СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как правильно помочь животному?

Назначено лечение в стационаре для проведения инфузионной терапии, насколько возможно данное лечение амбулаторно и насколько верно оно составлено?

Гидронефроз правой почти 4 степени , подозрение на обструкцию правого мочеточника. Нефромегалия ,поликистоз левой и правой почек.
13 лет
29 Августа 2024·Просмотров: 116·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте. Предложенное лечение корректное, питомцам с таким диагнозом рекомендовано ежедневное наблюдение врача и длительные, медленные инфузии. Если в стационар нет возможности госпитализировать животное, могу предложить такие варианты:
1. Приходить с питомцем на капельницу и сидеть вместе с ним. Это, часто, не удобно, тк капельницы длительные по 4-6 часов
2. Оставлять питомца на дневной стационар и забирать его на ночь домой. В ряде клиник эта услуга значительно дешевле круглосуточного стационара
3. Взять в аренду инфузомат( это аппарат для проведения медленных внутривенных капельниц) и капать питомца дома. В этом случае, придется посещать врача для мониторинга состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Софья Владимировна, подскажите , пожалуйста . А если шанс на успешное лечение, для поддержания животного. Т.к. это все назначили , но между делом ,дали понять ,так что лучше бы усыпить...

Диагнозы тяжелые у Треши. К сожалению, прогноз может быть неблагоприятным и лечение не привести к стабилизации состояния. Можно пробовать начать лечить и смотреть на ответ на терапию. Если он будет-шансы есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Софья Владимировна, т.е. такой вариант имеет место быть ? 1. Приходить с питомцем на капельницу и сидеть вместе с ним.
Очень переживаю за оставление в стационаре... при этом варианте должны отслеживаться показатели ?
и меня смущает момент, что в своем стационаре не захотели оставить, а предложили совершенно другие варианты...

Да. Многие клиники разрешают сидеть с питомцем. Вам будут брать анализы, мониторить состояние, затем подключать капельницу и будете с Трешей вместе сидеть.

Принятый ответ

Здравствуйте,
В данном случае, если состояние питомца тяжёлое, то только стационарное лечение. Так как инфузионная терапия очень медленная, (14-15 мл/час для вашего питмоца). И нужно контролировать, чтобы не было отека, увеличения скопления жидкости еще больше, гиперкалиемии, гиперкальциеми.
В домашних условиях можно не успеть среагировать, когда ситуация усугубится.
Касательно лечения, нужно понимать какие дозировки препараты используют и скорость инфузий.
Альмагель если выписали, то его давать нужно с каждом приёмом пищи, чтобы он связывал фосфор из еды в жкт и не давал проникать в кровь. Суточную норму нужно разделить на все приёмы пищи, большие и маленькие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Игоревна, а если это делать в клинике амбулаторно? очень переживаю по поводу нахождения ее в стационаре ...

На дневном стационаре можно, это 12 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Игоревна, в клинике которой мы были , в своем стационаре они не стали оставлять, а посоветовали совершенно другие клиники...

Возможно, у них нет аппаратуры, анализаторов крови. Или свободного врача на стационаре, чтобы следил.
Если питомец в тяжёлом состоянии клиники могут перенаправить в другую клинику с лучшним оснащением.

Подскажите, пожалуйста, а рентген диагностику вам не предлагали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Игоревна, нет . Вообще в целом их вариант больше склонялся к усыплению...

У кошек при повышении Креатинина и мочевины есть шансы на стабилизацию, не на полное выздоровление, но на восстановление самостоятельного аппетита, небольшую активность есть. С дальнейшей поддерживающей терапией дома.
Если за 48-72 часа есть положительная динамика, то прогноз осторожный.
Если нет, то, к сожалению, прогноз неблагоприятный.
Гидронефроз чаще всего встречается при обструкции нижних мочевыводящих путей, или при закупорки лоханки. Поэтому я и спрашиваю про рентген, так как узи могло не показать камень, например. Правый мочеточник расширен, может быть обструкция.
Плюс, если позволяют возможности врача, иногда проводят аспирацию жидкости

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначения адекватные, стационарное лечение предпочтительнее при таких показателях функции почек. Таким пациентам требуется врачебный контроль до стабилизации состояния и регулярный мониторинг показателей, что проблематично обеспечить на домашнем лечении.
После стабилизации состояния можно будет продолжить лечение амбулаторно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных показателях необходимо стационарное лечение. Терапия адекватная.
Прогноз осторожный. Во многом будет зависеть от реакции организма на проводимую терапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.