Обнаружили яйца опесторхов — вопрос №2415364

Question

Обнаружили яйца опесторхов — вопрос №2415364

Анонимный пользователь

178 просмотров

4 сентября 2024

Сделал дуоденальное зондирование
Заключение - Обнаружили яйца опестрзов, застой желчи выражен
Как лечить?

У меня синдром жильбера, повышен билирубин
Делал узи печени и почек - все в порядке
Трескаются несколько пальцев на руках, на протяжение последних 10 лет

Возраст: 32

Хронические болезни: Синдром Жильбера, повышенный билирубин

Вопрос закрыт

синдром жильбера

пальцев

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 сентября 2024

Клиент

Чем опасно проходить лечение самостоятельно, а не в стационаре ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 4 сентября 2024

Инфекционист

Начальный этап и дома можно проходить,а бильтрицид лучше под наблюдением ввиду его возможных побочных действий

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 сентября 2024

Клиент

Подскажите, для чего пить ношпу в первом этапе?
Это же обезболивающее ?!

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 4 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Это спазмолитик, он расслабит протоки и улучшит эвакуацию желчи.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 сентября 2024

Клиент

1 и 3 этап можно пройти самостоятельно?
А 2 этап обязательно в стационаре?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 4 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

1 и 3й этапы можно амбулаторно, дома, 2й желательно в стационаре, госпитализация занимает 1-2 дня. Препарат токсичный, может вызвать крапивницу, тошноту, боль в животе, поэтому лучше быть под наблюдением врачей.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 4 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте, амбулаторно врач терапевт проводит базисную патогенетическую терапию- обеспечение оттока желчевыводящих путей хофитол 2 таб 3 раза в день , 2 недели или урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки ,2 недели. Далее даёт направление в стационар для дегельминтизации. Она проводится празиквантел 600 мл в 3 приёма с интервалом 6 часов+ дуоденальное зондирования на 2й день, через 3-4 часа после приёма последний дозы для эвакуации описторхисов. Параллельно лечение холестаза(застоя жёлчи урсодезоксихолевая кислота 10-15 мг/кг в 2-3 приёма, 1-3 месяца)
Критерии выздоровления- отрицательные исследования кала или желчи 3х кратно с интервалом 7 дней

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 4 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Ношпа по 2табл 3 раза в день 7 дней
Бильтрицид из расчета 75 мг на кг массы тела в 3 приема - 1 день
Урсосан по 500мг на ночь 3 мес
После контроль зондирования

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы при беременности

8 ответов

29 ноября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Антимикотики при синдроме Жильбера

4 ответа

25 августа 2023

Наталья, Омск

Вопрос закрыт

Запах изо рта

2 ответа

16 июля 2024

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

После операции на колено онемела вся нога от пальцев , включая ягодницу .

1 ответ

1 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сучкова Евгения Сергеевна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T11:50:44+03:00

Здравствуйте,обычно лечение описторхоза проводят в стационаре или в условиях дневного стационара.Вам надо будет еще сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови(АЛТ, АСТ,билирубин,ГГТ,ЩФ)
Лечение обычно состоит из нескольких этапов:
1) на первом этапе 10 дней Вы должны принимать:урсодезоксихолевую кислоту 10-15 мг на кг веса в сутки,разделить на 2 приема,плюс мебеверин 200 мг по 2 раза в сутки до еды.
Второй этап,непосредственно лечение: бильтрицид (празиквантел) 75 мг/кг веса в сутки, всю дозу разделить на 3 приема
После этого третьим этапом продолжаем прием урсодезоксихолевоц кислоты до 1 месяца и мебеверин 7-10 дней.
Через 3, 6, 12 месяцев кал на я/глист, дуоденальное зондирование.

Accepted Answer · 2024-09-04T12:01:30+03:00

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 4 сентября 2024

Гепатолог, Инфекционист

Здравствуйте! При обнаружении яйца описторха в желчи либо кале показана дегельминтизация. Для начало дообследование ФГДС - если по ФГДС все хорошо нет язв и эрозий то начинать подготовку и в дальнейшем пропить бильтрицид

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-04T12:02:05+03:00

Здравствуйте! Лечение проводится в несколько этапов. Сначала две недели желчегонные средства, чтобы стимулировать образование и отток желчи. Потом провести курс противопаразитарной терапии Бильтрицидом. На ваш вес 7,5 таблеток. Таблетки принимать в течение двух дней. Первый день в 2ч ночи 2т и 6 утра 2 т, во второй день в 2ч ночи 2т и утром в 6 часов 1,5 т. Дальше прием желчегонных средств два месяца, два раза в неделю проведение гуманных тюбажей.
Весь период лечения прием антигистаминных препаратов, после курса Бильтрицида неделю принимать сорбенты.
Желательно в период приема противопаразитарной терапии наблюдение медиков, поскольку возможны побочные проявления препарата.

Каплиева Инна Сергеевна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T12:17:08+03:00

Здравствуйте!
Основной принцип лечения описторхоза - этапность. Без подготовки лечение начинать нельзя, иначе снизится эффективность.

1) Подготовительный этап, продолжительность его 10-14 дней:
Прием желчегонных препаратов для обеспечения оттока желчи.
-Хофитол по 2 таб *3 раза в день 10-14 дней;
или
Урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (обед и на ночь) 1-14 дней.
Восстановление моторно-кинетической функции желчевыводящей системы (спазмолитики).
-Но-шпа по 1 таб *3 раза в день 7-10 дней или мебеверин 200 мг по 2 раза в сутки за 20 мин до еды.
-Обильное питье из расчета 20-40 мл/кг жидкости в сутки в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, минеральной воды.

2) Противопаразитарный этап: бильтрицид (празиквантель) 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов.
Лучше всего принимать на ночь (22:00, 02:00, 06:00).

3) Восстановительный этап (реабилитационный), после бильтрицида продолжить прием хофитола или урсосана (желчегонные препараты должны приниматься не менее 3-6 месяцев) и но-шпы (мебеверина) в течении 7-10 дней, и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.
Ограничить физические нагрузки в течении 1 месяца.

Диспансерное наблюдение у инфекциониста по месту жительства в течении 1 года.
Через 3, 6, 12 месяцев после окончания лечения контроль общего и биохимического анализа крови, кал на яйца глист, дуоденальное зондирование.

Труханова Ирина Владимировна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T12:23:33+03:00

Здравствуйте!
Лечение проводится токсичным препаратом, поэтому обязательно сдаете сначала кровь наАСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубин и фракции, оак, УЗИ обп.
Описторхоз лечим с подготовкой, 2ой этап лучше проводить в стационаре, с госпитализацией на 2-4 дня
1-подготовительный этап: хофитол 2 таб 3 раза в день и но-шпа 1таб 3 раза в день неделю
2- основной этап: бильтрицид 75 мг/кг/сут, доза делится на 3 приема, между приемами не менее 4 и не более 6 ч. Лучше принимать вечером и ночью, начиная с 22.00
3-восстановительный этап: хофитол 2 таб 3 раза в день и но-шпа 1таб 3 раза в день + энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Контроль дуоденального зондирования: Через 1, 3, 6 месяцев после лечения.