Стафилокок и клебсиелла — вопрос №2417017

Question

Стафилокок и клебсиелла — вопрос №2417017

Анонимный пользователь

123 просмотра

4 сентября 2024

Добрый день! Ребенку 1,5 месяца, на гв. Педиатр настоял на анализе на дизбактериоз. Знаю, что многие считают его не информативным, но тем не менее, мы сдали. Выделен стафилокок 1 на 10 в 6 и клебсиела 1,2 на 10 в 9.
Врач назначила биофаги. Пугает энтеритом. Подскажите, уместно ли лечение с такими цифрами? Страшно реально отправиться в больницу.
Из жалоб: зеленоватый стул и газы. Реьенок часто кряхтит и поджимает ножки. Врачи отмечают сильно вздутый живот.
Из препаратов пьём эспумизан и максилак.

Анализ во вложении.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ

дизбактериоз

зеленоватый стул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 сентября 2024

Клиент

Каковы шансы реально получить энтерит? Нас сильно запугали больницей и серьёзным воспалением. Капельницами и антибиотиками

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 4 сентября 2024

Педиатр

Нет связи кала на дисбактериоз с реальным воспалением в жкт.

По описанию у малыша младенческая дисхезия, колики, признаков инфекции нет.

Красные флаги, когда у ребенка кровь в стуле, температура, обильные срыгивания, вялость, редкие мочеиспускания.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 сентября 2024

Клиент

Копрограмму сдали, лейкоциты повышены! Прикрепляю

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 4 сентября 2024

Педиатр

Какой стул у ребёнка по консистенции? Впитывается в подгузник?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 сентября 2024

Клиент

Несколько дней назад впитывался. Сейчас стал гуще, фото приложила. Много слизи

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 4 сентября 2024

Педиатр

По фото стул в норме. Цвет кала может быть любым, главное, чтоб не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы.
Консистенция тоже может быть разной, главное, чтоб не жидкий, как вода и наоборот не твердый, как камень.
Слизь, комочки, вкрапления могут быть в кале по норме, так как ферментативная система малыша ещё не зрелая.
По данным копрограммы воспалительных изменений нет, такое количество лейкоцитов допустимо. Не понимаю почему ваши врачи вас пугают энтеритом и стационаром, хотя на деле все в пределах возрастной нормы у ребёнка

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 сентября 2024

Клиент

Не знаю, при том я обратилась и к педиатра, и к гастроэнтерологу. Оба стали говорить, что у ребенка воспаление и кишечная инфекция

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 4 сентября 2024

Педиатр

Не вижу причин для беспокойства исходя из описанной ситуации и анализов, все в пределах допустимой нормы. Не переживайте и не накручивайте себе ничего. Если малыш чувствует себя хорошо, в весе прибавляет, кушает, стул и мочеиспускание в норме, то все хорошо

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 сентября 2024

Клиент

Большое спасибо!

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 4 сентября 2024

Педиатр

Пожалуйста, растите здоровенькими ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 сентября 2024

Клиент

Ещё хочу уточнить! Стоит ли давать лакто и бифидо бактерии? По анализу их недостаток!

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 5 сентября 2024

Педиатр

Нет, давать не нужно, так как вновь повторюсь на данный анализ не смотрим

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 сентября 2024

Клиент

Фото стула прикрепила! Копрограмму тоже. Нас сильно запугали энтеритом. Очень боюсь, что у ребёнка будет воспаление

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 4 сентября 2024

Педиатр

На фотографии стул - это абсолютная норма!
В копрограмме- лейкоциты обнаружены небольшом количестве, больше в слизи , но по всем современным рекомендациям лейкоциты в копрограмме не отражают воспалительные измерения в кишечнике. Тем более у грудничков они могут присутствовать в кале в норме.
Чтобы точно исключить воспалительные изменения в кишечнике, по показаниям необходимо сдавать специфический анализ на количество кальпротектина. Этот анализ дорогостоящий и сдается только по показаниям!
Klebsiella и Staphylococcus aureus- это условно - патогенные бактерии , они в норме живут в нашем организме.
Подскажите, пожалуйста, какие прибавки за месяц? Какая частота стула в день?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 сентября 2024

Клиент

За 1,5 мес набрала 2 кг. Правда, последние три дня вес стоит на месте (дома есть весы, взвешиваем). И стала поменьше кушать. В течение дня съедает примерно 300 мл молока, вечером ещё 200 перед сном (я замеряла сцеживанием). Ночью дважды встаём кушать, но там я уже не сцеживала, не знаю, сколько ест.
Стул 1-2 раза в сутки.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 5 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте! Прибавка в весе замечательная, даже более чем.
Обычно я не рекомендую взвешивать малыша каждый день, так как малыши набирают вес волнообразно. Поэтому, если малыш не набирает вес каждый день- это очень волнительно и тревожно для мамы.
В целом малыш должен минимум набрать 125-130 грамм в неделю.
Энтероколит - это воспаление тонкого кишечника. Кроме повышения лейкоцитов в копрограмме и обнаружения бактерий в анализе на дисбактериоз, были бы другие симптомы- такие как рвота, прожилки крови в стуле, температура, недостаточное количество мочеиспусканий, плохая прибавка в весе. Если малыш набирает 2 кг, то маловероятно , что у него на данный момент энтероколит.
Я бы рекомендовала Вам получить еще одно мнение специалиста очно, но на мой взгляд поводов для беспокойства на данный момент нет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 сентября 2024

Клиент

Нам 2 врача сказали, что есть риск воспаления, педиатр и гастроэнтеролог. Правда, они а одной клинике.
У реьенка есть только регулярные срыгивания, в среднем трижды после каждого кормления. Объем от чайной ложки до столовой. Ещё стала наблюдать беспокойство на груди, но не исключаю, что это связано с тем, что поток молока ослабевает и ей не нравится стараться. Так как первые минут 10 поток сильный, и она спокойно ест.
Температура 36,9- 37,3 обычно.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 5 сентября 2024

Педиатр

Если малыш часто срыгивает и ежедневно , но при этом хорошо набирает в весе, достаточно писает и имеет регулярный стул- это вариант нормы. Пик проявления срыгиваний- 4 месяца, далее обычно малыши с каждым месяцам срыгивают все меньше и меньше.
Попробуй через 10 минут, когда поток становится не такой сильной, аккуратно сжать грудь своей ладошкой, пойдет прилив молочка, возможно это успокоит малыша.
Если 37,3 никак не беспокоит малыша( он не вялый, не сонливый, не отказывается от еды)- это вариант нормы.
Так центр терморегуляции незрелый и температура до 37,5 является нормой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В норме ли анализы

1 ответ

15 января 2020

Кристина

Вопрос закрыт

Посмотреть анализы

6 ответов

22 июля 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

14 ноября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Анализ крови

8 ответов

25 марта

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T21:29:32+03:00

Здравствуйте! Лечения это не требует, это нормальная флора, которая есть в жкт малыша.

Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область, не должен иметь прожилки крови.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Как малыш набирает вес?

Моисеева Марина Олеговна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T21:31:20+03:00

Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно меняется и сколько ни сдавай анализ, он будет разным постоянно. Все, что высеилось в кале лечить не нужно, данные микроорганизмы спокойно могут существовать в организме человека.

Цвет кала может быть любым, главное, чтоб не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы.
Сейчас у малыша идёт период колик и младенческой дисхезии. Ребёнок только учиться самостоятельно тужиться и ходить в туалет, напрягает мышцы, беспокоиться, краснеет, плачет. Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Сухое тепло на животик, контакт кожа с кожей. Можно сдать копрограмму, чтоб исключить воспалительные изменения

Accepted Answer · 2024-09-04T21:31:36+03:00

Здравствуйте!
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, фото стула.
И анализ, если он есть на руках.
Да , считается что, анализ кала на дисбактериоз не имеет никакой клинической значимости и не определяет тактику лечения. Так как бактерии в просвете кишечника и бактерии в калловых массах совершенно разные и + состав микрофлоры у каждого индивидуален, нет четких норм, какие бактерии должны быть обнаружены в анализе, а какие нет.
Цвет стула может быть любой от желтого до зеленого, это не является патологией. Он не должен быть с прожилками крови, белого и черного цвета!
Сейчас у малыша период- младенческой дисхезии. Малыш сейчас учится опорожнять свой кишечник. Может быть напряжения, крик, покраснения лица перед актом дефекации или перед выходом газов.Данное состояние обычно проявляется на 3-5 недели ( там ппк) чаще всего проходит к 5-6 месяцам ( но может быть до 9)

Волкова Татьяна Павловна, 8 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-08T16:47:43+03:00

Здравствуйте
В Вашем случае лечение не требуется
Стул может быть любого цвета, желтый/зеленый/коричневый, самое главное, чтобы он был не черный и без примеси крови.
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток!