СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация кардиолога

Добрый день. Маму не взяли на операцию: Первая операция была 6 сентября, удаляли матку. На вторую приехала, чтобы сделать подтяжку задней стенки влагалища и не взяли, анастезиолог и кардиолог на отказ, а по факту так и не сказали что и почему. Подскажите, что у мамы с сердцем и чем бы его можно было подлечить? Перед операцией по удалению матки назначали клексан 0,6, долго мно восстанавливали, чтобы перейти на варфарин. Ко второй операции уже готовились клексаном 0,4 , но нас так и не взяли. Прикладываю документы, МНО где 1,43 это уже последнее перед несостоявшейся операцией, когда мама была на клексане 0,4млг. Варфарин давно принимает(13лет) верошпирон принимает 25мг 1 раз утром и периндоприл 2мг 1 раз утром.

Все есть в документах
55 лет
27 Ноября 2022·Просмотров: 673·Елена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Какие жалобы беспокоят и какие препараты принимает?!
Последнее узи сердца, была консультация перед операцией?!
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина, добрый день.
Все загрузила, посмотрите пожалуйста.

Ознакомилась с вашими обследованиями.
У вашей мамы по узи сердца снижение фракции выброса с 60% до 41%.
Рекомендую вашей маме госпитализироваться в стационар для поддержки мышцы сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина, добрый день!
Подскажите, сегодня сдали еще узи сердце, можете подсказать есть разница между сегодняшним узи и предыдущем?

Здравствуйте, по прошлому узи сердца в сравнении на данный момент стало хуже

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина, если было 60%, то сейчас сколько?

Извините, я ориентируюсь на ваше обследование.
По последнему заключению фв 38% снижена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина, благодарю, Вас

На здоровье

Принятый ответ

Добрый день!
Изучила ваши документы.
Возможно их смутила сниженная фракция выброса?
На самом деле, у вашей мамы много диагнозов кардиологических, но так как отсутствует острая коронарная патология( инфаркт, нестабильная стенокардия, жизнеугрожающие аритмии), формально абсолютных противопоказаний для выполнения операции нет, если бы она была в экстренном порядке. Так как это плановая хирургия, вам отменили операцию.

Фракция выброса левого желудочка снизилась, либо неправильно оценили по УЗИ.

Повторите УЗИ сердца, если фракция выброса действительно с лета до ноября упала на 20%, это могло послужить обоснованной отменой операции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Диана, добрый день!
Подскажите, сегодня сдали еще узи сердце, можете подсказать есть разница между сегодняшним узи и предыдущем?

Здравствуйте!
На последним УЗИ фракция выброса стала еще меньше.
Обратитесь очно к кардиологу.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам ЭХОКГ фракция снизилась на 20% за несколько месяцев. Вероятнее всего это и послужило причиной отказа в плановой операции.
Рекомендую госпитализировать маму на отделение кардиологии для обнаружения причины. Или повторить контрольное ЭХОКГ для уточнения фракции выброса

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Диана, добрый день!
Подскажите, сегодня сдали еще узи сердце, можете подсказать есть разница между сегодняшним узи и предыдущем?

Здравствуйте
По результатам последнего ЭХОКГ фракция выброса стала ещё ниже, необходимо обратиться к кардиологу очно для решения вопроса о госпитализации

Принятый ответ

Здравствуйте по узи отмечается снижение фракции выброса, в связи с чем вам и могло отказать в плановой операции, повторите узи сердца у опытного специалиста

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гульнара, добрый день!
Подскажите, сегодня сдали еще узи сердце, можете подсказать есть разница между сегодняшним узи и предыдущем?

Здравствуйте фракция выброса стала ещё ниже, необходима госпитализация

Принятый ответ

Здравствуйте, причиной отказа от планового оперативного лечения, вероятно послужили изменения связанные с прогрессированием сердечной недостаточности.
У вашего лечащего врача, можете уточнить причину отказа от операции.
Рекомендую госпитализировать маму в кардиологический стационар и пройти обследование и провести коррекцию лечения.
Необходимо переделать ультразвуковое исследование сердца.,контроль гемостаза

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, добрый день!
Подскажите, сегодня сдали еще узи сердце, можете подсказать есть разница между сегодняшним узи и предыдущем?

Здравствуйте, прикрепите, посмотрим. И напишите пожалуйста номер файла, который загрузили

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, 161736EA-1F65-…….2186

На последнем узи сердца, снизилась фракция выброса. До 38%было 41%.необходимо маму госпитализировать в кардиологический стационар!

Здравствуйте, Ирина .
По данным обследований- отмечаются симптомы прогрессирующей сердечной недостаточности или вполне возможно , некорректно и не правильно сделано узи сердца ( эхо кардиография).
Уточните пожалуйста, бывает ли у Вашей мамы одышка / отеки нижних конечностей?
Какие показатели ад и пульса в течение дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, одышки и отеков нет.
Утром сегодня 108/58 пульс 49 ( по утрам бывает низкий пульс до еды)
Обед 114/62 пульс 66
Вечером 108/62 пульс 68

Ирина , я внимательно проанализировала данные эхо кардиографии в динамике, отмечается отрицательная динамика по сравнению с эхо - кардиографией от июля 2022 г . Сейчас (в ноябре по узи сердца) значительно снизилась фракция выброса , определяется снижение сократительной функции сердца и нарушения кровоснабжения миокарда. Вообще , конечно, за такое короткое время не может так резко измениться результат узи сердца.
Советую повторить в крупном кардиологическом центре Вашего города , вполне вероятно, что это ошибка

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, добрый день!
Подскажите, сегодня сдали еще узи сердце, можете подсказать есть разница между сегодняшним узи и предыдущем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, добрый день!
Подскажите, сегодня сдали еще узи сердце, можете подсказать есть разница между сегодняшним узи и предыдущем?

Ирина , по данным эхо кардиографии от 30.11 - протезированный митральный клапан функционирует вполне нормально . Фракция выброса 38 или 41 - это в целом без динамики . , так как у разных аппаратов разные погрешности . Определяется акинезия МЖП - нарушение кровоснабжения в области МЖП и поэтому , низкая фракция выброса. Это все можно нормализовать , для этого необходимо сделать коронарографию в ближайшее время и при необходимости стентирование коронарных артерий, это мало инвазивное вмешательство, не опасное ! Такие процедуры поставлены на поток .
После этого фракция выброса повысится !
Если нужна будет помощь в будущем, напишите пожалуйста Вашу электронную почту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.