Что вас беспокоит?
Беспокоят уши
Вначале августа закончила лечение по поводу двустороннего гнойного отита, в обоих ушах перфорация, в левом ухе стойкая, в правом осталась с августа месяца. Беспокоят уши поочередно, вначале была заложенность ушей и разговор как в банке, прошло,проходило долго. Выполняла упражнения отовентом, капала сосудосуживающие и Назонекс. Сейчас мучает некая раздраженность в ухе, при громком разговаривании, холодным воздухом когда дышу, так же раздражает где-то там внутри, при положении лежа уши подотекают, втсаю приходят в норму. Делала аудиограмму, слух практически идеальный, сказали отпустить ситуацию, но как можно ее отпустить, если уши меня мучают по сей день, помогите, как это все убрать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк?
Прикрепите результаты аудиограммы к вопросу
Вам выполняли тимпанометрию?
Анна Юрьевна, здравствуйте, сейчас не на руках результатов аудиограммы, а тимпанометрию на сколько знаю не делают при перфорации
Анна Юрьевна, насморка нет,в нос до сих пор использую дезринит и сосудосуживающее
А сейчас если выполнить упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом- воздух со свистом выходит наружу из уха
Врач смотрел перепонки после выздоровления? Если отит острый перфорации как правило зарастают после выздоровления
Анна Юрьевна, у меня выходит воздух из обоих ушей при продувании ушей шариком, без свиста, ранее свист и щелчки были,сейчас нет
Анна Юрьевна, перепонки были серого цвета, спокойные, за ними тоже ничего не обнаружил, дырочки остались в обоих ушах, в левом перфорация с детства, в правом с августа
В такой ситуации если дырочки остались безусловно тимпаномнирию выполнять нет смысла
Выполнить КТ височных костей для оценки состояния среднего уха после перенесенного воспаления
А как долго вы непрерывно используете сосудосуживающие капли в нос?
Анна Юрьевна, давно использую, но после них, как будто бы лучше становится, а что делать с ушами? как облегчить себе жизнь? меня это очень отвлекает и влияет на качество жизни
Длительное использование сосудосуживающих капель приводит к формированию медикаментозного ринита - повышенной потребности в данных каплях
Сосудосуживающие попробуйте заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
в чистый нос продолжайте использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Упражнения для слуховых труб продолжайте
Анна Юрьевна, а почему уши реагируют на холод,когда вдыхаю носом холодный воздух? и также на то, что громко разговариваю
Это может быть на фоне сохранения перфораций в перепонках когда среднее ухо сообщается с окружающей средой
Анна Юрьевна, получается, это никогда не пройдет? у меня в одном ухе перфорация с раннего детства и такого до этого отита не было и вообще отитов не было около 20 лет
Трудно сказать, в ухе в котором давно перфорация вряд ли она самостоятельно закроется. А за другим ухом необходимо наблюдать у лор- врача
В Таких ситуациях конечно наиболее оптимальным вариантом является хирургическое лечение: закрытие перфораций и удаление всех патологически изменённых тканей из среднего уха
Анна Юрьевна, не могу решиться на операцию.. хочется решить вопрос как-то местно..готова беречь уши хоть всю жизнь,лишь бы избавиться от такого дискомфорта, при отрыжке также отдает в ухо, но когда нажимаю на козелок, трогаю ухо, не больно
Это проявление дисфункции слуховых труб и наличия перфораций в перепонках
Спрей дезринит/ назонекс в нос и упражнения продолжайте
Уши строго берегите от попадания воды
Принятый ответ
Здравствуйте
Максимум исключать патологию носа как причинный фактор рецидивирующего евстахиита.
Кт придаточных пазух носа.
Риноцитограмму.
Сами уши лечатся под контролем врача всегда, учитывая перфорацию.
Екатерина Андреевна, здравствуйте, уши лечила под контролем врача
Сейчас обострены или только заложенность периодически беспокоит?
Екатерина Андреевна, сейчас беспокоит вот то что написала выше, раздраженные, реагируют на холод, когда дышу носом на улице, и когда громко разговариваю
Это неврологического характера ощущения.
Либо консультация невролога либо начать сосудистую терапию Фезам 1 т х 3 раза в сутки-1 мем
Екатерина Андреевна, а отекают уши почему? чаще, когда лежу, встаю отек спадает
Ощущение или визуально?
Принятый ответ
Здравствуйте, винпоцетин или Кавинтон 5 мг *2 р.д. 1 месяц попробуйте убрать дискомфорт в ухе .
Екатерина Юрьевна, здравствуйте, а что это такое и для чего?
Шум в ухе , чувствительность в перепонке.
Улучшение кровообращения в капиллярах сосудистого русла Верхнечелюстной и ушной артерии.
Екатерина Юрьевна, противопоказаний нет?
Беременность, возраст до 18 лет
Принятый ответ
Здравствуйте
Перфорация это входные ворота инфекции в среднее ухо
Также при наличии перфорации возникает снижение слуха, даже если по аудиограмме норма
Всем пациентам со стойкий перфорацией барабанной перепонки, которая не затянулась в течение месяца, показана пластика перфорации
Вам нужно обсудить этот вопрос с отохирургом
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20224 ответа
- 20 Октября 20221 ответ
- 6 Декабря 202218 ответов