Эхокардиограмма и плохие анализы крови. — вопрос №241436

Question

Эхокардиограмма и плохие анализы крови. — вопрос №241436

Виктор, Москва

649 просмотров

18 апреля 2020

Добрый день. Беспокоят анализы отца, 54 года, начал жаловаться на быструю утомляемость, иногда боли в сердце. Сделали эхокардиограмму и анализ крови, результаты прилагаю. По результатам у него, как я понял, околосердечная жидкость. Подскажите что это, чем грозит и адекватное лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 18 апреля 2020

Кардиолог

Какие боли в сердце? Колющие, давящие, сжимающие? связано появление болей в сердце с нагрузкой?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктор, 18 апреля 2020

Клиент

Сергей, добрый день, боли в сердце бывают сдавливающие.

Пожаловаться

Виктор, 18 апреля 2020

Клиент

Сергей, на счет скрытых кровотечении могу сказать, что у него геморрой, не знаю насколько это может способствовать кровотечению

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 18 апреля 2020

Кардиолог

Виктор, Вашего папу желательно обследовать в условиях стационара.

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 18 апреля 2020

Терапевт

Здравствуйте!
Я бы рекомендовала госпитализироватся для уточнения причины скопления жидкости и для наблюдения,чтобы не допустить осложнений . Там должны будут посмотреть иммунологический анализ, биохимические исследования крови и мочи.
количество общего белка и белковых фракций,фибриноген,С-реактивный белок,тропонины, КФК-МВ (признаки поражения миокарда),мочевина, креатинин ,АЛТ, АСТ ,гормоны щитовидной железы.
Также у вашего отца низкий уровень железа : нужно начать приём Сорбифер 1 таблетка в день в течении 2 месяцев затем контроль крови.

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 18 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте! Нужно полное обследование длявыя гения причин перикардита,лучшев условиях стационара

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 18 апреля 2020

Педиатр

Нужны ревмопробы,снимки лёгких ,УЗИ обп .это как минимум

Пожаловаться

Виктор, 18 апреля 2020

Клиент

Юлия, у отца геморрой, может поэтому крови не хватает. А что на счет того, что собирается жидкость в сердце? Как можно убрать эту жидкость?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 18 апреля 2020

Кардиолог

Жидкость можно и нужно убирать после постановки точного диагноза, в первую очередь надо исключать болезни почек, также на фоне анемии может быть гидроперикард!!!! Но нужны дополнительные обследования, сейчас невозможно назначить правильное лечение, чтобы не навредить!!!! Единственное, что не навредит это табл феррофольгамма !!! Я Вам выше указала дозировку!!!! От геморроя такой низкий гемоглобин!!! Не похоже !!! Вызовите на дом врача, желательно кардиолога, нужен очный осмотр!!!!

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 18 апреля 2020

Кардиолог, Терапевт

Назначение препаратов железа пусть сделает врач после того как сделает минимальное обследование

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 апреля 2020

Терапевт, Нефролог

Учитывая гидроперикард и декомпенсированную анемию, надо исключать хроническую болезнь почек со снижением функции почек. Надо обследоваться дальше: Сделать биохимический анализ крови, креатинин и мочевину, сделать обзорный снимок легких, Узи брюшной полости и забрюшинного пространства, исключать полисерозит при почечной недостаточности.

Пожаловаться

Федоров Илья, 18 апреля 2020

Кардиолог

которые Вы опубликовали, у Вашего папы несколько диагнозов, которые прямо не связаны между собой: есть концентрическая гипертрофия миокарда (утолщение стенки левого желудочка сердца) и есть выпотной перикардит (та самая жидкость в околосердечной сумке, которая видна на ЭХО КГ и подтверждается на ЭКГ в виде снижения вольтажа зубцов).
Но гипертрофия не дает выпот, а выпот не провоцирует гипертрофию. Есть также анемия по анализам крови (тоже никак не связанная с первыми двумя диагнозами) и признаки воспаления.
Можно, исходя из этих 4-х проблем рекомендовать массу обследований: ревмапробы, анализы крови на сердечную недостаточность, стресс-ЭХО, КТ, коронарографию.
Но! Рекомендую не делать "набор" исследований, а вести диагностический поиск (искать причину, а значит - правильно определить лечение) вместе с врачом.
Так Вы исключите лишние обследования и, главное, не потеряете ВРЕМЯ!. Поскольку все диагнозы очень серьезные

Пожаловаться

Виктор, 18 апреля 2020

Клиент

Илья, добрый день, потеря крови при геморрое может способствовать развитию анемии?

