Консультация невролога /

Ежедневные приступы всд — вопрос №2406860

286 просмотров

Добрый день ! Примерно 2 недели назад стало резко плохо - 4 дня болела голова , не переставая, скакало давление от 95 до 155 (поднималось пару раз), головокружение , усталость , онемение конечностей, тошнота , дистония. Неделю не могла выходить из дома вообще. Потом стала принимать грандаксин два раза в сутки, пробовала три раза, но начался жуткий приступ дистонии , снизила на итоге до 1 таблетки грандаксина в день . А также магнерот 2 таблетки в день и на ночь тералиджен пол таблетки. Сплю нормально , но есть но. Во вторую неделю стало лучше, но все равно 1-2 раза в день начинается приступ (на час -два): то дистония и кружится голова, то головная боль, что очень сильно выматывает морально. То есть симптоматика все равно остается, что мешает спокойно работать и заниматься домашними делами.
Применяю дыхательную технику 4-7-8 во время ухудшения самочувствия , делаю технику по Джекобсу раза 2 в день.
Сколько нужно ждать , чтобы начали действовать препараты и чтобы понять, что данные мне не подходят и стоит пробовать менять на другие?
Какие можно применять практики , чтобы не начинались приступы ? Такое чувство что начинаются сами по себе и непонятно от чего. Сейчас не из за чего не переживаю в целом.
Сделала узи сосудов шеи, сердца, почек, печени, органов малого таза - все ок. Пару мес назад был низкий ферритин и железо . Капельницы все поправили. По последнему анализу все ок . Сдала единственное онко маркеры вдобавок - все ок, кроме афп (повышен до 10,9)

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Для переключения внимания с симптомов могут помочь техники дыхания (диафрагмальное дыхание, дыхание по квадрату), переключение (54321, 5 предметов, техника 5 пальцев). Видео-инструкцию к техникам можно найти в интернете.
Грандаксин слабый препарат.
Рассмотрите прием Атаракса или Тералиджена, транквилизаторы сразу купируют симптомы, у них нет эффекта накопления.
А лучше лечение антидепрессантом.
Принятый ответ
Клиент
Если убрать грандаксин , то как принимать тералиджен и магнерот если ?
Грандаксин можно просто перестать принимать ? Он не вызывает каких то полочек ? У меня вообще такое чувство что от него голова болит
Клиент
Сколько по времени нужно пить грандаксин , тералилжен , чтобы понять что они не помогают и пора переходить на антидепрессанты ?
Невролог, Рентгенолог
Тералиджен лучше увеличить до 1 таб на ночь как минимум
Грандаксин можно отменить одним днем, у него нет синдрома отмены
Невролог, Рентгенолог
Как правило, четких временных рамок нет, транквилизаторы сразу должны купировать тревогу, если они не справляются, тогда уже антидепрессант
Невролог
Здравствуйте
Больше данных , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Принятый ответ
Клиент
Грандаксин (1 или 2 табл пью) и тералиджен (пол таблетки на ночь) заменить на атаракс (1 табл в день )?
Уточните пжл - Проработать кпт - в моем случае нет явных переливаний, стрессов или страхов - все в жизни отлично. Поэтому я даже не могу понять что начать прорабатывать, просто начинается приступ дистонии или головной боли сам по себе , если про эту неделю говорить
Невролог
Приступ дистонии это паническая атака или проявление генерализованного тревожного расстройства
Можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин
Выписать рецепт очно
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Курс не менее 12 месяцев при достижении эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Грандаксин и магнерот не лечат тревожное расстройство. Диагноза ВСД не существует в современной медицине, под ним как раз и скрывается ГТР
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова у ребёнка 6 лет
7 марта 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Приём визанны
21 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Острая боль
20 декабря 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Головная боль, головокружение, сосуды
15 декабря 2023
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Постоянные головные боли
6 ноября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Как принимать таблетки
25 февраля
Маргарита, Благовещенск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо