СпросиВрача

Что вас беспокоит?

УЗИ брюшной полости.

Можете подсказать расшифровку, УЗИ брюшной полости.

Сахарный диабет 2 типа.
73 года
30 Августа 2024·Просмотров: 232·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какие у Вас жалобы? Какой рост и вес? Боли в правом подреберье бывают?
По узи есть застойные явления в желчном пузыре и мелкие камни.

Дополнительно для уточнения состояния желчевыводящих путей сдайте биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, липидограмма, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)

По рекомендациям:
1)принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, что помогает поддерживать нормальный отток желчи и уменьшает риск застойных процессов.
2)Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, так как употребление насыщенных жиров может способствовать образованию желчных камней и обострению заболевания.
3)Ограничьте простые углеводы, такие как сладости, выпечка и изделия из белой муки, и предпочитайте цельнозерновые продукты. 4)Включайте в питание нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты.
5) Исключите острые, копченые и кислые блюда, так как они могут раздражать слизистую оболочку желчного пузыря. 6)Увеличьте потребление клетчатки, добавляя в рацион овощи, фрукты, крупы и бобовые, что поможет нормализовать пищеварение и снизить риск образования камней.
7)Также важно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров в день), чтобы разжижать желчь и предотвратить образование камней. 8)Выбирайте легкие способы термообработки, такие как приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль, а алкоголь следует исключить, так как он может ухудшить состояние печени и желчного пузыря.
9)старайтесь соблюдать режим питания и избегайте тяжелых физических нагрузок сразу после еды.
10) урсосан по 10 мг на кг веса на ночь, если вес более 100 кг, то разделить на дневной прием и перед сном

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вероника Андреевна, я прикрепил анализ крови и мочи.

Анализы увидела, ничего критичного
Глюкоза выше нормы, терапию по поводу СД получаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вероника Андреевна, по поводу сд мы ходим инсулин.

В таком случае, все, что выше написала по рекомендациям актуально

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вероника Андреевна, можете посмотреть ещё одни анализы,делали раньше.

Посмотрела
По приложенному клиническому и биохимическому анализу - активная бактериальная инфекция, получали лечение по этому поводу?
Пересдавали ли клинический анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вероника Андреевна, сегодня передавали.первые скрины.

На первых скриншотах - узи, анализ мочи и биохимия, клинического анализа не вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вероника Андреевна, к терапевту 1 сентября записаны.Анализы которые первые скрины делал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вероника Андреевна,это нето в этих скринах?

На 3 скрине биохимический анализ у меня и далее 4, 5 - прошлые анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вероника Андреевна, только такие анализы сдавали.

Поняла, тогда это не то, нужно именно клинический анализ крови развернутый досдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вероника Андреевна, были на первом приеме у терапевта она выписала лекарство ципролет500, Креон 10000,максилак.

Это все принимали?
Ципролет - антибиотик
Но контроль клинического анализа после терапия обязательно нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вероника Андреевна, принимаем второй день.

Тогда сделать контроль через 5 дней крови
Биохимию можно не сдавать
Только клинический анализ
Как самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вероника Андреевна, сначало была сильная слабость ,сейчас уже получше стало.

Хорошо, динамика хорошая
Температуры нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вероника Андреевна, температуры нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей
Смотрю обследование:
- имеется пневматоз кишечника (большое скопление газов по ходу кишки)
-печень увеличена, есть диффузные изменения ( отложения жировой ткани на органе) увеличение размеров органа также обусловлено наслоением жировой ткани
-мелкие конкременты и густая желчь в пузыре
-поджелудочная железа также с участками жировых отложений
-в остальном всё спокойно.
Учитывая возраст пациентки можно сделать вывод во -первых о снижении метаболизма (нарушении жирового обмена), возможно есть избыточная масса тела, если масса тела в норме, то отложения жировой ткани на органах носят возрастной характер.
Для оценки функционирования органов рекомендован анализ крвои б иохимический со следующими показателями:
алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции, глюкоза, липидограмма амилаза липаза)
дополнительно дыхательный водородный тест на СИБР (синдром избыточного бак роста) - частый синдром на фоне заболеваний желчного пузыря , проявляющийся вздутием живота, метеоризмом, нарушением стула.
При отсутствии противопоказаний (непереносимости, аллергии) можно дать следующие рекомендации по рез-ту узи:
- средиземноморская диета
- коррекция массы тела (при ее избытке)
- урсосан в дозировке 10-13 мг на 1 кг массы тела в сутки - курс от 3 до 6 месяцев с контролем узи через 3 месяца от начала терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Полина Дмитриевна, я прикрепил анализ крови и мочи.

по биохимии всё спокойно по печени, органам билиарного тракта.
Повышена глюкоза, из анамнезе вижу о сахарном диабете, рекомендуется наблюдение у эндокринолога, сахароснижающая терапия.
По моче наблюдаются эритроциты, такое возможно на фоне постоянно приема некоторых сердечных препаратов (кардиомагнил, аспаркам, тромбоасс) если такие препараты не принимаете, то рекомендуется повторить анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Полина Дмитриевна, по поводу сд мы коли инсулин,и принимаем Кардиомагнил.

Диабет под наблюдением - хорошо
Эритроциты в моче в небольшом количестве в таком случае понятно откуда, но фоне приема кардиомагнила, ничего страшного.
Рекомендации по лечению (ЖКБ) и коррекции написала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Полина Дмитриевна, можете посмотреть анализы скрины скинул.делали раньше.

Здравствуйте, Сергей
Смотрю анализы.
Видна картина бактериальной инфекции - нейтрофильный лейкоцитоз, высокая СОЭ и СРБ. Есть анемия легкой степени.
Рекомендую в таком случае очно посетить врача, для осмотра, аускультации, назначения антибиотиков

Принятый ответ

Здравствуйте.

Нарушение гликемии. СД (?). Анемия легкой степени тяжести. ЖКБ.


Дообследования: консультация эндокринолога, консультация хирурга (решение вопроса об холецистэктомии), так же - ФГДС, ФКС, рентген ОГК, осмотр терапевта очно для уточнения причин анемии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина Евгеньевна, у мамы сахарный диабет 2 типа ,мы колим инсулин.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам УЗИ б\п - увеличение печение (скорее за счет метаболических , обменных нарушений),застой желчи в желчном пузыре на фоне мелких камней в желчном пузыре. Что беспокоит? По поводу чего выполняли обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина Юрьевна, после отравления,терапевт назначил.

Здравствуйте! Если ничего не беспокоит, контроль УЗИ брюшной полости и биохимического анализа крови через 6 месяцев, Но-шпа (Мебеверин 200мг) по 1 -2 табл при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина Юрьевна, терапевт назначил тотему пропить месяц, Тримедат.

Тримедат рекомендую при болях по 1 -2 табл

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина Юрьевна, болей нет.

Тогда Тримедат для курсового приема не нужен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.