Консультация лора /

Слышу себя изнутри, заложенность ушей — вопрос №2405413

782 просмотра

Здравствуйте!
2 месяца назад у меня началась проблема с сухостью горла, ощущением кома. Лор поставил хронический фарингит, сказал, что горло спокойное. Посетила второго лора, предположили ларинго-фарингальный рефлюкс, 2 недели принимаю терапию при гэрб, кажется, что стало чуть легче. Записалась на фгдс. Но уже 3 недели беспокоит как будто подзаложенность ушей, ощущение что глухо изнутри слышу свой голос. Очень устала от этого состояния. Капала 2 недели назонекс, делала массаж, никакого толку. Врач на очном осмотре предположила зияние слуховой трубы, сказала отменить назонекс и сосудосуживающие, какого-то конкретного зияния она не заметила и направила на обследования, прилагаю результаты. Врач, проводившая тесты, сказала, что это тубоотит и надо продолжать назонекс и массажи. Вопрос - можно ли как-то облегчить состояние с ушами? Нужен ли назонекс? На очный прием иду только во вторник. Хотелось бы услышать несколько мнений…

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Вам смотрели носоглотку эндоскопом для оценки состояния глоточного устья слуховых труб в носоглотке?

Приложенные тимпанометрия и тональная аудиометрия в норме

Как дышит нос у вас, есть ли насморк, стекание слизи в горло?
Клиент
Анна Юрьевна, наоборот как будто слизи никакой не стало. Нос дышит, эндоскопом смотрели, норма…

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Есть ли у вас такие симптомы?

⁃ Аутофония (резонанс собственного голоса в пораженном ухе);
⁃ Тимпанофония (пациент слышит своё дыхание при носовом дыхании);
⁃ Шум в ухе, синхронный с дыханием;
⁃ Заложенность в ухе;
⁃ Гиперакузия к собственному голосу и окружающим звукам (пациент непроизвольно избегает произносить некоторые звуки (н, м), что делает речь невнятной);
⁃ Пульсирующий шум;
⁃ Ощущение «хруста» в ухе;
⁃ Ощущение движений барабанной перепонки при дыхании.
Клиент
Анна Юрьевна, скорее похоже на аутофонию, остального нет
Детский ЛОР, ЛОР
Более вероятно что у вас именно признаки дисфункции слуховой трубы, зияние маловероятно

Продолжайте назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца в чистый нос

Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Клиент
Анна Юрьевна, дисфункция и тубоотит - это одно и то же? Как долго может длиться такое состояние?
Детский ЛОР, ЛОР
В целом да. Длиться может долго, до нескольких месяцев - иногда более
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, может ли данное состояние быть спровоцировано лфр? И как лучше обрабатывать горло для восстановления слизистой и уменьшения раздражения?
Детский ЛОР, ЛОР
Да это состояние может быть спровоцировано лфр

Вы принимаете противорефлюксные препараты?
Клиент
Анна Юрьевна, начинала с нольпаза 20 мг, на очном приеме гастроэнтеролог заменил на нексиум 40, помимо этого ганатон 50, альфазокс. Пока улучшения есть, но минимальные. Сохраняется сухость во рту, иногда дискомфорт при глотании. Образ жизни тоже страраюсь менять. Фгдс через неделю будет. Правда ли, что лфр лечится дольше, чем классический гэрб?
Детский ЛОР, ЛОР
Да лфр требует приема противорефлюксных препаратов не менее 3 месяцев для купирования глоточных симптомов рефлюкса
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите, какие процедуры требуются с лор стороны, чтобы минимизировать негативное влияние. Полоскания, промывания? Сейчас использую масляный спрей в горло и олефрин в нос. Сосудосуживающие и назонекс пока отменила.
Детский ЛОР, ЛОР
Этого в целом вполне достаточно для увлажнения слизистой оболочки носа и глотки

Дополнительно можно использовать лизобакт для восстановления слизистой оболочки глотки по 2 таб 3 раза в день до 8 дней
Клиент
Анна Юрьевна, как вы считаете, стоит возобновить назонекс? И надо ли делать солевые промывания? Нос дышит.
Детский ЛОР, ЛОР
Начните с активного выполнения упражнений, если симптомы не меняются- добавьте назонекс к лечению
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, есть симптомы со стороны носа? Чувствуете какую-нибудь разницу между ушами?
Клиент
Екатерина Валерьевна, нос дышит, разницу какую-то ощущая. Но не понимаю, какую именно
Детский ЛОР, ЛОР
Выделений из носа, стекания в горло?
Не момент сдачи общего анализа крови были какие-то аллергические проявления?
Лор смотрел нос эндоскопом?
Клиент
Екатерина Валерьевна, лор смотрел, проявлений аллергии нет, слизи нет. Более того, в носоглотке совсем как будто пусто, такого никогда не было раньше
Детский ЛОР, ЛОР
Лор смотрел с помощью эндоскопа или нет?
Клиент
Екатерина Валерьевна, смотрел
Детский ЛОР, ЛОР
При эндоскопии можно оценить трубные валики, если очный лор сказал, что есть дисфункция, то лучше выполнять его рекомендации. В первую очередь упражнения для слуховых труб.
При отсутствии улучшения рекомендую выполнить кт
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По аудиограмме и тимпанометрии у вас норма

Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?


Клинически ваши симптомы похожи на дисфункцию слуховой трубы
Лечение нужно проводить через нос

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! ОАК есть месячной давности, тогда еще уши не беспокоили, сейчас подгружу
Детский ЛОР, ЛОР
Такой анализ не информативен
Сдайте свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас картина острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в ушах, заложенность ушей при коронавирус
26 октября 2021
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Беспокоят уши
19 октября 2024
Алена, Первоуральск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал