Что вас беспокоит?
Мерцательная аритмия
Здравствуйте! Помогите пожалуйста откорректировать лечение маме. Ей 71 год. В мае 2024 резко ухудшилось самочувствие, пошла сильнейшая отдышка во время ходьбы. Ее положили в стационар делали системы кордарон, калий, гепарин, бисопролол, аторвастатин, фурасемид, ксарелта, форсига. При выписке было легче, но отдышка не ушла. Стали повторяться приступы. Кардиолог выписал лечение: сотагексал, аторвастатин, элеквис, торасемид, магний. Бисопролол отменили. Приступы не прекратились. От сотагексала сильно болела голова. Его отменили, назначили кордарон. Возможно мама не умеет пить такое количество таблеток, и искать свою индивидуальную норму. Да еще постоянные боли в голове. Услышали про дигоксин. Стали про него интересоваться у кардиолога. На этот момент у мамы уже пошли сильные отеки ног (до колен). Кололи Фуросемид 10 дней по 2 укола, только он помогал более менее снимать отеки, но тем не менее, они не уходили полностью. а через неделю отдыха от уколов вернулись так же. Крайнее назначение кардиолога пропить метопролол не менее 2 недель, торасемид, элеквис, аторвастатин. Как пропьем метопролол 2 недели, переходить на дигоксин, не раньше. Вопрос: Дигоксин принимать со всеми разжижающими (элеквис), мочегонными или только Дигоксин. Расскажите о нем. Он помогает от отеков? или все таки мочегонные тоже нужно пить?
Дигоксин иногда используется для урежения ритма у пациентов с фибрилляция предсердий.
Самостоятельно принимать нельзя, только по назначению и под контролем врача.
При неправильном использовании могут быть самые серьезные последствия.
Не ясен смысл курсового приема метопролола.
Дигоксин обычно добавляют к бета-блокаторов (например, метопролола), когда ритмоурежающй эффект недостаточный. Как единственный ритмоурежающй препарат редко его используем.
Как единственный препарат для коррекции явлений сердечной недостаточности (которая, вероятно, имеет место) он тоже не подходит.
В целом в схеме лечения отсутствуют базовые препараты для лечения ХСН.
Пациентка требует консультации квалифицированного кардиолога для подбора терапии.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 20206 ответов
- 4 Марта 20211 ответ
- 31 Августа 202116 ответов
- 26 Июня 20225 ответов