Консультация проктолога /

Геморрой с кровью — вопрос №2412181

173 просмотра

Здравствуйте! Недели три назад после тяжёлой физнагрузки начались запоры. Может и не запор, а сложности с дефекацией. Кал мягкий, но выходит по чуть-чуть и при сильном напряжении. На фоне этого появляется кровь после акта дефекации. Боли нет. На днях был у проктолога, он поставил хронический наружный и внутренний геморрой 3 ст. Лечения как такового не назначил. Сказал, что свечи и мази не помогут. Может ли геморрой кровить на протяжении почти месяца? И могут ли внутренние геморроидальные узлы создавать сложности при дефекации? Что пить? Как лечить?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Денис
По симптомам можно предположить обострение внутреннего геморроя с кровотечением.
Кровить геморрой действительно может продолжительно. Необходимо лечение и дообследование для исключения прочих источников кровотечения из толстого кишечника
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи релиф 1св 2р.д 10дн в прямую кишку.
+св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку
Интервал между всеми местными средствами 1-2ч
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6. Рекомендую Вам в плановом порядке обследоваться, поскольку источник кровотечения всегда должен быть объективно подтвержден: сдать общий анализ крови, чтобы оценить гемоглобин и эритроциты , сдайте железо крови, пройдите очно осмотр проктолога, ректороманоскопию/ колоноскопию.

Будьте здоровы!
Клиент
Спасибо!!!
Клиент
А внутренние узлы могут усложнить дефекацию? Боли нет, крови немного, с калом не смешанная. Проктолог на очном осмотре сказал, что однозначно геморрой. Я так понял, что помимо пальпации была еще аноскопия, узлы на экране монитора он мне показал.
Хирург
Денис, доктор Вам провел видео аноскопию.
Полнокровные узлы могут нарушать отхождение кала и газов из анального канала.
Хирург
Денис, на здоровье!
У Вас остались ещё вопросы ко мне?
Принятый ответ
Клиент
Наверное нет, спасибо!
Хирург
Здравствуйте, по описанию имеет место кровотечение из внутренних узлов.
Геморрой 3 ст, лечится радикально операцией, сейчас для облегчения симптомов
Приём таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней, затем свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Сдать общий анализ крови для оценки анемии учитывая длительность кровотечения
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь на время лечения.
Сами геморроидальные узлы препятствия для прохождения кала не создают, но создают субъективное ощущение инородного тела, поэтому возникает желание больше тужится.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Геморрой может кровить длительно. Желательно также сделать колоноскопию для исключения другой патологии в толстой кишке. Для уменьшения кровотечения можно использовать Релиф. При выраженном кровотечении таблетки транексам или дицинон 2 дня. Также можно использовать венотоники, например Детралекс и свечи Проктогливенол.
Хирург
Здравствуйте, Денис! Похоже, что у вас внутренний геморрой в стадии обострения, осложнений кровотечением. Геморрой, конечно, может кровит длительно, но необходимо дообследование - фиброколоноскопия.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф или Венопрокт по указанной схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 10 дней. После чего свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула
-Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндометрий
28 ноября 2021
Алина
Вопрос закрыт
Взаимоотношения
11 мая 2022
Серёжа
Вопрос закрыт
Запор у новорождееого
6 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...