Что вас беспокоит?
УЗИ брюшной полости.
Можете подсказать расшифровку, УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие у Вас жалобы? Какой рост и вес? Боли в правом подреберье бывают?
По узи есть застойные явления в желчном пузыре и мелкие камни.
Дополнительно для уточнения состояния желчевыводящих путей сдайте биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, липидограмма, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
По рекомендациям:
1)принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, что помогает поддерживать нормальный отток желчи и уменьшает риск застойных процессов.
2)Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, так как употребление насыщенных жиров может способствовать образованию желчных камней и обострению заболевания.
3)Ограничьте простые углеводы, такие как сладости, выпечка и изделия из белой муки, и предпочитайте цельнозерновые продукты. 4)Включайте в питание нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты.
5) Исключите острые, копченые и кислые блюда, так как они могут раздражать слизистую оболочку желчного пузыря. 6)Увеличьте потребление клетчатки, добавляя в рацион овощи, фрукты, крупы и бобовые, что поможет нормализовать пищеварение и снизить риск образования камней.
7)Также важно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров в день), чтобы разжижать желчь и предотвратить образование камней. 8)Выбирайте легкие способы термообработки, такие как приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль, а алкоголь следует исключить, так как он может ухудшить состояние печени и желчного пузыря.
9)старайтесь соблюдать режим питания и избегайте тяжелых физических нагрузок сразу после еды.
10) урсосан по 10 мг на кг веса на ночь, если вес более 100 кг, то разделить на дневной прием и перед сном
Вероника Андреевна, я прикрепил анализ крови и мочи.
Анализы увидела, ничего критичного
Глюкоза выше нормы, терапию по поводу СД получаете ?
Вероника Андреевна, по поводу сд мы ходим инсулин.
В таком случае, все, что выше написала по рекомендациям актуально
Вероника Андреевна, можете посмотреть ещё одни анализы,делали раньше.
Посмотрела
По приложенному клиническому и биохимическому анализу - активная бактериальная инфекция, получали лечение по этому поводу?
Пересдавали ли клинический анализ крови?
Вероника Андреевна, сегодня передавали.первые скрины.
На первых скриншотах - узи, анализ мочи и биохимия, клинического анализа не вижу
Вероника Андреевна, к терапевту 1 сентября записаны.Анализы которые первые скрины делал.
Вероника Андреевна,это нето в этих скринах?
На 3 скрине биохимический анализ у меня и далее 4, 5 - прошлые анализы
Вероника Андреевна, только такие анализы сдавали.
Поняла, тогда это не то, нужно именно клинический анализ крови развернутый досдать
Вероника Андреевна, были на первом приеме у терапевта она выписала лекарство ципролет500, Креон 10000,максилак.
Это все принимали?
Ципролет - антибиотик
Но контроль клинического анализа после терапия обязательно нужен
Вероника Андреевна, принимаем второй день.
Тогда сделать контроль через 5 дней крови
Биохимию можно не сдавать
Только клинический анализ
Как самочувствие?
Вероника Андреевна, сначало была сильная слабость ,сейчас уже получше стало.
Хорошо, динамика хорошая
Температуры нет?
Вероника Андреевна, температуры нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей
Смотрю обследование:
- имеется пневматоз кишечника (большое скопление газов по ходу кишки)
-печень увеличена, есть диффузные изменения ( отложения жировой ткани на органе) увеличение размеров органа также обусловлено наслоением жировой ткани
-мелкие конкременты и густая желчь в пузыре
-поджелудочная железа также с участками жировых отложений
-в остальном всё спокойно.
Учитывая возраст пациентки можно сделать вывод во -первых о снижении метаболизма (нарушении жирового обмена), возможно есть избыточная масса тела, если масса тела в норме, то отложения жировой ткани на органах носят возрастной характер.
Для оценки функционирования органов рекомендован анализ крвои б иохимический со следующими показателями:
алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции, глюкоза, липидограмма амилаза липаза)
дополнительно дыхательный водородный тест на СИБР (синдром избыточного бак роста) - частый синдром на фоне заболеваний желчного пузыря , проявляющийся вздутием живота, метеоризмом, нарушением стула.
При отсутствии противопоказаний (непереносимости, аллергии) можно дать следующие рекомендации по рез-ту узи:
- средиземноморская диета
- коррекция массы тела (при ее избытке)
- урсосан в дозировке 10-13 мг на 1 кг массы тела в сутки - курс от 3 до 6 месяцев с контролем узи через 3 месяца от начала терапии
Полина Дмитриевна, я прикрепил анализ крови и мочи.
по биохимии всё спокойно по печени, органам билиарного тракта.
Повышена глюкоза, из анамнезе вижу о сахарном диабете, рекомендуется наблюдение у эндокринолога, сахароснижающая терапия.
По моче наблюдаются эритроциты, такое возможно на фоне постоянно приема некоторых сердечных препаратов (кардиомагнил, аспаркам, тромбоасс) если такие препараты не принимаете, то рекомендуется повторить анализ мочи.
Полина Дмитриевна, по поводу сд мы коли инсулин,и принимаем Кардиомагнил.
Диабет под наблюдением - хорошо
Эритроциты в моче в небольшом количестве в таком случае понятно откуда, но фоне приема кардиомагнила, ничего страшного.
Рекомендации по лечению (ЖКБ) и коррекции написала выше
Полина Дмитриевна, можете посмотреть анализы скрины скинул.делали раньше.
Здравствуйте, Сергей
Смотрю анализы.
Видна картина бактериальной инфекции - нейтрофильный лейкоцитоз, высокая СОЭ и СРБ. Есть анемия легкой степени.
Рекомендую в таком случае очно посетить врача, для осмотра, аускультации, назначения антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нарушение гликемии. СД (?). Анемия легкой степени тяжести. ЖКБ.
Дообследования: консультация эндокринолога, консультация хирурга (решение вопроса об холецистэктомии), так же - ФГДС, ФКС, рентген ОГК, осмотр терапевта очно для уточнения причин анемии.
Марина Евгеньевна, у мамы сахарный диабет 2 типа ,мы колим инсулин.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам УЗИ б\п - увеличение печение (скорее за счет метаболических , обменных нарушений),застой желчи в желчном пузыре на фоне мелких камней в желчном пузыре. Что беспокоит? По поводу чего выполняли обследование?
Марина Юрьевна, после отравления,терапевт назначил.
Здравствуйте! Если ничего не беспокоит, контроль УЗИ брюшной полости и биохимического анализа крови через 6 месяцев, Но-шпа (Мебеверин 200мг) по 1 -2 табл при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Марина Юрьевна, терапевт назначил тотему пропить месяц, Тримедат.
Тримедат рекомендую при болях по 1 -2 табл
Марина Юрьевна, болей нет.
Тогда Тримедат для курсового приема не нужен.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 202111 ответов
- 15 Июля 202311 ответов
- 17 Июля 20249 ответов
- 13 Сентября 20241 ответ