СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенное давление на фоне тревоги

Здравствуйте. Уже полгода не пью антидепрессанты. И совсем не хочется к ним возвращаться. Но не знаю, что делать. Месяц назад была сильная ссора с мужем вплоть до расставания. Начала пить успокоительные (валерьяна+глицин+пустырник 3 раза в день). Первое время даже помогали. Но до нового стресса, хоть и небольшого. Читаю книги про ПА, про катастрофическое мышление. Но снова начало мучить повышенное давление , которые поднимается само собой. Говорят, что это эквивалент ПА. но я при этом не чувствую тревоги, уже давно давление не боюсь, скорую не вызываю и даже не сразу бегу его мерить, когда чувствую что что-то не так. Вчера оно снизилось с 160 -110 само собой, стоило мне просто полежать и расслабиться. Сегодня сил не было терпеть (голова сжимается и очень напряжена как обруч). Если еще выходной день, то ничего. Недавно было день рождения, никакое давление не поднималось, потому что я была в кругу друзей. А вот как только дома или работаю= всё, снова повышение. ВОПРОС: мне продолжать терпеть такое состояние, укреплять поведенческую реакцию на повышение и дожидаться когда оно снизится само собой. Или всё же вернуться хотя бы к фенибуту или к антидепрессантам и другого выбора у меня есть. и еще вопрос: если все выбрать путь без антидепрессантов то опасно повышение давление до таких цифр каждый день без купирования таблетками? что делать, мне не знаю.

нет
31 год
7 Сентября 2024·Просмотров: 74·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рассмотрите возможность приема транквилизатора, например, таб.атаракс 25 мг 1 таб на ночь 1 месяц.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Алексеевна, он по рецепту?

Да, это рецептурный препарат
Безрецептурные успокоительные малоэффективны

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можете курсом попробовать безрецептурные препараты (афобазол, тенотен), если не помогут, то атаракс/фенибут (они уже рецептурные).

Рекомендовал бы вам психотерапевтическую работу (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом или психологом с целью научения работы со своими мыслями и эмоциями) может быть даже в более глубинном направлении (учитывая осознанность, которая у Вас имеется).

Принятый ответ

Здравствуйте! Тревожное расстройство лечится антидепрессантами из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они не вызывают привыкания, это миф. Они не относятся к психотропным препаратам. Их можно пить неопределённо долго.
Либо рассмотреть когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью.
Из книг- Артём Барышев " эмоциональный шторм".
Никакие безрецептурные препараты не решат проблему

Принятый ответ

Здравствуйте! рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я считаю что без антидепрессантов вы не справитесь
Скачки АД очень опасны, возможны инсульты
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.