Что вас беспокоит?
Геморрой с кровью
Здравствуйте! Недели три назад после тяжёлой физнагрузки начались запоры. Может и не запор, а сложности с дефекацией. Кал мягкий, но выходит по чуть-чуть и при сильном напряжении. На фоне этого появляется кровь после акта дефекации. Боли нет. На днях был у проктолога, он поставил хронический наружный и внутренний геморрой 3 ст. Лечения как такового не назначил. Сказал, что свечи и мази не помогут. Может ли геморрой кровить на протяжении почти месяца? И могут ли внутренние геморроидальные узлы создавать сложности при дефекации? Что пить? Как лечить?
Здравствуйте, Денис
По симптомам можно предположить обострение внутреннего геморроя с кровотечением.
Кровить геморрой действительно может продолжительно. Необходимо лечение и дообследование для исключения прочих источников кровотечения из толстого кишечника
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи релиф 1св 2р.д 10дн в прямую кишку.
+св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку
Интервал между всеми местными средствами 1-2ч
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6. Рекомендую Вам в плановом порядке обследоваться, поскольку источник кровотечения всегда должен быть объективно подтвержден: сдать общий анализ крови, чтобы оценить гемоглобин и эритроциты , сдайте железо крови, пройдите очно осмотр проктолога, ректороманоскопию/ колоноскопию.
Будьте здоровы!
Спасибо!!!
А внутренние узлы могут усложнить дефекацию? Боли нет, крови немного, с калом не смешанная. Проктолог на очном осмотре сказал, что однозначно геморрой. Я так понял, что помимо пальпации была еще аноскопия, узлы на экране монитора он мне показал.
Денис, доктор Вам провел видео аноскопию.
Полнокровные узлы могут нарушать отхождение кала и газов из анального канала.
Принятый ответ
Денис, на здоровье!
У Вас остались ещё вопросы ко мне?
Наверное нет, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию имеет место кровотечение из внутренних узлов.
Геморрой 3 ст, лечится радикально операцией, сейчас для облегчения симптомов
Приём таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней, затем свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Сдать общий анализ крови для оценки анемии учитывая длительность кровотечения
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь на время лечения.
Сами геморроидальные узлы препятствия для прохождения кала не создают, но создают субъективное ощущение инородного тела, поэтому возникает желание больше тужится.
Здоровья Вам
Здравствуйте. Геморрой может кровить длительно. Желательно также сделать колоноскопию для исключения другой патологии в толстой кишке. Для уменьшения кровотечения можно использовать Релиф. При выраженном кровотечении таблетки транексам или дицинон 2 дня. Также можно использовать венотоники, например Детралекс и свечи Проктогливенол.
Принятый ответ
Здравствуйте, Денис! Похоже, что у вас внутренний геморрой в стадии обострения, осложнений кровотечением. Геморрой, конечно, может кровит длительно, но необходимо дообследование - фиброколоноскопия.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф или Венопрокт по указанной схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 10 дней. После чего свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула
-Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20227 ответов
- 10 Июня 20221 ответ
- 25 Мая 20253 ответа