Консультация невролога /

Повышенное давление на фоне тревоги — вопрос №2424377

63 просмотра

Здравствуйте. Уже полгода не пью антидепрессанты. И совсем не хочется к ним возвращаться. Но не знаю, что делать. Месяц назад была сильная ссора с мужем вплоть до расставания. Начала пить успокоительные (валерьяна+глицин+пустырник 3 раза в день). Первое время даже помогали. Но до нового стресса, хоть и небольшого. Читаю книги про ПА, про катастрофическое мышление. Но снова начало мучить повышенное давление , которые поднимается само собой. Говорят, что это эквивалент ПА. но я при этом не чувствую тревоги, уже давно давление не боюсь, скорую не вызываю и даже не сразу бегу его мерить, когда чувствую что что-то не так. Вчера оно снизилось с 160 -110 само собой, стоило мне просто полежать и расслабиться. Сегодня сил не было терпеть (голова сжимается и очень напряжена как обруч). Если еще выходной день, то ничего. Недавно было день рождения, никакое давление не поднималось, потому что я была в кругу друзей. А вот как только дома или работаю= всё, снова повышение. ВОПРОС: мне продолжать терпеть такое состояние, укреплять поведенческую реакцию на повышение и дожидаться когда оно снизится само собой. Или всё же вернуться хотя бы к фенибуту или к антидепрессантам и другого выбора у меня есть. и еще вопрос: если все выбрать путь без антидепрессантов то опасно повышение давление до таких цифр каждый день без купирования таблетками? что делать, мне не знаю.

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Рассмотрите возможность приема транквилизатора, например, таб.атаракс 25 мг 1 таб на ночь 1 месяц.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, он по рецепту?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Да, это рецептурный препарат
Безрецептурные успокоительные малоэффективны
Психотерапевт
Здравствуйте!
Можете курсом попробовать безрецептурные препараты (афобазол, тенотен), если не помогут, то атаракс/фенибут (они уже рецептурные).

Рекомендовал бы вам психотерапевтическую работу (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом или психологом с целью научения работы со своими мыслями и эмоциями) может быть даже в более глубинном направлении (учитывая осознанность, которая у Вас имеется).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Тревожное расстройство лечится антидепрессантами из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они не вызывают привыкания, это миф. Они не относятся к психотропным препаратам. Их можно пить неопределённо долго.
Либо рассмотреть когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью.
Из книг- Артём Барышев " эмоциональный шторм".
Никакие безрецептурные препараты не решат проблему
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Я считаю что без антидепрессантов вы не справитесь
Скачки АД очень опасны, возможны инсульты
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
1 ноября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Неожиданное повышение давление
27 июня 2024
Светлана, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва