Синусит, ринит — вопрос №2418783

Question

Синусит, ринит — вопрос №2418783

Виктория, Челябинск

180 просмотров

5 сентября 2024

Здравствуйте. Меня всю жизнь беспокоит ринит, но последний год слизь из носа затекает по задней стенке.постоянно зглатываю её. У меня рефлюкс 1 степени, лфр, и я не пойму, может ринит именно из-за рефлюкса. Сделала рентген пазух носа, лечится ли это?

Возраст: 39

Хронические болезни: Ларингофарингеальный рефлюкс 1 ст.

Вопрос закрыт

слизь

ринит

лфр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 5 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, фото снимка прикрепила, чихания нет. У меня слизь стекает из носа в горло, со вчера ощущение , что затекло в бронхи, откашлеваю, но будто опять появляется. Препараты против рефлюкса принимала месяц, стало чуть легче,но полностью не прошло.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вы прикрепили описание снимка, а фото самого снимка есть у вас на руках?

Противорефлюксные препараты необходимо принимать не менее 3 месяцев непрерывно для купирования глоточных проявлений рефлюкса

Для дообследования также вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться

Виктория, 5 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, я все это делала,кроме кт. По эндоскопии носоглотки все отлично,вобще ничего не увидели, по крови также все в норме, у аллерголога была и сдавала на аллергию, аллергии нет. Снимка рентген у меня на руках нет.

Пожаловаться

Виктория, 5 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, мазок из носа делала на все что только можно, не нашли ничего.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вам желательно выполнить КТ для уточнения характера изменений в пазухах

Какие анализы вы сдавали для исключения аллергии? Прикрепите их к вопросу

Пожаловаться

Виктория, 5 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, я сдавала кровь на эозинофилы, результат 1, рефересные значения 0.5-5. И сдавала общий IgE результат 22, референсные значения 20,4-87

Пожаловаться

Виктория, 5 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, я уже столько всего сдавала,что делать ещё кт,чтоб получить нулевой результат не хочется. Для чего тогда я делала рентген? Меня интересует именно рентген, по нему у меня что и надо ли это лечить?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По описанию снимка более вероятно имеется отек слизистой оболочки в гайморовых пазухах

Очень трудно верно трактовать описание не видя сам снимок. Запросите снимок в клинике и прикрепите его фото к вопросу

КТ пазух носа обладает гораздо большей диагностической инфекцией чем рентген, учитывая ваши симптомы вам безусловно показано выполнить данное исследование

Пожаловаться

Виктория, 5 сентября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, риноцитограмму я делала, по ней все хорошо. А для чего кт?

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 5 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Для определения возможных анатомических дефектов и изменений в околоносовых пазуах

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 5 сентября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, я выше писала, я делала все,из того,что вы перечислили,кроме кт. И кровь и эндоскопия носоглотки и все маски и кровь на аллергию. Все анализы идеальные,ничего не нашли.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно выполнить КТ пазух носа

От рефлюкса тоже может быть стекание
Вы принимаете препараты от рефлюкса?

Пожаловаться

Виктория, 5 сентября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, принимала месяц, выписывали на месяц,не помогло, может надо дольше

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно дольше
Начните сейчас Нексиум 10 мг 2 раза в день - еще 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Пожаловаться

Виктория, 5 сентября 2024

Клиент

Полина Андреевна, я наблюдаюсь у гастроентеролога, все эти правила знаю, лечение проходила, ничего не помогает. Я писала выше, я делала эндоскопию носоглотки , ничего не нашли

Пожаловаться

Вашкевич Полина Андреевна, 5 сентября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Рекомендую всё же пройти КТ пазух носа, для исключения хронической патологии пазух носа и кисты Торнвальда, которая является одной из причин постназального затекла и не всегда видна при эндоскопии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли лечить без антибиотиков

1 ответ

1 октября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Слизь в кале

4 ответа

7 декабря 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Слизь после свечи

3 ответа

8 июля 2022

Таня, Москва

Вопрос закрыт

Лямблиоз после дуоденального зондирования

4 ответа

5 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 5 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-05T15:20:38+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите фото самого снимка к вопросу

Нет ли зуда в носу, чихания?

Рефлюкс может быть причиной постназального затека. Вы принимаете противорефлюксные препараты?

Принятый ответ

Леоненко Екатерина Андреевна, 5 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-05T16:14:33+03:00

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 5 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вам необходимо сдать кт придаточных пазух носа и риноцитограмму.

По снимку у вас отечно-катаральный синусит.
Начните в нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза вень -1-2 мес. Блогир-3 или никсар 1 т вечер -1 мес

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-05T16:20:44+03:00

Здравствуйте
По Рентгену скорее всего описывают отек слизистой оболочки в верхнечелюстных паузах

Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание

Вы принимаете антирефлюксную терапию?

Вашкевич Полина Андреевна, 5 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-05T16:22:21+03:00

Здравствуйте
Безусловно, рефлюкс влияет на состояние лор органов и на хронические заболевания ротоглотки и носоглотки, это уже доказано.
Поэтому рекомендую наблюдение у гастроэнтеролога и соблюдение рекомендаций как образ жизни, постоянно:

Соблюдать антирефлюксную диету (исключить жирную, жареную, пряную, острую пищу), ограничить потребление продуктов, оказывающих раздражающее воздействие (газированные напитки, жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые);
После принятия пищи следует избегать наклонов вперед, следует ложиться спать с приподнятой головой; не носить тесную одежду и тугие пояса; избегать обильных приемов пищи; не есть на ночь

Можно начать Таб. Рабепразол 40 мг по 1 таб * 1 раз в день 4 недели

При изжоге- Таб. Гевискон по 2-3 таб внутрь после тщательного разжёвывания, после каждого приема пищи и на ночь

В нос сейчас можно использовать спрей Назонекс (Дезринит) по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день - 1 месяц
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания

В качестве дообследования рекомендую всё же пройти именно КТ пазух носа, т.к. это самый достоверный и информативный метод диагностики хронической патологии пазух носа и носоглотки
А также пройти эндоскопический осмотр лор органов

Шмидт Виктория Викторовна, 5 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-05T16:54:23+03:00

Здравствуйте. В пазухаз необходимо отдифференцировать,что именно в пазухах, кисты,полипы или отек. В таком случае проводится и КТ придаточных пазух носа, и совмещают с данными осостра и жалобами. Также в большинстве случаев в нос используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум. Далее после обследований корректируют
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения