Что вас беспокоит?
Удар в мозг
Добрый день. Беспокоят редкие удары как будто разрядом тока в мозг, после чего происходит резкое головокружение и на грани потери сознания.Когда сижу бывает после этого приступа - шатает. Проходит буквально за 15 - 30 секунд. Происходит по разному, когда сидишь за компьютером (может в напряжении может и нет, во время игр например). Бывает происходит стоя, когда на чем то сосредоточен. Сознание еще ни разу не терял. Это еще напоминает как будто ооочень тонкой цепочкой тебя стеганут по голове, или разряд тока, ближе к этому описанию. Также у меня есть ПА, ВСД, шаткая походка, частенько как будто мозг отключается, но не теряет сознание. Как будто часть мозга соображает а часть просто стоит. Можете объяснить опасно это или нет, и чего ждать. МРТ вроде было нормальное, анализы крови тоже. Бывает паничка, страх, тахикардия. На ЭКГ смещение ЭОС, у сердца по моему увеличен ЛЖ. Но говорят, тоже в норме. приминаю магний б6, конкор, прошел курс грандаксина.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m0tf44yz7o25471886
Марина Алексеевна, да депрессия (результат 8) и тревога (результат 7) наверно есть. Но разве она может вызывать такие удары током? я сейчас сижу меня шатает на стуле. Температура повышена именно в голове. Шатает почти всегда кстате, в последнее время.
Да, может, конечно.
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, головные боли и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую выполнить ээг ( не менее 4х часов )
Обратиться к психотерапевту
Эффективны при паническом расстройстве препараты из группы СИОЗС ( длительность приема не менее 6 мес)
Алена Алексеевна, точно ЭЭГ в норме. тоже делал. Но я делал 30 минут, и в глаза сверкали там.. все идеально.
Принятый ответ
Здравствуйте! Пришлите пожалуйста результаты МРТ
Анастасия Юрьевна, МРТ не осталось. Там точно врач заверил, что ничего не было. А вот сосуды головы не сделал, так как именно тогда, началась тахикардия и я просто не смог лежать.
Сейчас сидел работал, позвонили по телефону и во время разговора, просто ударило разрядом тока,что аж в ушах зазвенело. Голова как будто закружилась, но я был в сознании и просто собеседнику сказал: ой ой.. что то голова закружилась. И буквально чрез 20 секунд прошло. И так бывает 2 - 3 раза в неделю. Бывает сильно, бывает слабо. Когда стою, шатает. и то, что я перечяислил выше.
В целом больше данных за тревожное расстройство с элементами депрессии. Но пострелы в голову для него нехарактерны. Лучше пройти МР-ангиографию артерий головного мозга, чтобы исключить органическую патологию.
Если по нему изменений нет, то основное лечение- СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта
Анастасия Юрьевна, делал дуплекс, там левая артерия слегка меньше (уже). Остальные анализы в норме. Холестерин повышен. Остальное по крови норма. ЭКГ - тахикардия, смещение ЭОС. Пью конкор, помогает. Мне кажется, это что то с сосудами. А паничка это сопутка просто, она у меня бьыла в 16 году и я спокойно переборол ее и больше ПА у меня не было. А щас появились.
Панические атаки и тревожное расстройство- это отдельные заболевания, у них нет причины. Нет такого диагноза- проблемы с сосудами. Гипоплазия - это врожденная особенность строения сосудов. Кровоток в сосудах меняется каждую минуты, это не показательно. Если бы были гемодинамические нарушения, вас бы отправили к сосудистому хирургу, а не к неврологу. Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг
Анастасия Юрьевна, так и что делать? мрт сосудов для подтверждения или опровержения. и если ниче нет , то это ПА да ?
Да, для перестраховки МР-анггиография артерий головного мозга, в остальном лечение ПА и тревожного расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте. Что провоцирует данный приступ (движение головой, длительное положение головы в одной и тойже позе?)
Анастасия Владимировна, больше похоже на напряжение, когда работаешь за компьютером, долго говоришь, стоишь в очереди или на одном месте (но тут чаще шатает наверно). Сейчас сидел за компьютером работал, позвонили. Во время разговора долго говорил, и так ударило, что чуть сознание не потерял. То есть ты сидишь ровано за стулом и тут как будто тебя ударило током именно в мозг. Повело сильно в сторону как будто теряешь сознание, но это не оно. Что то похожее или близко к потере. Как будто тебя в центрифуге раскрутили. Но при этом я еще продолжил что то говорить. И буквально через 15 секунд все прошло. После приступа болит голова, немного именно в голове то ли жар, то ли температура повышена. И сама голова сейчас болит, не сильно терпимо
Боль в шейном отделе позвоночника есть?
Анастасия Владимировна, нет.
Переохлаждение данной зоны было?
Анастасия Владимировна, нет. и чувствую себя нормально. Только после таких кризов голова болит по долгу, шаткая походка. Ощущение жара в голове (или температуры) но по факту ее нет.
Нужна очная консультация невролога для исключения мышечно-тонического синдрома и невралгии затылочного нерва.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20222 ответа
- 24 Июля 20241 ответ