Пожаловаться

Федоров Илья, 18 апреля 2020

Кардиолог

Да, может. А на фоне сердечной недостаточности, которая есть у Вашего папы, анемия будет усиливаться. Поэтому нужно устранить источник коровопотери (геморрой)

Пожаловаться

Федоров Илья, 18 апреля 2020

Кардиолог

И судя по анализам - кровотечение хроническое (давнее) + есть проблема с усвоением железа (жеоезодефицитная анемия)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Правильное ли лечение

1 ответ

4 октября 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Рекомендации по результатам анализов крови

5 ответов

29 января 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка суточного мониторинга

7 ответов

22 февраля 2023

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

АнализЫ крови

1 ответ

10 марта 2024

Ольга, Волгоград

Вопрос закрыт

Аритмия , затемнение в легких

5 ответов

2 октября 2024

Настя

Вопрос закрыт

У ребенка температура ,сдали анализ крови

5 ответов

3 января

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поликаркин Сергей Анатольевич, 18 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-18T13:00:55+03:00

Здравствуйте, Виктор. У Вашего папы анемия легкой степени, небольшой экссудативный перикардит. Нужно исключить у Вашего папы кровотечение, обследовать щитовидную железу, сделать ЭФГДС, сдать кал на скрытую кровь, проверить уровень ТТГ, Т3,Т4, сдать общий анализ мочи, сделать УЗИ почек.

Accepted Answer · 2020-04-18T13:16:13+03:00

Здравствуйте, просмотрела ваши результаты. На эхокг есть небольшой перикардит. По симптомам сейчас что беспокоит? По анализам крови анемия лёгкой степени тяжести. Необходимо дообследоваться для выяснения причины анемии. Из препаратов железа принимайте тотему 1 ампулу внутрь 2 раза в день. Удобен в применении.

Пилевина Юлия Владимировна, 18 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-18T13:43:35+03:00

Здравствуйте, Виктор. У Вашего отца - выпотной перикардит неясной этиологии, также анемия не легкой степени степени!!! Ближе к средней степени тяжести!!! Советую , по -возможности , обследование в условиях стационара. Вызовите на дом врача кардиолога!!!!! Нужны дополнительные обследования!!! Надо исключать скрытые источники кровотечения: ФГДС, колоноскопию, железо сывороточное , ферритин крови. Скажите , у него раньше была анемия???? Также надо обследовать сердце и лёгкие: рентген органов грудной клетки , возможно даже- КТ органов грудной полости!!! , суточный монитор ЭКГ. Какие хронические заболевания ????? Принимайте капсулы феррофольгамма по 1 капсуле 3 раза в день!!!! Эти капсулы кроме железа и витаминов гр В , содержат ещё и фолиевую кислоты!!! Это все необходимо для лечения анемии , так как неизвестна причина её!!!!

Кудрявцева Анна, 18 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-18T13:45:16+03:00

Здравствуйте, Виктор. Обратитесь к врачу очно в срочном порядке.
Нужно разбираться с диагнозом Вашего папы.
По ЭХОКГ признаки гипертрофии и перикардита, это далеко не норма.
Кроме того анемия средней тяжести ( гемоглобин 86, ниже 70 уже анемия тяжёлой степени) Судя по анализу крови, анемия из-за недостатка железа, что требует исключения скрытых кровотечений. Кроме того, это может быть и анемия хронических заболеваний, в т .ч. онкологических.
Из обследований много что нужно дополнительно: это и биохимия
биохимия крови с глюкозой, белковыми фракциями, КФК, КФК-МВ, ЛДГ, СРБ, сыв. железом, ТТГ, свТ4, Антитела к ТПО, кал на трансферрин и гемоглобин, ПСА. Рентген лёгких, ФГДС , УЗИ абдоминальное, почек и мочевого пузыря, простаты, щитовидной железы, консультация проктолога с решеним вопроса о колоноскопии.