СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка температура ,сдали анализ крови

Здравствуйте, у ребенка 2,3 года температура поднимается до 38,8 каждый день уже 5 дней.Заложен нос.Сдали анализ крови общий.К врачам попасть сложно на праздниках.Расшифруйте,пожалуйста, что с организмом и нужен ли антибиотик?Что предпринять?

Нет
2 года
3 Января 2025·Просмотров: 315·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу признаков бактериальной инфекции нет. Кровь вирусная : повышены моноциты и СОЭ.

Стала ли температура подниматься реже , чем в первые сутки ? До каких цифр поднималась последний раз и когда ?
Как ребенок по самочувствию?
На какой день болезни сдавали анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Айщат Аслановна, забалела доченька 27 декабря,температура была не больше 37,5. дня 4 так.Беспокил нос и редкий кашель,вызывали врача педиатра,она сказала,что бронхи чистые,только нос промывать и сосудосуживающие.31 декабря повышение ночью 38,8 и по сей день поднимается ночью 38,8 максимум,будет нас ночью, стонет.Вскакивает с криком.Днем 37,7 максимум был.Нос мучает тоже выделения немного желтоватые,но уже прям лучше с носом.Но нос закладывает все равно.Вообщем весёлая,бегает днем играет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Айщат Аслановна, анализ сдавали 3 января,а заболели 27 декабря.Получается 8 день .Сдавали сегодня

Если бы была бактериальная инфекция , кровь бы уже среагировала и мы увидели бы признаки.
Показаний для антибиотиков нет .
Учитывается , еще состояние. Ребенок активный.
А температура и при вирусной инфекции может держаться длительно, до 7- 10 дней .

Поэтому лечение симптоматическое.

Принятый ответ

Здравствуйте,Юлия!

В общем анализе данных за бактериальную инфекцию нет, кровь вирусная. Прием антибиотика в этом случае не показан.
По другим показателям крови:
Эритроциты, их индексы и гемоглобин в норме, это говорит о том, что анемию нет.
Тромбоциты в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15, у ребенка ускорено - это неспецифический маркер воспаления, повышается при вирусной и бактериальной инфекции.
Эозинофилы и базофилы в пределах нормы, данных за аллергию и глистную инвазию по общему анализу крови нет

Повышения температуры тела при вирусной инфекции может быть до 7-10 дней.

Сейчас рекомендована симптоматичная терапия: при заложенности носа промывать нос солевым раствором Аква Марис или Аква лор кратностью 4-5 раз в сутки. После очищения носа можно использовать сосудосуживающие капли(Називин), но не более 5 дней (!). Дома поддерживать температуру 18-22 градуса. Проветривать комнату. Влажность в помещении 40-60%. Соблюдать питьевой режим 40мл на кг веса ребенка.
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол в дозировке 15 мг на кг веса ребенка, принимать внутрь, допустимо каждые 6 часов
ибупрофен по 10 мг на кг веса ребенка, принимать внутрь, допустимо каждые 8 часов

Принятый ответ


Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты ,но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
По анализу крови лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме, нет явного бактериального процесса,
Повышение моноцитов признак вирусной инфекции.

Если ребенок продолжает температурить,
Необходимо дополнительно сдать общий анализ мочи,

И очный осмотр врача в любом случае необходим.

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Обязательно обильное теплое дробное питье 40 мл на кг в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте
По крови течение вирусного процесса, моноциты повышены.
Лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных значениях в норме, значит наслоения бактерии нет
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Если температура держится, сдать повтор оак и оам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.