ответила. Полностью удовлетворила всеми ответами на вопросы, которых мы не...
— Анастасия, г. Брест