Консультация невролога /

Боль в шее и голове — вопрос №2416881

105 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Очень часто беспокоят боли в шее (у основания черепа), именно по левой стороне, и выше.. иногда вместе с шеей болит висок, область немного выше лба, тоже слева. Буквально месяц назад меня мучали эти боли, пила 4 дня Мидокалм и Нимесил. Прошло. И вот снова. Опять пью Мидокалм и Нимесил, уже 3 дня, пока улучшений нет. Обезболивания хватает на часов 18-20. И снова начинает болеть. Внезапно. То очень сильно, то слабее. Может пройти само и через время снова заболеть. Боль похожа на ломоту и ноющая. На фото показала где именно больше всего беспокоят боли. Где плечо, слева, тоже иногда болит, но не так сильно.
Так же приложила МРТ шейного отдела и головного мозга. Есть остеохондроз. Неужели всегда придется сидеть на Мидокалме и Нимесиле?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Переохлаждение, долгая статическая поза, чрезмерная физическая нагрузка? Стрессы,нервное перенапряжение?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, честно говоря, ни с чем ( но работа сидячая), подушки постоянно меняю и ортопедическая была, но все равно возникают боли и напряжение в шее. Стрессов и переохлаждений не было. Физ.нагрузок тоже нет, разве что пакет с продуктами иногда могу нести тяжеловатый в
Невролог
Сколько баллов дадите боли от 1 до 10? Боль выраженная или больше тянущая?
Клиент
Анастасия Юрьевна, выраженная. Максимум баллов 7. Но она то сильнее, то слабее.. иногда кажется как будто нерв ноет.
Невролог
Вероятнее это миофасциальный синдром. Боли дают мышцы,т к по вашему описанию боль не соответствуют одному нерву.
Можно курсом ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. Омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
При стихании выраженного болевого синдрома обязательно добавить спорт для растяжки и укрепления мышц, например, лфк по Шишонину, йога или пилатес.
Местно можно гель с нпвс, например, диклофенак + лёгкий массаж
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У Вас по описанию симптоматики мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Необходима регулярная физическая активность и ЛФК.
Посмотрите упражнения по Шишонину, из спорта можно плавание/йогу.
Также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, а что такое субхондральный склероз по мрт ?
При протрузиях массаж можно?
Невролог, Рентгенолог
Истончение суставного хряща(возрастные изменения).
При протрузиях можно и при грыжах можно, противопоказаний нет.
Невролог
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Если боль свыше 3х мес рассмотрите к приему антидепрессант с противоболевым действием -венлафаксин
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо! Невролог пару месяцев назад прописала вазобрал, а потом сермион.. для чего это ? И нужно ли принимать эти препараты?
Невролог
Данные сосудистые недоказанные
Не рекомендую к приему
Клиент
Алена Алексеевна, а какие сосудистые эффективны? Голова иногда тяжёлая.
Невролог
Про первичной головной боли нпвс: парацетамол или ибупрофен
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результаты
Клиент
Алена Алексеевна, тревога 4, депрессия 4. Кажется, что сегодня боль по левой стороне шеи снизу достигла своего максимума (( потом боль переходит в висок. Либо одновременно . Эти две боли в шее и виске связаны между собой. Может болеть вдоль головы слева. В общем, с левой стороной что - то не то . Сделала укол кеторола и Мильгамму. Боль уменьшается . Но ещё не полностью. Город маленький, невролог единственный и тот в отпуске. Мне как-то прописывали дексаметазон на 5 дней. Может, стоит снова его проколоть? Но в тот период у меня были не такие боли, как сейчас. Сейчас гораздо хуже.
Невролог
Можно дексаметазон 1,0 в /м раз в сутки 3 дня
По возможности выписать рецепт на финлепсин
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо! Месяца два назад невролог прописала вазобрал, после него сермион. Стоит ли принимать эти препараты? Голова иногда тяжёлая.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас мышечно-тонический синдром
Принимайте лечение
тексаред 20 мг внутримышечно 9 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 3 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы с болями в позвоночнике и голове
13 июня 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Немеют руки
12 февраля 2022
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Опухоль воспаление головного мозга
15 июня 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Защемление седалищного нерва
9 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана